bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT; quy trình hình ảnh cắt ngang (X-quang hình ảnh từ các hướng khác nhau với đánh giá dựa trên máy tính) với phương tiện tương phản là cổ, lồng ngực / trung thất (không gian trung thất, là một chiều dọc chạy không gian mô trong khoang ngực) (CT lồng ngực), ổ bụng (CT bụng) - để phân giai đoạn (xác định giai đoạn) hoặc lập kế hoạch điều trị.
- X-quang của ngực (X-ray ngực / ngực), ở hai mặt phẳng - để đánh giá phổi.
- Chụp cắt lớp phát xạ positron/Chụp cắt lớp vi tính (PET-CT (y học hạt nhân kết hợp (PET) và X quang (CT) kỹ thuật hình ảnh trong đó phân phối mẫu chất phóng xạ (chất đánh dấu) có thể được xác định vị trí rất chính xác bằng cách sử dụng hình ảnh cắt ngang) [Hướng dẫn S3].
- Để xác định giai đoạn ban đầu hoặc xác định hoạt động của bệnh.
- Nếu cần, cũng để tìm PET dương tính bạch huyết các nút để đánh giá mô học thêm.
- Để phát hiện tủy xương liên quan [nếu phát hiện âm tính: không có tủy xương sinh thiết] Lưu ý: Khi loại trừ tủy xương sự liên quan đến PET / CT, sinh thiết tủy xương nên được bỏ qua.
- Đối với quyết định cá nhân - ví dụ ở bệnh nhân trẻ tuổi - trong trường hợp PET / CT âm tính, lợi ích của việc tổng hợp xạ trị có thể được cân nhắc với nguy cơ bệnh ác tính thứ phát tiềm ẩn.
- Khi lập kế hoạch cho địa điểm liên quan xạ trị (= xạ trị cho mô bị ảnh hưởng hoặc "có liên quan"; IF = xạ trị "trường liên quan").
- Để giảm leo thang (cắt giảm tiêu chuẩn hóa trị), nếu sau hai chu kỳ đầu tiên trong PET không có tế bào khối u nào được nhìn thấy; tránh phổi thiệt hại (viêm phổi nặng / thuật ngữ tập thể cho bất kỳ hình thức viêm phổi (viêm phổi), không ảnh hưởng đến phế nang (phế nang), mà là các kẽ hoặc khoảng gian bào) bởi thuốc kìm tế bào bleomycin.
- Sau hóa trị hoàn thành: PET / CT sau khi điều trị được sử dụng để đánh giá phản ứng cá nhân đối với hóa trị.
- Đối với chẩn đoán tái phát (để chẩn đoán sự tái phát của khối u): CT chẩn đoán (Chụp cắt lớp vi tính) với phương tiện cản quang và PET-CT.
- Để làm rõ tình trạng thuyên giảm sau khi tự thân cấy ghép (tự hiến).
- siêu âm (siêu âm kiểm tra) - để điều tra các ngoại cảm nghi ngờ về mặt lâm sàng ((bên ngoài bạch huyết nút) hoặc tình cảm nội tạng.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI; hình ảnh mặt cắt ngang có sự hỗ trợ của máy tính (bằng từ trường, nghĩa là không có tia X) - để kiểm tra các ngoại cảm hoặc ngoại cảm nghi ngờ về mặt lâm sàng.
Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- X-quang bộ phận xương và / hoặc xương Xạ hình - nếu nghi ngờ liên quan đến xương.
- Điện não đồ (EEG; ghi lại hoạt động điện của não) - nếu nghi ngờ có sự tham gia của não.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được khuyến nghị trước khi bắt đầu hóa trị (do độc tính):
- Điện tâm đồ (Điện tâm đồ; ghi lại hoạt động điện của tim cơ bắp).
- Siêu âm tim (tiếng vang; tim siêu âm).
- Spirometry (chức năng phổi)
- Chức năng tuyến sinh dục (các biện pháp bảo vệ khả năng sinh sản xem phần phòng ngừa bên dưới).
