Oligoasthenoteratozoospermia đề cập đến một sự thay đổi bệnh lý ở nam giới tinh trùng điều đó thường dẫn đến vô sinh. Các tinh trùng những thay đổi còn được gọi là hội chứng OAT.
Oligoasthenoteratozoospermia là gì?
Oligoasthenoteratozoospermia là thuật ngữ được sử dụng khi những thay đổi bất thường xảy ra ở một người đàn ông tinh trùng. Trong y học, hiện tượng này còn được gọi là hội chứng oligoasthenoteratozoospermia hoặc hội chứng OAT. Thuật ngữ oligoasthenoteratozoospermia bao gồm các từ "oligo", "astheno" và "quái thai". Oligo dịch là "quá ít." Có nghĩa là không có nhiều hơn 20 triệu tinh trùng trong một ml xuất tinh của một người đàn ông. Thuật ngữ astheno là viết tắt của "bất động", có nghĩa là có thể di chuyển nhanh với ít hơn 25% tinh trùng. Chỉ 50% tinh trùng di chuyển có mục đích. Terato là thuật ngữ chỉ "dị tật". Trong trường hợp này, tối đa ba phần trăm tinh trùng có hình dạng bình thường. Tuy nhiên, oligoasthenoteratozoospermia chỉ xuất hiện khi ba triệu chứng nêu trên xuất hiện cùng lúc. Cần có các cuộc điều tra chi tiết hơn để tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng. Do đó, có khả năng là vô sinh chỉ kéo dài trong một thời gian tạm thời.
Nguyên nhân
Nhiều nguyên nhân có thể được xem xét cho sự hiện diện của oligoasthenoteratozoospermia. Ví dụ, hoặc sự hình thành của tinh trùng bị suy giảm hoặc xảy ra khó khăn trong quá trình vận chuyển của chúng. Trong số các nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng OAT là do trục trặc tinh hoàn. Thông thường, chúng hình thành gần đúng vị trí của cực dưới của thận. Giữa khi sinh cho đến khi hoàn thành năm đầu đời, chúng di chuyển sâu hơn vào bìu. Tuy nhiên, nếu có những xáo trộn trong quá trình xuống tinh hoàn, rất có thể chúng định cư trong khoang bụng hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Các bác sĩ sau đó nói về một bất thường vị trí của tinh hoàn. Điều này có thể liên quan đến việc lướt tinh hoàn hoặc tinh hoàn bẹn. Rối loạn của tinh hoàn đôi khi đã là bẩm sinh. Chúng bao gồm loạn sản tinh hoàn như giữ tinh hoàn và lệch tinh hoàn, dị tật nhiễm sắc thể như Hội chứng klinefelter, thiểu sản tinh hoàn và các bệnh di truyền như xơ nang. Tương tự, rối loạn nội tiết tố là nguyên nhân có thể gây ra chứng oligoasthenoteratozoospermia như VSATTP thiếu hụt LH, cường giáp, suy giáp, hoặc là testosterone sự thiếu hụt. Các nguyên nhân có thể hình dung khác bao gồm suy tĩnh mạch trên tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, tinh hoàn bị viêm hoặc mào tinh hoàn sau khi quai bị bệnh, nhiễm trùng sốt hoặc rối loạn tình dục nhiễm sắc thể. Các dấu hiệu có thể có khác là việc tiêu thụ thuốc or rượu, việc uống một số loại thuốc. Nhưng cũng các bệnh hoa liễu như là bệnh da liểu or Bịnh giang mai, sự bức xạ điều trị cho ung thư, căng thẳng, một người nghèo chế độ ăn uống, và hình thành thừa cân or thiếu cân có thể thúc đẩy oligoasthenoteratozoospermia. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, không có nguyên nhân cụ thể nào gây ra hội chứng OAT. Trong những trường hợp như vậy, chúng ta nói đến chứng oligoasthenoteratozoospermia vô căn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Oligoasthenoteratozoospermia có thể dẫn đến vô sinh ở nam giới. Hội chứng OAT có thể được nhận biết bởi thực tế là số lượng tinh trùng quá thấp. Khả năng vận động của họ cũng bị ảnh hưởng. Không hiếm trường hợp dị dạng tinh trùng trên diện rộng xảy ra. Oligoasthenoteratozoospermia được chia thành ba mức độ nghiêm trọng khác nhau từ OAT I đến OAT III, với sự phân loại mức độ nghiêm trọng tùy thuộc vào nồng độ của tinh trùng:
- Trong trường hợp OAT I, khả năng thụ thai chỉ bị suy giảm nhẹ.
