Làm rỗng dạ dày Xạ hình (viết tắt: MESz) là một thủ thuật y học hạt nhân chẩn đoán có thể được sử dụng để chẩn đoán việc làm rỗng dạ dày chậm hoặc tăng tốc khi có nhiều bệnh khác nhau. Chủ yếu là làm rỗng dạ dày Xạ hình được sử dụng khi nghi ngờ rối loạn làm rỗng dạ dày trong bối cảnh bệnh tiểu đường mellitus, vì bệnh thần kinh tự trị (suy giảm chức năng của cơ quan tự chủ hệ thần kinh) có thể phát triển do đái tháo đường.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
Rối loạn chức năng dạ dày với việc làm rỗng chậm:
- Nghi ngờ chứng liệt dạ dày (liệt dạ dày) - bệnh thần kinh tự động do bệnh tiểu đường đặc biệt có vấn đề vì việc quản lý bệnh tiểu đường bằng thuốc đầy đủ chỉ có thể xảy ra nếu đường tiêu hóa (đường tiêu hóa) đang hoạt động bình thường. Làm rỗng dạ dày Xạ hình cho phép đo lường lặp lại quá trình làm rỗng dạ dày. Mức độ phù hợp của việc kiểm tra bằng xạ hình là rất lớn, bởi vì trong các nghiên cứu được tiến hành, có thể chỉ ra rằng hơn một phần ba số bệnh nhân được kiểm tra cho thấy việc đổ thuốc chậm đáng kể và thậm chí sau 90 phút sau khi sử dụng thuốc phóng xạ, hơn 50% hoạt tính còn lại của thuốc phóng xạ vẫn còn.
- Hẹp môn vị (hẹp cửa dạ dày) - đây là sự thu hẹp môn vị (cửa thông dạ dày) ở chỗ nối với tá tràng (một phần của ruột non). Có thể kiểm tra ảnh hưởng của hẹp đối với việc làm rỗng dạ dày bằng xạ hình làm rỗng dạ dày.
- Hẹp tá tràng (thu hẹp tá tràng) - trong trường hợp hẹp lòng mạch bẩm sinh (mở) này, xạ hình làm rỗng dạ dày là một công cụ chẩn đoán có giá trị trong việc kiểm tra độ rỗng của dạ dày.
Rối loạn chức năng dạ dày với hội chứng đổ (làm rỗng nhanh):
- Cắt dạ dày một phần (= cắt bỏ một phần dạ dày hoặc cắt bỏ dạ dày, trong đó chỉ một phần của dạ dày được loại bỏ để điều trị các bệnh lành tính của dạ dày và tá tràng / tá tràng) - trong bối cảnh phẫu thuật cắt nhỏ dạ dày, quá trình làm rỗng dạ dày được đẩy nhanh.
- Cắt âm đạo - cắt âm đạo đại diện cho một thủ tục điều trị để điều trị các bệnh về tâm thất loét (loét dạ dày) trong đó các nhánh của phế vị dây thần kinh bị cắt. Kể từ khi dây thần kinh phế vị là một trong những yếu tố quan trọng trong việc điều chỉnh quá trình làm rỗng dạ dày, xạ hình làm rỗng dạ dày có thể được sử dụng để xác định mức độ ảnh hưởng của nó đến chức năng dạ dày.
- Pyloroplasty- do loét (loét) mãn tính, có khả năng là lỗ thoát vị dạ dày bị giảm kích thước. Pyloroplasty, một phẫu thuật điều trị, mở đường ra dạ dày theo chiều dọc và đóng theo chiều ngang, có thể dẫn để đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày.
- Nguồn vốn - quy trình phẫu thuật này được sử dụng khi có hiện tượng ăn mòn (thiệt hại cho niêm mạc) trào ngược viêm thực quản (viêm thực quản dưới do trào ngược (trào ngược) dịch dạ dày lên thực quản) khi dùng thuốc thất bại điều trị và có thể liên quan đến hội chứng bán phá giá như một biến chứng.
- Kéo lên dạ dày (Engl. Gast pull-up) - phẫu thuật này điều trị Thủ thuật là phương pháp tái tạo lại đường đi sau khi thực hiện thủ thuật cắt bỏ thực quản (phẫu thuật cắt bỏ thực quản).
- Microgastria - microgastria đại diện cho một khiếm khuyết bẩm sinh của dạ dày, được xác định bằng sự giảm đáng kể kích thước của dạ dày.
Chống chỉ định
Chống chỉ định tương đối
- Giai đoạn cho con bú (giai đoạn cho con bú) - việc cho con bú phải bị gián đoạn trong 48 giờ để ngăn ngừa rủi ro cho trẻ.
- Kiểm tra lại - không nên thực hiện xạ hình lặp lại trong vòng ba tháng do tiếp xúc với phóng xạ.
Chống chỉ định tuyệt đối
- Gravidity (thai nghén)
Trước khi kiểm tra
- Kiêng thức ăn và chất lỏng - để đảm bảo chụp xạ hình làm rỗng dạ dày có ý nghĩa, bệnh nhân không được tiêu thụ thức ăn hoặc chất lỏng trong ít nhất 6 giờ trước khi khám. Ngoài ra, bàng quang và việc làm sạch ruột vẫn nên diễn ra trước khi khám.
- Ứng dụng của thuốc phóng xạ - Để thực hiện xạ hình làm rỗng dạ dày, một ứng dụng bằng miệng của 99mTechnetium Albu-Res phóng xạ được thực hiện ở người lớn dưới dạng một bữa ăn thử nghiệm. Thông thường, một lượng 3-5 MBq (milibecquerel) được sử dụng. Ví dụ, thuốc phóng xạ được dùng cho bệnh nhân cùng với hai món chiên rán trứng Trên bánh mì nướng.
các thủ tục
Xạ hình làm rỗng dạ dày đại diện cho một quy trình có độ nhạy cao để phát hiện rối loạn làm rỗng dạ dày. Tuy nhiên, do có hiện tượng phơi nhiễm bức xạ, nó không nên được sử dụng trong chẩn đoán thông thường hoặc không xem xét các lựa chọn thay thế chẩn đoán. Để có được kết quả so sánh với xạ hình làm rỗng dạ dày, nên sử dụng các bữa ăn thử nghiệm đã được tiêu chuẩn hóa. Trong quá trình kiểm tra, phần trên cơ thể của bệnh nhân được nâng cao. Ngay sau khi ăn bữa ăn được dán nhãn phóng xạ, các hình ảnh trình tự sẽ được chụp. Thời gian cần thiết để chụp ảnh chuỗi bằng máy ảnh gamma là 2 giờ. Ngoài ra, có thể chụp thêm hình ảnh thực quản sau 4 và / hoặc 24 giờ để phát hiện trào ngược. Sau khi kiểm tra, đánh giá bằng máy vi tính xạ hình. Về mặt sinh lý (khỏe mạnh) sẽ là thời gian bán hủy làm rỗng dạ dày dưới 50 phút.
Các biến chứng tiềm ẩn
Phơi nhiễm bức xạ từ hạt nhân phóng xạ được sử dụng được coi là khá thấp. Tuy nhiên, nguy cơ lý thuyết của bệnh ác tính muộn do bức xạ gây ra (bệnh bạch cầu hoặc ung thư biểu mô) tăng lên, do đó cần thực hiện đánh giá lợi ích - nguy cơ. Do giảm bàng quang làm trống, tiếp xúc với bức xạ có thể cao hơn đáng kể so với các trường hợp bình thường. Bởi vì điều này, bất thường của bàng quang việc làm trống cần được giải quyết, đặc biệt là trong tiền sử bệnh.
