Giới thiệu
Động mạch chủ là chính động mạch và chạy từ tim đến chân, nơi nó tách ra. Sự phá vỡ của động mạch chủ nguy hiểm đến tính mạng vì ngay cả một vết rách nhỏ cũng có thể dẫn đến chảy máu hàng loạt trong vài giây. Giọt nước mắt của động mạch chủ là tương đối hiếm, nó được chỉ ra trong tài liệu với khoảng 5/100.
000. Tuy nhiên, con số này chỉ đề cập đến vết rách động mạch chủ do phình động mạch chủ. Phình mạch là những khiếm khuyết trong thành mạch có thể dẫn đến sự hình thành mạch hoặc tạo thành các lỗ, còn gọi là lỗ thủng trên thành mạch. Vết rách động mạch chủ do tai nạn do đó không được liệt kê trong y văn.
Phân loại vết rách động mạch chủ
Động mạch chủ (chính động mạch) là một bình được tạo thành từ ba lớp khác nhau. Các lớp này bao gồm các sợi đàn hồi, mô liên kết và các tế bào cơ. Tuy nhiên, các lớp này có thể được phân tách khỏi nhau bởi các trình kích hoạt khác nhau.
Sự tách biệt này được mô tả trong các tài liệu chuyên khoa là sự mổ xẻ. Hơn nữa, động mạch chủ có thể được chia thành nhiều phần khác nhau. Ví dụ, nó có thể được chia thành một phần trên và phần dưới.
Phần trên gần tim, trong khi phần dưới xa tim. Tùy thuộc vào khu vực mà vết mổ nằm, nó có thể được chia thành các loại khác nhau. A loại A mổ xẻ động mạch chủ là một vết rách trên thành mạch, nơi lối vào Mở vết rách nằm ở phần đầu tiên của động mạch chủ (còn gọi là động mạch chủ đi lên).
Do đó, vết rách này nằm gần tim. Giải phẫu loại A đại diện cho một mối đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng điều kiện và các hậu quả khác nhau đối với tim có thể xảy ra trong một thời gian ngắn. Một mặt, sự vỡ thành mạch có thể lan đến động mạch vành và do đó dẫn đến một đau tim.
Mặt khác, nó có thể dẫn đến sự gián đoạn đột ngột cuối cùng của van động mạch chủ (suy động mạch chủ), cũng có thể gây tử vong. Vì vậy, nếu nghi ngờ có chấn thương động mạch chủ, phải tiến hành chẩn đoán hình ảnh càng sớm càng tốt. Nếu một loại A mổ xẻ động mạch chủ được chẩn đoán, phẫu thuật khẩn cấp phải được bắt đầu ngay lập tức, trong đó cố gắng thay thế đoạn động mạch chủ bị ảnh hưởng bằng một bộ phận giả mạch máu.
Mặc dù có các biện pháp kịp thời được thực hiện nhưng nguy cơ dẫn đến tử vong là rất cao. A loại B mổ xẻ động mạch chủ xuất hiện khi vết rách động mạch chủ của thành mạch nằm bên dưới cửa ra của mạch máu dưới đòn trái động mạch. Điều này có nghĩa là, không giống như loại A, vết rách này nằm xa trái tim.
Phẫu thuật khẩn cấp chỉ được chỉ định trong một số trường hợp hiếm hoi đối với loại B. Ban đầu, một nỗ lực được thực hiện để giữ cho bệnh nhân điều kiện ổn định bằng thuốc và kiểm soát lâm sàng chặt chẽ. Sau các biện pháp chẩn đoán tiếp theo, thành động mạch chủ bị rách sau đó có thể được ổn định bằng một cuộc phẫu thuật mở đã được lên kế hoạch hoặc bằng cách nối mạch máu ống đỡ động mạch được nâng cao qua động mạch háng.
An chứng phình động mạch chủ mô tả một túi mạch của động mạch chủ. Chứng phình động mạch này là do sự giãn nở của thành mạch, vì các lớp khác nhau tạo nên thành mạch phát triển yếu ở khu vực này. Trên hết, các sợi đàn hồi và các tế bào cơ bị dịch chuyển, giúp mạch ổn định.
Kết quả là, bình giãn nở theo thời gian cho đến khi nó trở thành một chất keo tụ, có nguy cơ bị vỡ. Các yếu tố nguy cơ có lợi cho sự phát triển của chứng phình động mạch bao gồm cao huyết áp, nicotine tiêu thụ và các yếu tố di truyền. Có ba loại phình mạch khác nhau: Loại cuối cùng không thực sự được phân loại là chứng phình động mạch.
Từ đường kính quan trọng của chứng phình động mạch trở đi, nguy cơ vỡ động mạch chủ tăng, do đó, phẫu thuật có thể được khuyến nghị. Vỡ động mạch chủ do phình mạch có thể đột ngột dẫn đến chảy máu trong nguy hiểm đến tính mạng và chỉ cần phẫu thuật tức thời mới có cơ hội cứu sống bệnh nhân. - Phình động mạch verum
- Aneurysm falsum và
- Người chống lại chứng phình động mạch
Tất cả các bài trong loạt bài này:
