Thrush: Điều gì đằng sau sự lây nhiễm nấm

Thrush là một bệnh truyền nhiễm của da và màng nhầy do nấm Candida gây ra. Nó là một dạng cụ thể của bệnh nấm Candida. Các loại tưa miệng phổ biến nhất là nấm miệng và tưa miệng do tã lót, thường gặp ở trẻ sơ sinh, nhưng tưa miệng cũng có thể xảy ra ở da nếp gấp hoặc ở vùng sinh dục. Dưới đây, chúng tôi giới thiệu cho bạn các dạng nhiễm nấm khác nhau và giải thích cách nhận biết và điều trị các triệu chứng của bệnh tưa miệng.

Candida và tưa miệng - định nghĩa

Bệnh tưa lưỡi là một dạng phụ của bệnh nấm candida (còn được gọi là bệnh nấm candida hoặc bệnh nấm candida). Candidiasis là tên chung của nhiều loại các bệnh truyền nhiễm do nấm Candida sinh sôi quá mức. Những loại nấm này có thể lây lan khắp cơ thể thông qua máu và lây nhiễm các cơ quan. Sau đó, đây được gọi là bệnh nấm Candida toàn thân. Điều này có thể gây nguy hiểm đến tính mạng nhiễm trùng huyết. Nếu nấm candida chỉ giới hạn cục bộ ở da hoặc màng nhầy, đây được gọi là tưa miệng. Các tên khác là bệnh nấm candida cục bộ hoặc bệnh nấm da niêm mạc. Trước đây, bệnh tưa miệng còn được gọi là bệnh moniliasis.

Candida: nguyên nhân là nấm men.

Candida - loại nấm gây ra bệnh nấm candida hoặc tưa miệng - là một chi nấm men. Có khoảng 150 loài Candida khác nhau, có thể là tác nhân gây bệnh nhiễm trùng nấm nghiêm trọng (mycoses). Nguyên nhân phổ biến nhất của tưa miệng là do phân loài Candida albicans. Tùy thuộc vào loài của chúng, nấm Candida cũng được tìm thấy trên và trong cơ thể của một tỷ lệ lớn người khỏe mạnh. Các loại nấm thường định cư bề ngoài trên da và niêm mạc, trong miệng và cổ họng hoặc trong đại tràng, và trên các cơ quan sinh dục bên ngoài. Theo quy luật, các loại nấm truyền nhiễm là một thành phần tự nhiên của da, miệng và hệ thực vật đường ruột. Chúng không gây ra bất kỳ sự khó chịu nào miễn là sự nhân lên của chúng bị hạn chế bởi cân bằng của các vi sinh vật khác và hệ thống miễn dịch. Vấn đề chỉ phát sinh khi vi nấm sinh sôi quá mức hoặc phá vỡ hàng rào tự nhiên của da và màng nhầy. Sau đó, nhiễm trùng tưa miệng hoặc nhiễm nấm Candida toàn thân thường là kết quả.

Nhiễm nấm nhiều mặt

Bệnh tưa lưỡi có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Các khu vực sau đây thường bị ảnh hưởng bởi bệnh nấm:

• Miệng và cổ họng (nấm miệng)
• Da ở vùng quấn tã ở trẻ sơ sinh và người lớn mặc tã (tưa miệng, còn được gọi là nấm tã).
• Bộ phận sinh dục niêm mạc (nhiễm nấm âm đạo hoặc nhiễm trùng quy đầu hoặc bao quy đầu).
• Cơ thể ẩm ướt hoặc các nếp gấp da, ví dụ, giữa các ngón chân hoặc ngón tay, ở vùng bẹn hoặc vùng hậu môn (nhiễm nấm Candida ở kẽ chân)
• Nếp gấp móng tay (móng tay và móng chân).
• Núm vú (tưa miệng)
• Thực quản (viêm thực quản tưa miệng)

Thrush thường được bản địa hóa. Tuy nhiên, có thể chuyển sang các vùng khác của cơ thể. Ví dụ, nấm miệng có thể lây lan đến hầu, thực quản hoặc đường tiêu hóa nếu không được điều trị. Nhiễm trùng máu và những hậu quả nghiêm trọng như viêm phổi or viêm màng não cũng có thể. Vì vậy, tưa miệng luôn phải được điều trị bởi bác sĩ.