- Mặt khác, trong trường hợp OAT II, khả năng sinh sản đã bị hạn chế đáng kể.
- Từ OAT III, các bác sĩ nói khả năng sinh sản bị hạn chế nghiêm trọng.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Để tìm ra nguyên nhân gây ra chứng oligoasthenoteratozoospermia, bác sĩ khám bệnh sẽ chăm sóc tiền sử bệnh của bệnh nhân của mình. Mối quan tâm đặc biệt là các bệnh có thể xảy ra trong quá khứ có thể được coi là làm suy giảm khả năng sinh sản. Đây có thể là các bệnh hoa liễu, bệnh đường tiết niệu hoặc bệnh thời thơ ấu như là quai bị. Sau khi khám bệnh, bác sĩ thực hiện một cách triệt để kiểm tra thể chất.siêu âm (siêu âm kiểm tra) cũng diễn ra. Bước tiếp theo là tạo ra một tinh dịch đồ để kiểm tra tinh trùng. Các tùy chọn chẩn đoán khác bao gồm đường kiểm tra, kiểm tra độ xuyên thấu và kiểm tra độ ổn định của màng. Nó cũng hữu ích để kiểm tra mức độ hormone trong máu. Nếu không tìm ra nguyên nhân cụ thể, không có gì lạ khi một số mô được lấy từ tinh hoàn để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Oligoasthenoteratozoospermia không phải lúc nào cũng tích cực mặc dù đã được điều trị y tế. Các cá thể bị ảnh hưởng sau đó vẫn vô sinh. Trong trường hợp này, thụ tinh nhân tạo có thể có ích đấy.
Các biến chứng
Do oligoasthenoteratozoospermia, những người bị ảnh hưởng bị vô sinh trong hầu hết các trường hợp. Điều này không cần thiết phải xảy ra ở một mức độ hoàn toàn, vì vậy người bị ảnh hưởng chỉ bị giới hạn trong việc làm cha con. Tuy nhiên, trong trường hợp xấu nhất có thể xảy ra vô sinh hoàn toàn khiến bệnh nhân không thể làm cha được con. Do đó, oligoasthenoteratozoospermia không thường xuyên có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Hơn nữa, nó cũng có thể dẫn căng thẳng với bạn tình của chính bệnh nhân nếu họ muốn có con. Tuy nhiên, phần còn lại của bệnh nhân sức khỏe không bị ảnh hưởng tiêu cực hoặc xấu đi bởi căn bệnh này. Tuổi thọ cũng không bị giới hạn hoặc giảm bởi oligoasthenoteratozoospermia. Những người bị ảnh hưởng cũng có nhiều lựa chọn khác nhau để vẫn theo đuổi mong muốn có con. Khả thi trầm cảm hoặc các phàn nàn tâm lý khác có thể được điều trị với sự giúp đỡ của nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu. Thường không có biến chứng cụ thể. Oligoasthenoteratozoospermia chỉ có thể được điều trị nếu điều kiện là do một bệnh lý có từ trước khác gây ra. Trong trường hợp này, các vết viêm có thể xảy ra thường có thể được điều trị tốt với sự trợ giúp của kháng sinh.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu các cặp vợ chồng trưởng thành về tình dục có một mong muốn có con chưa được thực hiện, một bác sĩ nên được tư vấn. Nên đi khám ngay khi kế hoạch sinh con vẫn không thành công trong một thời gian dài dù đã cố gắng hết sức. Nếu tất cả các hướng dẫn đã biết để thụ thai một đứa trẻ được tuân thủ và chưa mang thai không xảy ra, một chuyến thăm đến bác sĩ để làm rõ các khả năng vật lý được khuyến khích. Chỉ nam giới mới có thể mắc chứng oligoasthenoteratozoospermia, nhưng cả hai bạn tình nên được bác sĩ kiểm tra về nhu cầu sinh sản của họ. Ngoài ra, việc làm rõ toàn diện trạng thái riêng lẻ của sức khỏe nên diễn ra để có thể thực hiện các tối ưu hóa có thể. Điều này có