Động kinh: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Hệ thống hô hấp (J00-J99)

  • Cụ thể, ở trẻ em:
    • Ngừng hô hấp

Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Trục đường trao đổi chất chẳng hạn như những bệnh liên quan đến quá mức rượu tiêu dùng (“mất điện”).

Hệ tim mạch (I00-I99).

  • Apoplexy (đột quỵ)
    • Đặc biệt là ở trẻ em
    • Động kinh là triệu chứng đầu tiên ở 2-4% trường hợp thiếu máu não và xuất huyết não. [Bệnh động kinh là "tắc kè hoa đột quỵ", có nghĩa là nó gợi ý một tình trạng khác thực sự là mộng tinh]
  • Thiếu máu cục bộ não (rối loạn tuần hoàn trong não).

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

  • Nhiễm trùng, không có đặc điểm kỹ thuật khác

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Các triệu chứng thần kinh paraneoplastic - tiêu điểm động kinh, bệnh thần kinh, thoái hóa tiểu não, limbic viêm não, opsoclonus-myoclonus mất điều hòa, -bệnh đa dây thần kinh (tự trị, cảm giác, cảm giác vận động), hội chứng vận động ngoại tháp - trong các khối u của thực quản (thực quản) và đường thở trên.

Quá trình tai - xương chũm (H60-H95).

  • Cụ thể ở trẻ em:
    • Chóng mặt (chóng mặt)

Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99)

  • Rối loạn vận động như tật máy - các chuyển động nhanh lặp lại bất thường hoặc co giật.
  • Lạm dụng chất
  • Mất ngủ (rối loạn giấc ngủ)
  • Đau migraine với aura
    • Đau nửa đầu với rối loạn thị giác điển hình, chứng sợ ánh sáng, đau đầubuồn nôn.
    • Các thiếu hụt thần kinh có thể xảy ra với rối loạn nhịp tim (rối loạn ngôn ngữ), dị cảm (rối loạn cảm giác) hoặc liệt có thể làm phức tạp sự phân biệt với bệnh động kinh
  • Rối loạn vận động kịch phát (giống như động kinh).
    • Mất điều hòa theo từng đợt và kéo dài không chủ ý (rối loạn dáng đi), loạn nhịp (rối loạn căng cơ), rối loạn vận động (rối loạn kiểm soát tư thế và cử động), ballisms (rối loạn chuyển động với các cử động súng cao su đột ngột) hoặc các triệu chứng múa giật (không tự chủ, không đều, nhanh , co cơ ngắn với hiệu ứng chuyển động)
    • Luôn luôn xảy ra mà không thay đổi ý thức
  • Bệnh tâm thần, không xác định
  • Co giật không động kinh do tâm lý (PNEA) *.
    • Các chuyển động không kiểm soát và trông có vẻ hoang dã với đôi mắt nhắm nghiền ở một mức độ nào đó bị "ép chặt" lại
    • các triệu chứng thực vật như trong cơn động kinh (đại tiện / tiểu tiện, tăng tiết nước bọt, tím tái) xảy ra ít thường xuyên hơn và
      • Trái ngược với co giật động kinh, không có tương quan điện sinh lý trên điện não đồ.
    • Co giật có thể kéo dài từ vài giây đến hàng giờ!
  • Rối loạn hành vi giấc ngủ REM - chứng mất ngủ (những bất thường về hành vi chủ yếu xảy ra khi ngủ), trong đó những giấc mơ sống động và thường đáng sợ được chuyển thành những chuyển động đơn giản và thậm chí phức tạp trong giấc ngủ REM.
  • Cụ thể ở trẻ em:
    • Các cơn lo âu về đêm
    • Pavor nocturnus (nỗi kinh hoàng về đêm)
    • Mộng du (mộng du)
  • Rối loạn hành vi (ví dụ: tật máy).

Thương tích, ngộ độc và một số hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Nhiễm độc (ngộ độc)
  • Chấn thương sọ não (TBI)
  • Chấn thương (chấn thương)

Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99).

  • Chứng sốt rét co giật, kéo dài (do đó phức tạp) (khoảng 30% trường hợp ở trẻ em có trạng thái động kinh).
  • Ngất * - ngất xỉu trong thời gian ngắn do thiếu nguồn cung cấp não với ôxy; chủ yếu là ngất do phản xạ (ví dụ, ngất do mạch máu; kích hoạt: đứng, ho) hoặc ngất tư thế đứng (kích hoạt: ngồi dậy), thời gian 1-30 giây; cũng có thể nhịp tim nhanh thấtLưu ý: Myoclonias (nhanh chóng không tự chủ co giật cơ bắp) hoặc biến chứng xảy ra ở đây chủ yếu là đa ổ (nhiều ổ động kinh).

môi trường căng thẳng - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Ngộ độc rượu

* Ca.90% tất cả các chẩn đoán sai