Đau ở gân xương bánh chè

Định nghĩa

Đau trong gân bánh chè là một cảm giác khó chịu, đôi khi như đâm hoặc kéo ở vùng gân bánh chè. Về mặt giải phẫu, gân bánh chè là một cấu trúc dây chằng thô ráp giữa mặt dưới của xương bánh chè và xương chày, chính xác hơn là ở mặt trước của xương chày, một quá trình hình thành xương thô ráp ở mặt trước của xương chày. Gân hình sao có liên quan đến các chuyển động trong đầu gối bởi vì nó là một phần của viên nang khớp. Các gân bánh chè đặc biệt căng thẳng khi chuyển động dừng giật và / hoặc thay đổi hướng nhanh chóng.

Nguyên nhân gây đau ở gân xương bánh chè

Đau trong gân bánh chè có thể được gây ra bởi các bệnh hoặc chấn thương khác nhau. Tuy nhiên, nói chung, bản thân gân sao, xương bánh chè hoặc các cấu trúc ở vùng lân cận thường bị ảnh hưởng. Các hình ảnh lâm sàng cụ thể đáng đề cập thường kích hoạt đau trong gân sao là hội chứng đầu ngón tay, retro-xương bánh chè viêm khớp, rách hoặc rách một phần của gân sao và viêm.

Ngoài ra, cảm giác đau đớn ở gân xương bánh chè thường xảy ra sau dây chằng chéo phẫu thuật. Để lựa chọn liệu pháp phù hợp trong từng trường hợp riêng biệt, chẩn đoán chính xác là điều cần thiết, vì có một số nguyên nhân có thể gây ra đau ở gân sao. Dựa trên việc đầu gối bị quá tải, có thể xảy ra sự hao mòn mãn tính của gân bánh chè, kèm theo đau dữ dội.

Hình ảnh lâm sàng này được gọi là hội chứng đầu ngón tay, nếu cơn đau tốt nhất là nằm ở đầu dưới của xương bánh chè. Từ đồng nghĩa với hội chứng đầu ngón tay bao gồm “hội chứng đầu ngón chân”, “đầu gối của người nhảy” và “Viêm gân patallae ”. Nguyên nhân của bệnh là do căng thẳng quá mức đối với gân bánh chè.

Như từ đồng nghĩa “đầu gối của vận động viên nhảy cầu” đã gợi ý, một số môn thể thao có khuynh hướng phát triển hội chứng gân bánh chè. Chúng bao gồm bóng chuyền và bóng rổ, và nhảy xa và nhảy cao của điền kinh. Tuy nhiên, hội chứng gân sao có thể phát triển độc lập với các yếu tố được đề cập ở trên do tuổi tác hoặc các bệnh lý chính khác ở vùng đầu gối và gân sao.

Các triệu chứng điển hình là cơn đau xuất hiện ở giai đoạn nhẹ, ban đầu khi bị căng nặng, và ở giai đoạn nặng hơn đã bị căng ở mức độ thấp như leo cầu thang hoặc thậm chí khi nghỉ ngơi. Cơn đau thường nằm ở phần dưới của xương bánh chè, tức là ở cực xa của nó. Đây chính xác là nơi bắt nguồn của gân bánh chè.

Nếu gân sao bị đau, do đó, bác sĩ nên làm rõ liệu hội chứng gân sao có phải là nguyên nhân có thể gây ra hay không và sau đó điều trị nó cho phù hợp. Một vết rách của gân sao là nguyên nhân gây đau ở gân sao là khá hiếm, vì đây là hình ảnh lâm sàng hoặc mô hình tổn thương ít phổ biến hơn. Tuy nhiên, tùy thuộc vào tổn thương trước đó đối với gân sao hoặc tùy thuộc vào cường độ quá tải và tác dụng nâng, có thể bị rách gân.

