Viêm đa khớp dạng thấp (PMR), gọi tắt là đau đa cơ, là một bệnh viêm thấp khớp kèm theo đau trong cổ và vai, cũng như ở đùi và vùng xương chậu. Chủ yếu những người lớn tuổi bị viêm đa khớp dạng thấp.
Đau đa cơ do thấp khớp là gì?
Cơ bắp đau of viêm đa khớp dạng thấp xảy ra chủ yếu vào buổi sáng và từng đợt. Khả năng di chuyển của cơ thể có thể bị hạn chế rất nhiều do đau. Tương tự với một cúmgiống như nhiễm trùng, những người mắc phải phàn nàn về một tướng nghèo điều kiện. Trong một số trường hợp, đau đa cơ, thấp khớp cũng bùng phát lớn máu tàu, đặc biệt là trong cái đầu, chẳng hạn như thời gian động mạch. Nếu không được điều trị kịp thời, các động mạch bị viêm có thể bị tắc nghẽn. Nếu máu nguồn cung cấp cho mắt bị ảnh hưởng, người bệnh bị mù. Trái ngược với các bệnh cơ khác, đau đa cơ không hạn chế sức mạnh của các cơ. Hàng năm, có tới 40,000 người ở Đức mắc bệnh đau đa cơ do thấp khớp, trong đó 80% là phụ nữ. Những người dưới 50 tuổi ít bị ảnh hưởng hơn và những người trên 60 tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt nghiêm trọng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của đau đa cơ thấp khớp vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, cũng như các bệnh thấp khớp khác, hệ thống miễn dịch rõ ràng là định hướng sai. Các trục trặc liên quan đến tuổi tác của các tế bào miễn dịch của cơ thể dẫn để sản xuất cái gọi là cytokine (chất truyền tin bao gồm một số protein), được hướng vào cơ thể của chính bệnh nhân và theo cách này viêm được kích hoạt. Đau đa cơ do thấp khớp được gọi là bệnh tự miễn dịch. Phần bổ sung viêm of máu tàu, Được gọi là viêm mạch, cũng có thể do trục trặc hệ thống miễn dịch, tấn công nhầm vào các tế bào của chính cơ thể nó. Các viêm máu tàu trong cái đầu được gọi là viêm động mạch sọ, cũng xảy ra ở một nửa số người bị đau đa cơ bị thấp khớp.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Triệu chứng hàng đầu của bệnh tự miễn dịch đau đa cơ là đau các cơ tứ chi. Cơn đau này luôn xảy ra đối xứng khiến cả hai bên luôn bị ảnh hưởng. Ở bệnh nhân đau đa cơ do thấp khớp, các triệu chứng đau rõ rệt nhất ở cơ hông, cơ vai và cổ cơ bắp. Đặc điểm, đau cơ nghiêm trọng hơn đáng kể vào ban đêm so với ban ngày. Bệnh nhân thường xuyên báo cáo thêm về sự khởi phát đột ngột của cứng khớp buổi sáng điều đó rõ ràng là đáng chú ý. Đau cứng các cơ ở vùng xương chậu và / hoặc vùng vai có thể dẫn để hoàn thành bất động. Một số người bị đau đa cơ, thấp khớp cũng phàn nàn về cảm giác chung của bệnh tật, chẳng hạn như có thể xảy ra với cúm hoặc một lạnh. Ở một số bệnh nhân, thiếu máu phát triển trong quá trình của bệnh. Điều này đi kèm với các triệu chứng như mệt mỏi, kiệt sức, thiếu tập trung hoặc dễ bị nhiễm trùng. Bệnh nhân thiếu máu cũng nhợt nhạt rõ rệt, màng cứng cũng nhợt nhạt. Các phàn nàn ít phổ biến hơn bao gồm đổ mồ hôi ban đêm, ăn mất ngon và tâm trạng chán nản. XNUMX/XNUMX trong số những người bị ảnh hưởng, viêm bao hoạt dịch cũng phát triển. Tình trạng viêm màng nhầy của khớp (màng hoạt dịch) cũng xảy ra đối xứng và đi kèm với đau khớp và hạn chế chuyển động.