thể giúp giảm bớt căng thẳng tinh thần và nội tâm căng thẳng. Nếu các vấn đề tâm lý phát sinh do vô sinh của người đàn ông, một bác sĩ là cần thiết. Nếu có các vấn đề về hành vi, tâm trạng chán nản hoặc buồn dai dẳng, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu. Nếu có rối loạn ham muốn tình dục, hạn chế hoạt động tình dục, giảm cảm giác hạnh phúc hoặc giảm niềm đam mê cuộc sống, thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp có vấn đề về quan hệ đối tác hoặc gặp khó khăn trong cuộc sống hàng ngày, người bị ảnh hưởng cần được hỗ trợ. Trong nhiều trường hợp, điều trị trị liệu có thể giúp tinh thần sức mạnh của người bị ảnh hưởng có thể được củng cố và định hướng lại các mục tiêu cuộc sống có thể có.
Điều trị và trị liệu
Tùy thuộc vào nguyên nhân mà oligoasthenoteratozoospermia được kích hoạt, điều trị của hội chứng được chỉ đạo. Vì một số phàn nàn có thể xảy ra đồng thời trong chứng rối loạn này, nên không có cách điều trị tiêu chuẩn. Ví dụ, nếu viêm là hiện tại, nó được điều trị đầu tiên. Nếu điều trị được hoàn thành, một quá trình kiểm soát tiếp theo sẽ diễn ra. Nếu một chứng giãn tĩnh mạch tĩnh mạch là nguyên nhân gây ra hội chứng OAT, một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện trong đó tĩnh mạch tinh hoàn bị cắt hoặc xơ cứng. Trong trường hợp thiếu hụt hormone, thích hợp kích thích tố có thể được thực hiện để điều chỉnh tình trạng vô sinh. Nếu một số loại thuốc hoặc chất kích thích là nguyên nhân của oligoasthenoteratozoospermia, bệnh nhân phải kiêng ăn chúng. Nếu ống dẫn tinh bị tắc, ống dẫn tinh sẽ được mở bằng phẫu thuật. chiết xuất tinh trùng (TESE), trong đó các tế bào tinh trùng của bệnh nhân được phẫu thuật lấy ra và sử dụng để thụ tinh nhân tạo.
Triển vọng và tiên lượng
Oligoasthenoteratozoospermia - còn được gọi là hội chứng OAT - đề cập đến sự giảm bất thường về số lượng tinh trùng. Nguyên nhân di truyền thường được tìm thấy để gây ra rối loạn này. Những điều này không thể bị ảnh hưởng. Bằng cách tinh dịch đồ, các bác sĩ điều trị xác định mức độ và nguyên nhân của rối loạn. Trong hầu hết các trường hợp, oligoasthenoteratozoospermia liên quan đến mong muốn có con chưa được thực hiện. Đối với khoảng một nửa số đàn ông bị ảnh hưởng bởi oligoasthenoteratozoospermia, mong muốn có con vẫn có thể trở thành hiện thực. Tuy nhiên, đối với nửa còn lại, tiên lượng khá xấu. Một trong những vấn đề là dị tật do di truyền gây ra trên một số nhiễm sắc thể có thể được chuyển giao cho một con đực. Do đó, sau này sẽ bị rối loạn tương tự. Vì vậy, nó phụ thuộc vào việc oligoasthenoteratozoospermia là do quá ít tinh trùng, hay được xác định bởi quá ít tinh trùng di động hoặc quá nhiều tinh trùng bị biến đổi bệnh lý. Rối loạn sinh sản nhiễm sắc thể hoặc di truyền được tìm thấy ở khoảng 20 phần trăm nam giới mắc chứng oligoasthenoteratozoospermia. Nhiễm sắc thể Hội chứng klinefelter thường xuyên có mặt. Vì những điều kiện tiên quyết về di truyền và bệnh di truyền cũng có thể dẫn đến oligoasthenoteratozoospermia, tiên lượng về khả năng sinh sản thường không tốt hơn 50:50. Hiện tại không có lựa chọn điều trị cho chứng oligoasthenoteratozoospermia. Chỉ có thụ tinh trong ống nghiệm có thể được cố gắng.