Vết rách, được gọi là vết rách trong y học, có thể tự biểu hiện ở nhiều điểm khác nhau. Ở tuổi trẻ, gân bánh chè có xu hướng bị rách ở đáy xương chày, nhưng ở tuổi lớn hơn thì có xu hướng rách ở gốc, tức là ở bờ dưới của xương bánh chè. Trong cả hai trường hợp, những người bị ảnh hưởng phàn nàn về cơn đau khởi phát đột ngột, tốt hơn là khu trú ở vùng lân cận của xương bánh chè.

Ngoài ra, chuyển động trong đầu gối bị hạn chế đến mức không thể thực hiện được việc gia hạn hoàn toàn. Trong trường hợp đứt gân hoàn toàn, gân nổi lên xương bánh chè, tức là xương bánh chè, cũng có thể được nhìn thấy so với bên lành. Các biện pháp chẩn đoán khác nhau có thể được sử dụng để đánh giá xem gân bánh chè chỉ bị rách hay rách hoàn toàn.

Việc điều trị sau đó phụ thuộc vào điều này. Đau ở gân xương bánh chè thường liên quan đến dây chằng chéo phẫu thuật hoặc phẫu thuật tạo hình dây chằng chéo trước. Lý do cho điều này là thực tế là một phần của gân sao được sử dụng như một mảnh ghép, tức là thay thế cho phần bị phá hủy dây chằng chéo.

Quy trình phẫu thuật được thực hiện thông qua một vết rạch da nhỏ ở phía trước đầu gối gần gân bánh chè. Một phần xương nhỏ của xương bánh chè và một khối xương của phần dưới Chân Sau đó được loại bỏ, vì gân sao được kéo căng giữa hai phần xương, sau đó có thể được sử dụng để thay thế dây chằng chéo sau khi điều chế. Ngoài ra, một phần của gân bánh chè có thể được chọn làm mảnh ghép, nhưng gân bánh chè có khả năng chống rách lớn hơn, vì vậy nó được ưu tiên sử dụng.

Tuy nhiên, bằng cách cắt bỏ một phần của gân sao, bệnh nhân có thể bị đau ở vùng của gân sao sau khi phẫu thuật. Cơn đau này đôi khi có thể chỉ kéo dài vài tháng, nhưng không may là nó cũng có thể kéo dài hơn. Miễn là cơn đau vẫn còn ở gân sao, nên tránh các động tác uốn cong quá mức như quỳ xuống hoặc các môn thể thao gây căng thẳng nhiều lên gân sao như bóng chuyền và bóng rổ.

Viêm xương bánh chè gân thường là do quá tải đầu gối. Thông thường các vận động viên bị ảnh hưởng, đặc biệt là từ các môn thể thao dừng lại và chạy, nhưng vận động viên chạy bộ cũng có thể bị viêm gân bánh chè. Tình trạng viêm thể hiện chủ yếu thông qua cảm giác đau ở gân xương bánh chè.

Ngoài ra, vùng bị ảnh hưởng thường bị đỏ và sưng, và đầu gối thường bị nóng quá mức. Tình trạng viêm đau thường dẫn đến hạn chế cử động của khớp gối bị ảnh hưởng. Cơ thể béo của Hoffa nằm giữa xương bánh chè và xương chày.

Gân xương bánh chè đi qua nó. Tình trạng viêm của gân sao có thể lan sang thể mỡ Hoffa, và ngược lại, thể mỡ cũng có thể bị viêm trước rồi chuyển dịch viêm sang gân sao. Thông thường, tình trạng viêm như vậy là do đầu gối bị quá tải.

Giữa thân mỡ Hoffa và gân bánh chè thường xảy ra ma sát nhất định với mỗi cử động của khớp gối. Ma sát này xảy ra càng thường xuyên thì nguy cơ bị kích ứng gân hoặc cơ thể tích mỡ càng lớn. Điều này trở nên đáng chú ý sau một thời gian nhất định như một chứng viêm. Viêm xương bánh chè như vậy thường kèm theo đau dưới xương bánh chè. Sưng tấy, mẩn đỏ và quá nóng cũng có thể xảy ra