Chẩn đoán và khóa học
Bác sĩ điều trị sẽ căn cứ vào chẩn đoán đau đa cơ của người đó dựa trên kiểm tra thể chất của bệnh nhân, tiền sử bệnh, và các kết quả thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Các triệu chứng của đau đa cơ do thấp khớp có thể bao gồm cổ, vai, cánh tay trên và đau vùng xương chậu, cũng như giảm cân, đổ mồ hôi, đau khớpvà trầm cảm. Nếu một bệnh nhân đau đa cơ, bệnh nhân thấp khớp phàn nàn về thị lực bị suy giảm hoặc đau đầu, điều này có thể đã chỉ ra tình trạng viêm các mạch máu trong cái đầu. Tuy nhiên, các triệu chứng của đau đa cơ do thấp khớp rất khác nhau. Các triệu chứng của bệnh cũng có thể xuất hiện trong một thời gian dài trước khi chúng được xác nhận bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu cho thấy các dấu hiệu của sự thay đổi viêm rõ ràng trong chứng đau đa cơ, chẳng hạn như tăng tốc độ máu lắngNgược lại, men cơ CK, được đo thường xuyên hơn trong các bệnh cơ khác và chỉ ra sự phá hủy mô cơ, không dễ thấy trong đau đa cơ. Một dấu hiệu rõ ràng về sự hiện diện của đau đa cơ thấp khớp là loại bỏ các triệu chứng của bệnh trong thời gian ngắn bằng cách sử dụng cortisone. Tuy nhiên, nếu điều này không đạt được, các cuộc điều tra thêm sẽ được thực hiện để Chẩn đoán phân biệt với các triệu chứng có thể so sánh được (bao gồm bệnh khối u). Nếu nghi ngờ viêm mạch máu do đau đa cơ do thấp khớp, một mảnh thái dương động mạch có thể được cắt bỏ và kiểm tra tình trạng viêm nhiễm.
Các biến chứng
Đầu tiên và quan trọng nhất, những người bị ảnh hưởng phải chịu những cơn đau rất nghiêm trọng do chứng đau đa cơ. Cơn đau này xảy ra chủ yếu ở vùng vai và cổ và do đó làm giảm chất lượng cuộc sống đi rất nhiều. Tương tự, đau ở vùng xương chậu và hơn nữa là ở đùi. Các cơ cũng có thể bị đau, do đó các chuyển động hoặc hoạt động thể thao khác nhau thường không thể thực hiện được nữa mà không cần phải làm gì thêm. Không có gì lạ khi các cơ bị chuột rút và bệnh nhân sẽ bị vĩnh viễn mệt mỏi và kiệt sức. Hầu hết những người bị ảnh hưởng cũng bị trầm cảm và - liên quan đến điều này - giảm cân. Việc sụt cân có ảnh hưởng rất xấu đến tướng số của bệnh nhân sức khỏe và có thể dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt hoặc rối loạn tâm lý. Đổ mồ hôi cũng là một triệu chứng kèm theo của bệnh đau đa cơ do thấp khớp. Những người khác biệt có thể bị đau đầu và cả từ những hạn chế trong tầm nhìn. Đau đa cơ do thấp khớp được điều trị bằng thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, không có biến chứng cụ thể. Tương tự như vậy, lối sống lành mạnh cũng có tác động tích cực đến căn bệnh này.
Khi nào thì nên đi khám?
Đau đa cơ do thấp khớp nên luôn được bác sĩ điều trị. Bệnh này không có khả năng tự khỏi và trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn nếu không bắt đầu điều trị. Việc điều trị và chẩn đoán sớm luôn có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh. Bác sĩ nên được tư vấn về bệnh đau đa cơ do thấp khớp nếu người bệnh bị đau dữ dội ở các cơ. Cơn đau có thể xảy ra ở các cơ khác nhau, nhưng không liên quan đến bất kỳ hoạt động cụ thể nào. Chúng cũng có thể xảy ra vào ban đêm. Trong một số trường hợp, kém tập trung hoặc rất nghiêm trọng mệt mỏi cũng có thể chỉ ra bệnh. Bệnh nhân cũng thường xuyên bị trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác, cũng có thể là dấu hiệu của chứng đau đa cơ do thấp khớp. Bệnh có thể được điều trị bởi bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ đa khoa. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị ảnh hưởng tiêu cực.
