Bệnh võng mạc tiểu đường - được gọi thông tục là bệnh võng mạc tiểu đường - (tiếng Latinh: retinopathia diabetica; từ đồng nghĩa: retinopathia diabetica; bệnh điểm vàng do tiểu đường; ICD-10-GM H36.0: retinopathia diabetica) đề cập đến sự suy giảm thị lực đến mức mù gây ra bởi cao đường các cấp độ liên quan đến bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (đái tháo đường). Bệnh tiểu đường mellitus là nguyên nhân phổ biến nhất của mù ở các nước phương Tây trong độ tuổi từ 30 đến 60.
Bệnh võng mạc tiểu đường và / hoặc bệnh vàng da do tiểu đường (xem bên dưới) nằm trong số các bệnh vi mạch (“ảnh hưởng đến máu tàu (mao mạch) ”) các biến chứng của bệnh tiểu đường đái tháo đường.
Bệnh võng mạc tiểu đường có thể được chia thành:
- Bệnh võng mạc tiểu đường không tăng sinh (NPDR) - bệnh vẫn giới hạn trong võng mạc của mắt; thường xảy ra sớm hơn và có thể tiến triển thành dạng tăng sinh
- Bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh (PDR) - ở dạng này, do nguồn cung cấp cho mắt giảm, hình thành các mạch máu mới tăng lên, xâm nhập vào thủy tinh thể và do đó có thể làm giảm thị lực nghiêm trọng.
Ngoài hai hình thức, cái gọi là phù hoàng điểm (tích lũy nước ở điểm nhìn rõ nhất) xảy ra ở khoảng 15% những người bị ảnh hưởng, do đó cũng dẫn đến khiếm thị (= bệnh nhân tiểu đường phù hoàng điểm, DMÖ). Bệnh võng mạc tiểu đường do đó được chia thành có hoặc không có bệnh tiểu đường phù hoàng điểm (DME).
Bệnh nhân tiểu đường với đái tháo đường loại 1 phát triển bệnh võng mạc tiểu đường với 40% thường xuyên gấp đôi so với bệnh nhân tiểu đường với bệnh đái tháo đường týp 2. Với cùng thời gian mắc bệnh tiểu đường và kiểm soát chuyển hóa tốt hay kém tương tự nhau, tần suất bệnh võng mạc tiểu đường ở đái tháo đường loại 1 và trong bệnh đái tháo đường týp 2 là gần giống nhau. Bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh phổ biến hơn nhiều ở đái tháo đường loại 1 và bệnh vàng da chiếm ưu thế trong bệnh đái tháo đường týp 2.
Tỷ lệ mắc cao điểm: Bệnh xảy ra chủ yếu ở độ tuổi từ 30 đến 60 tuổi.
Tỷ lệ (tỷ lệ mắc bệnh) của bệnh võng mạc tiểu đường là 9-16% ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 và 24-27% ở bệnh nhân bệnh đái tháo đường týp 1 (ở Đức).
Diễn biến và tiên lượng: Bệnh võng mạc tiểu đường là biến chứng phổ biến nhất của bệnh đái tháo đường ở thể nhỏ tàu (bệnh lý vi mô). Khoảng 90% bệnh nhân tiểu đường có bệnh đái tháo đường týp 1 và khoảng 25% đái tháo đường týp 2 bị bệnh võng mạc đái tháo đường sau 15 năm mắc bệnh với hậu quả là giảm thị lực (giảm thị lực hoặc suy giảm chức năng thị giác khác). Những thay đổi đầu tiên có thể được nhìn thấy sau 10-13 năm. Đây là lý do tại sao việc sàng lọc kịp thời là rất quan trọng. Bệnh nhân tiểu đường nên đến bác sĩ nhãn khoa để kiểm tra sức khỏe hàng năm, vì giai đoạn đầu (giai đoạn đầu) của bệnh võng mạc tiểu đường có thể không có triệu chứng đối với bệnh nhân. Các điều trị chủ yếu bao gồm điều chỉnh tối ưu máu đường cũng như các máu mà còn là giảm hoặc tối ưu hóa trọng lượng, tập thể dục nhiều hơn và cai thuốc lá có thể cần thiết. Nếu bệnh được phát hiện sớm và điều trị đầy đủ thì chỉ có khoảng 5% chuyển sang giai đoạn nặng. khiếm thịĐa số người bệnh đái tháo đường týp 2 không bị biến chứng võng mạc. Dưới 1% người mắc bệnh tiểu đường bị mù (0.2-0.5%).