Phòng chống
Việc ngăn ngừa oligoasthenoteratozoospermia rất khó vì nguyên nhân của nó không phải lúc nào cũng được biết đến. Đôi khi có thể hữu ích nếu bạn thay đổi thói quen lối sống trước đây và tránh rượu và đồng hóa.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng bởi oligoasthenoteratozoospermia chỉ có một số ít và thường giới hạn các biện pháp có sẵn dịch vụ chăm sóc sau cho anh ta, vì vậy ngay từ đầu bác sĩ nên được tư vấn rất sớm về bệnh này để ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng sau này. Thường không thể tự khỏi bệnh u máu do oligoasthenoteratozoospermia, do đó bệnh nhân luôn phụ thuộc vào điều trị y tế. Hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào một can thiệp phẫu thuật nhanh chóng. Không có biến chứng cụ thể nào, nhưng bệnh nhân nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể sau khi mổ. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên hạn chế các hoạt động gắng sức hoặc căng thẳng để không gây căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Tuy nhiên, căn bệnh này nhìn chung không thể chữa khỏi hoàn toàn nên người mắc phải có thể bị vô sinh ngay cả khi đã phẫu thuật. Quá trình phục hồi tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào thời gian chẩn đoán, do đó, một dự đoán chung thường không thể thực hiện được. Tuổi thọ của người mắc bệnh không bị giảm sút bởi căn bệnh này. Trong một số trường hợp, tiếp xúc với những người mắc bệnh khác cũng có thể hữu ích, vì điều này dẫn đến trao đổi thông tin.
Những gì bạn có thể tự làm
Oligoasthenoteratozoospermia có thể được điều trị bởi chính những người bị ảnh hưởng, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng. Nếu rối loạn khả năng sinh sản dựa trên các nguyên nhân như béo phì, suy dinh dưỡng, căng thẳng hoặc việc tiêu thụ chất kích thích như là rượu và nicotine, việc thay đổi thói quen sống là cần thiết. Nếu rối loạn nội tiết tố hoặc các bệnh như khối u, bệnh tiểu đường mellitus hoặc một chứng giãn tĩnh mạch tĩnh mạch thoát vị là những nguyên nhân cơ bản, những nguyên nhân này trước tiên phải được điều trị. Trong trường hợp do nguyên nhân tâm lý như căng thẳng, việc tập thể dục thể thao là rất cần thiết. Thông thường, những người đàn ông bị ảnh hưởng cũng cần được hỗ trợ điều trị. Liệu pháp cặp đôi cũng có thể làm giảm xung đột có thể xảy ra trong mối quan hệ và do đó cũng có thể góp phần cải thiện chất lượng tinh trùng. Đồng thời, những người đàn ông bị ảnh hưởng phải đi khám sức khỏe định kỳ. Bác sĩ sẽ kiểm tra chất lượng tinh trùng định kỳ và chẩn đoán vô sinh nếu cần thiết. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, vấn đề có thể được cải thiện bằng cách liên tục chống lại các nguyên nhân. Bác sĩ chuyên khoa tiết niệu có thể giải đáp cụ thể điều đó các biện pháp Nếu điều trị các tác nhân có thể gây ra cải thiện chất lượng tinh trùng, các lựa chọn thay thế như thụ tinh nhân tạo hoặc việc nhận con nuôi cần được xem xét.