Điều trị và trị liệu
Với quản lý of cortisone-còn lại thuốc, tình trạng viêm mà cơ thể không thể kiểm soát được nữa có thể được điều trị một cách hiệu quả và mang lại hiệu quả tích cực trong thời gian ngắn. Các cortisone được dùng dưới dạng viên nén hoặc tiêm. Theo quy luật, việc điều trị cortisone hàng ngày bắt đầu với mức cao liều, sau đó giảm dần trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng. Liều lượng thấp đạt được sau đó được duy trì trong khoảng thời gian từ một đến hai năm. Các liều được thực hiện được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bệnh và liệu các mạch máu đã bị viêm hay chưa. Trong mọi trường hợp, việc điều trị bằng cortisone đã bắt đầu cho chứng đau đa cơ không nên bị gián đoạn đột ngột, vì đột quỵ-giảm co mạch sau đó có thể xảy ra. Mục đích là để bệnh nhân không dùng nhiều cortisone hơn mức hoàn toàn cần thiết để không bị đau. Các tác dụng phụ có thể bao gồm tăng cân và mất xương (loãng xương). Nếu điều trị viêm đa cơ bằng cortisone không được cung cấp kịp thời, bệnh nhân có thể bị mù hoặc bị đột quỵ.
Phòng chống
Không có phòng ngừa các biện pháp chống lại chứng đau đa cơ, thấp khớp. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải ngăn ngừa di chứng bằng cortisone kịp thời điều trị. Không thể loại trừ hoàn toàn các tác dụng phụ do lượng cortisone đáng kể được sử dụng trong điều trị. Để ngăn ngừa loãng xương, lượng vitamin D và canxi Nếu, trong các trường hợp riêng lẻ, cần dùng liều lượng đặc biệt lớn cortisone để giảm đau, các chế phẩm thích hợp có thể được đưa ra dưới dạng bổ sung để ngăn chặn hệ thống miễn dịch để giảm lượng cortisone cần thiết để điều trị chứng đau đa cơ do thấp khớp.
Theo dõi
Đau đa cơ dạng thấp chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân cao tuổi. Hầu hết mắc bệnh ở độ tuổi trung bình là 60 tuổi. Dưới giới hạn tuổi này, chứng đau đa cơ hiếm khi xảy ra. Bệnh có kèm theo đau ở khớp và có thể tạo ra gánh nặng lớn cho bệnh nhân trong cuộc sống hàng ngày. Ngoài việc điều trị, chăm sóc theo dõi rất hữu ích để duy trì chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Các phàn nàn sẽ được giảm bớt và bệnh tật được loại bỏ. Các điều trị có dạng thuốc. Định kỳ, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chỉnh hình sẽ kiểm tra tiến trình chữa bệnh. Nếu cần thiết, liều rất đa dạng hoặc loại thuốc khác được sử dụng. Thuốc giảm đau cũng được khuyến khích để chống lại các triệu chứng. Trong các khóa học nhẹ, một sự cải thiện đáng kể được nhìn thấy ngay sau đó. Điều trị đau đa cơ do thấp khớp cũng có thể kéo dài trong thời gian lên đến hai năm; đây là trường hợp song song viêm mạch. Sau đó, các dịch vụ chăm sóc theo dõi sẽ được đưa vào. Chuồng trại điều kiện sau khi điều trị nên được duy trì trong quá trình chăm sóc. Một sức khỏe chế độ ăn uống và tránh các thức ăn quá ngọt và béo góp phần tạo nên sự phát triển thuận lợi. Ngay cả sau khi liệu pháp hoàn thành, bệnh nhân nên tránh làm quá tải khớp.
Những gì bạn có thể tự làm
Các lựa chọn để tự giúp đỡ là tương đối hạn chế trong đau đa cơ do thấp khớp. Các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng cách dùng cortisone, mặc dù người bệnh phải dựa vào liệu pháp điều trị suốt đời. Tương tự, các mạch máu phải được kiểm tra xem có bị viêm không để ngăn ngừa đột quỵ. Kể từ khi sử dụng những thuốc thường liên quan đến tăng cân, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào một chế độ ăn uống và một lối sống năng động. Calcium và vitamin D có tác dụng rất tích cực đối với các triệu chứng của bệnh. Thường không thể phòng ngừa trực tiếp chứng đau đa cơ do thấp khớp. Hơn nữa, tiếp xúc với những bệnh nhân đau đa cơ khác có thể hữu ích, vì nó dẫn đến trao đổi thông tin, nhờ đó một số lĩnh vực của cuộc sống có thể trở nên dễ dàng hơn. Sự trao đổi này cũng có thể làm giảm bớt những phàn nàn về tâm lý. Trong trường hợp rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm, các cuộc thảo luận với bạn bè thân thiết và gia đình cũng rất hữu ích. Vì bệnh không thường xuyên dẫn đến rất xanh xao da, người mắc bệnh cần tránh tắm nắng quá nhiều để không làm tổn thương da.
