Tiêu chảy: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

  • Bù nước (chất lỏng cân bằng).
  • Loại bỏ mầm bệnh, nếu cần thiết
  • Điều hòa phân

Khuyến nghị trị liệu

  • Có triệu chứng điều trị bao gồm bù dịch - bù nước bằng đường uống cho các dấu hiệu của mất nước (thiếu chất lỏng; giảm> 3% trọng lượng): quản lý bù nước bằng đường uống giải pháp (ORL), nên được giảm trương lực, giữa các bữa ăn (“nghỉ uống trà”) để mất nước nhẹ đến trung bình. Ở trẻ em, cần bù nước qua đường tĩnh mạch nếu mất quá 7.5% trọng lượng cơ thể.
  • Nếu cần thiết, có triệu chứng điều trị of tiêu chảy/ chống tiêu chảy thuốc (thuốc phiện: loperamid; lưu ý chống chỉ định / chống chỉ định, xem bên dưới).
  • Trong chologenic tiêu chảy (mật tiêu chảy do axit), thường ở điều kiện sau khi cắt bỏ hồi tràng (phẫu thuật cắt bỏ các bộ phận của ruột non): colestramin (mật chất hấp phụ axit).
  • Kháng sinh có thể cần phải tiêm thuốc tùy thuộc vào tình trạng rối loạn cơ bản. Việc sử dụng chúng nên được xem xét kỹ lưỡng, như kháng sinh thường chính họ là nguyên nhân của tiêu chảy.
    • Quản trị of kháng sinh được khuyến nghị cho: Shigella (kiểm tra sức đề kháng!) hoặc Salmonella.
    • Thuốc kháng sinh nên tránh đối với: Nhiễm trùng với Campylobacter, Yersinia và Escherichia coli.
    • Sử dụng kháng sinh được thảo luận cho: EHEC (Escherichia coli gây xuất huyết ruột).
  • Xem thêm trong “Viêm dạ dày ruột”Viêm dạ dày ruột, nếu có.
  • Xem thêm trong phần “Hơn nữa điều trị".

Các khuyến nghị khác [xem hướng dẫn số 2 bên dưới].

  • Bổ sung probiotic có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian tiêu chảy ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
  • Oral kẽm bổ sung làm giảm thời gian tiêu chảy ở trẻ em từ sáu tháng đến năm tuổi, những người có thể kẽm thiếu.

Chống chỉ định cho loperamide:

Ghi chú thêm

  • AkdÄ Thư An toàn Thuốc | 19-2016: Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ Quản trị (FDA) hiện đang cảnh báo về các biến cố tim nghiêm trọng / rối loạn nhịp tim khi lấy loperamid Với liều cao hơn khuyến cáo: Thông báo An toàn của FDA, 07/06/2016 ngừng tim, loperamid sử dụng nên được coi là một nguyên nhân có thể. Bệnh nhân nên được tư vấn về liều lượng thích hợp.