Yếu tố nguy cơ: Các yếu tố gây tưa miệng thường gặp

Bệnh tưa lưỡi thường chỉ phát triển khi cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể bị lỗi và nấm có thể lây lan mà không bị cản trở. Các yếu tố nguy cơ điển hình thúc đẩy sự phát triển của tưa miệng bao gồm:

• Việc sử dụng các loại thuốc như kháng sinh or cortisone.
• Thiếu chất dinh dưỡng
• Những thay đổi trên da hoặc màng nhầy tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của nấm, ví dụ như vết thương, da không thông thoáng bằng băng hoặc thay đổi nồng độ pH
• Hệ thống miễn dịch suy yếu, ví dụ, do nhiễm trùng, các bệnh như đái tháo đường, HIV hoặc ung thư hoặc do kết quả của hóa trị liệu
• Ngoài ra trẻ em và người già thường có hệ miễn dịch kém
• Thiếu răng, hàm giả không vừa vặn, hút thuốc hoặc khô miệng có thể thúc đẩy nấm miệng
• Nấm da thường xảy ra ở những người có làn da ẩm ướt do nghề nghiệp (ví dụ, người làm sạch) hoặc ở các nếp gấp da của những người quá cân
• Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh thường mắc phải nấm miệng hoặc tưa miệng do tã lót. Thứ hai là do mặc tã, theo đó nấm tìm thấy khí hậu ấm và ẩm lý tưởng
• Trong thời gian cho con bú, mẹ và con thường lây nhiễm cho nhau. Núm vú của mẹ thường bị bệnh do độ ẩm dưới miếng lót cho con bú hoặc do tưa miệng của trẻ

Các triệu chứng điển hình

Tùy thuộc vào vùng bị ảnh hưởng của cơ thể mà bệnh tưa miệng gây ra các triệu chứng khác nhau. Các dấu hiệu sau đây là điển hình của nhiễm nấm da và niêm mạc:

• Nấm miệng: lớp phủ màu trắng, dễ tháo rời cũng như màng nhầy đỏ ở khoang miệng, Trên lưỡi hoặc trong cổ họng. Tùy thuộc vào hình thức, các mảng cũng có thể được cố định hoặc không có. Dưới đây là chi tiết về các triệu chứng của bệnh nấm miệng.
• Nấm da (thường ở các nếp gấp da, ví dụ, dưới vú, nách hoặc bẹn): mẩn đỏ nghiêm trọng, có vảy, mụn mủ, ngứa, đôi khi đốt cháy cảm giác và đau.
• Thrush trên móng chân và móng tay: Đỏ, sưng tấy và đau chạm vào.
• Nấm âm đạo (thường được ưa chuộng bởi nồng độ estrogen cao trong mang thai): ngứa, đốt cháy, đỏ và sưng màng nhầy, lớp phủ màu trắng, đôi khi tiết dịch màu trắng vụn.
• Tưa miệng trên quy đầu (tưa miệng) hoặc trên bao quy đầu (tưa miệng balanoposthitis): đốt cháy, ngứa, viêm của quy đầu hoặc bao quy đầu, tương ứng, có mụn mủ và mụn nước nhỏ.
• Bệnh tưa lưỡi trên vú: núm vú màu hồng, đôi khi bóng, đau, ngứa, rát, đau, sưng tấy, da khô và có vảy, đôi khi có lớp phủ hoặc mụn nước màu trắng.
• Tưa lưỡi: mụn đỏ, viền trắng, có vảy, tấy đỏ, viêm da ở vùng quấn tã, đôi khi cũng có ở vùng đùi, bụng hoặc lưng, thường kết hợp với viêm da do tã lót

Smear cho phép chẩn đoán

Việc chẩn đoán tưa miệng - có, tùy thuộc vào loại tưa miệng - có thể được thực hiện trong một số trường hợp đã có trên cơ sở các triệu chứng. Thông thường, bác sĩ cũng hỏi về các bệnh trước đây và hỏi liệu có uống thuốc hay không Các yếu tố rủi ro đang có mặt. Kiểm tra bằng kính hiển vi đối với một miếng gạc hoặc mẫu da hoặc màng nhầy bị nhiễm trùng là phương pháp phổ biến nhất để phát hiện tưa miệng và thông thường có thể xác định chẩn đoán một cách nhanh chóng. Điều này thường cần thiết, đặc biệt là ở người lớn, để loại trừ các bệnh khác có các triệu chứng tương tự. Nếu không có triệu chứng nào, xét nghiệm dương tính với nấm Candida không được coi là bằng chứng của bệnh tưa miệng hoặc nấm candida, vì nấm men cũng có ở nhiều người khỏe mạnh.

Các phương pháp khác để phát hiện tưa miệng

Nếu cần, các thủ tục hình ảnh khác, chẳng hạn như gastroscopy trong trường hợp tưa miệng xâm nhập thực quản, có thể cần thiết để chẩn đoán xác định bệnh tưa miệng, ví dụ như lấy mẫu mô. A máu kiểm tra cũng có thể được sử dụng để phát hiện kháng thể chống lại nấm Candida. Tuy nhiên, thủ tục này đang gây tranh cãi và thường không cần thiết. Nếu cần, cấy nấm có thể được sử dụng để xác định chính xác loại nấm men. Điều này được quan tâm đặc biệt khi một loại thuốc được sử dụng không đáp ứng và nghi ngờ có sự kháng thuốc của nấm.

Điều gì giúp điều trị nhiễm trùng tưa miệng?

Điều trị các dạng tưa miệng khác nhau được thực hiện với sự trợ giúp của các chất chống nấm bôi tại chỗ. Các tác nhân thường được sử dụng bao gồm nystatin, amphotericin B, clotrimazol, fluconazolvà itraconazol. Nếu các tác nhân được sử dụng theo quy định cho khuyến cáo thời gian điều trị, tưa miệng thường có thể được kiểm soát nhanh chóng và dễ dàng - tưa miệng được coi là dễ chữa khỏi. Tùy thuộc vào bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể, các chế phẩm khác nhau chống tưa miệng có sẵn, ví dụ như:

• Dung dịch
• Nước súc miệng
• Kem hoặc thuốc mỡ
• Sơn móng tay
• Máy tính bảng
• Thuốc đạn

Biện pháp vi lượng đồng căn và có thể sử dụng các phương pháp điều trị tại nhà với sự tư vấn của bác sĩ hỗ trợ. Tuy nhiên, không khuyến khích điều trị tưa miệng chỉ bằng vi lượng đồng căn hoặc các biện pháp khắc phục tại nhà.

Thrush thường trở lại

Khi điều trị tưa miệng, điều quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và sử dụng thuốc trị nấm trong thời gian quy định. Nếu không, việc ngừng sử dụng sớm điều trị có thể nhanh chóng dẫn tái phát hoặc lây lan bệnh nấm. Để ngăn ngừa tưa miệng tái phát, nguyên nhân cũng phải luôn được loại bỏ nếu có thể, ví dụ như bệnh cơ bản khởi phát nên được điều trị. Nếu không rõ ràng Các yếu tố rủi ro có thể được xác định, điều quan trọng là phải làm rõ nguyên nhân bùng phát nhiễm trùng tưa miệngThường bị tưa miệng là dấu hiệu đầu tiên của một cơ thể bị suy yếu hệ thống miễn dịch do một căn bệnh chưa được chú ý trước đây, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc HIV.

Các biện pháp bổ sung để điều trị

Thuốc điều trị tưa miệng phải luôn được bổ sung bằng cách vệ sinh phù hợp các biện pháp để tránh lây lan nhiễm trùng. Nói chung, nhiễm trùng tưa miệng không nên chạm vào tay trần để tránh nhiễm trùng vết bẩn. Các biện pháp bổ sung khác tùy thuộc vào loại nhiễm trùng tưa miệng:

• Sau khi nấm Candida tiếp xúc với quần áo, khăn tắm hoặc khăn trải giường phải được giặt ít nhất 60 ° C hoặc bằng nước rửa vệ sinh thích hợp.
• Đối với tưa miệng ở các nếp gấp da, điều quan trọng là phải đảm bảo đủ thông gió của các khu vực bị ảnh hưởng. Ví dụ, để giữ cho da khô ở đây, có thể đặt dải băng gạc vào các nếp gấp của da.
• Trong trường hợp nấm miệng, ve sinh rang mieng các vật dụng như bàn chải đánh răng nên được thay thế - điều tương tự cũng áp dụng cho núm vú giả hoặc núm vú giả. Liên quan đến răng giả or niềng răng, nên làm sạch kỹ lưỡng.
• Trong trường hợp bị tưa lưỡi, cần chú ý thường xuyên giữ cho vùng quấn tã luôn sạch sẽ, khô thoáng. Miếng lót tã luôn mới là cần thiết để tránh lây nhiễm nấm.

Thông thường, những người bị bệnh tưa miệng được khuyên nên làm theo chế độ ăn uống thấp trong carbohydrates và đường, vì nấm Candida ăn đường. Tuy nhiên, hiệu quả của loại thuốc chống nấm này chế độ ăn uống đang gây tranh cãi.

Nhiễm nấm Candida

Nấm Candida có thể dễ dàng lây lan sang các vùng khác trên cơ thể hoặc từ người này sang người khác. Làm theo các mẹo sau để ngăn ngừa lây nhiễm cho người khác:

• Nếu một nhiễm trùng tưa miệng có mặt trong khu vực sinh dục, nó được khuyến khích sử dụng bao cao su, vì bệnh có thể lây truyền qua đường tình dục.
• Nấm miệng ở trẻ sơ sinh thường dẫn đến nhiễm trùng núm vú ở các bà mẹ đang cho con bú và ngược lại. Do đó, việc điều trị thường phải bao gồm cả mẹ và con và không cho con bú trong thời gian nhiễm bệnh.
• Nấm Candida thường định cư ở khoang miệng và sau đó được truyền qua nước bọt. Hôn nhau hoặc uống chung ly có thể đủ để lây nhiễm.
• Nấm Candida cũng có thể lây truyền qua bàn tay - ví dụ, từ cha mẹ sang trẻ sơ sinh của họ. Do đó, tốt vệ sinh tay là đặc biệt quan trọng khi xử lý trẻ sơ sinh.

Phòng ngừa tưa miệng

Nấm Candida, tác nhân gây bệnh tưa miệng, cũng phổ biến ở những người khỏe mạnh, nhưng chỉ gây ra các triệu chứng khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Vì vậy, chỉ có thể ngăn ngừa tưa miệng ở một mức độ hạn chế. Tăng cường hệ thống miễn dịch thông qua lối sống lành mạnh và cân bằng chế độ ăn uống, vệ sinh - đặc biệt là trong khu vực thân mật - và sử dụng bao cao su có thể giúp ngăn ngừa nhiễm nấm. Những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu, chẳng hạn như do bệnh tật hoặc sử dụng thuốc trong thời gian dài, cần đặc biệt lưu ý đến nguy cơ nhiễm trùng tưa miệng và chú ý đến các dấu hiệu có thể có.

Ngăn ngừa tưa miệng và tưa miệng ở trẻ sơ sinh

Để ngăn ngừa tưa miệng ở trẻ sơ sinh, nên loại trừ tưa miệng ở người mẹ trước khi sinh, nếu không em bé có thể bị nhiễm nấm Candida khi sinh. Tuy nhiên, đứa trẻ cũng có thể bị nhiễm bệnh sau đó, ví dụ như qua nước bọt hoặc bàn tay của cha mẹ. Để ngăn ngừa nấm miệng, cha mẹ cần đặc biệt chú ý đến việc vệ sinh núm vú giả, mọc răng nhẫn và núm vú. Các bà mẹ cho con bú cũng nên ngăn ngừa núm vú bị viêm, chẳng hạn bằng cách thay miếng lót cho con bú thường xuyên. Tắm cho em bé quá thường xuyên hoặc quá thường xuyên, cũng như thay tã quá thường xuyên, có thể làm đảo lộn môi trường da của em bé, thúc đẩy tưa miệng.