4. kiểm tra thủ công thêm để chẩn đoán phân biệt
- Kiểm tra liệu pháp thủ công của khớp khuỷu tay để hạn chế chuyển động. Điều này có thể gián tiếp gây ra bởi sự tiết kiệm, nhưng cũng có thể là nguyên nhân trực tiếp gây ra tình trạng viêm của bộ kéo dài gân ở khuỷu tay.
- Kiểm tra thủ công vai và cổ tay.
- Kiểm tra bằng tay cột sống cổ để tìm rối loạn chức năng và kích ứng của dây thần kinh, thường là các phân đoạn C6-TH1 (thứ 6 xương sống cổ tử cung - 1 Xương sống ngực) bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến đau lan tỏa vào vùng khuỷu tay hoặc tăng cường triệu chứng đau đã có.
Như điểm quan trọng cuối cùng của đánh giá vật lý trị liệu, tôi muốn đề cập đến việc đánh giá tư thế. Một tư thế không chính xác liên tục của bệnh nhân, thể hiện ở “lưng gù”, vai nhô ra và cánh tay quay vào trong (lối sống chủ yếu là ít vận động), có thể là một yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh cảnh lâm sàng bằng cách thay đổi độ căng của các cơ và giảm đau ngưỡng do tư thế căng thẳng liên tục.
Tiên lượng
Viêm màng cứng cấp tính thường giống như, với các biện pháp nhẹ và vật lý:
- Lạnh, (hiếm khi ứng dụng nhiệt),
- Điện trị liệu (hàng chục hoặc siêu âm),
- MTC = Medical TapingKinesiotaping, (xem phần điều trị ở giai đoạn 2/3).
- Các ma sát ngang gân (có thể từ khoảng ngày thứ 5 của triệu chứng) và các ứng dụng thuốc tại chỗ như thuốc mỡ có chất chống viêm, sẽ biến mất sau khoảng vài ngày. 3 tuần.
- Ngay cả trong những trường hợp cấp tính cao, có thể giảm nhẹ thanh nẹp bằng vật lý trị liệu kèm theo.
- Ngoài ra, một nẹp viêm xương khớp hoặc quần vợt vòng tay có thể được đưa ra sau khi có thể bất động.
Điều quan trọng là chiếc vòng tay hoặc quần vợt vòng đeo tay được lắp chính xác, vì nó sẽ vô dụng nếu nó bị trượt hoặc được đặt không chính xác. Nẹp làm giảm sự bám của cơ mà miếng đệm được gắn vào và vẫn có thể đeo trong các hoạt động gắng sức ngay cả khi giai đoạn cấp tính đã thuyên giảm.
- Thông tin: Nhà trị liệu giải thích hình ảnh lâm sàng cho bệnh nhân và thảo luận với họ về nguyên nhân có thể xảy ra, liệu trình dự kiến và các lựa chọn điều trị.
- Trong bất kỳ trường hợp nào, điều hợp lý là loại bỏ nguyên nhân có thể gây ra bệnh viêm thần kinh cột sống, tức là
- Kiểm tra và chuyển đổi nơi làm việc theo khía cạnh công thái học (đôi khi chỉ cần thay chuột trên PC sang mặt khác hoặc sử dụng chuột dọc)
- Việc sử dụng nẹp đỡ cẳng tay trên PC, điều chỉnh độ cao của ghế hoặc bàn, sử dụng tuốc nơ vít không dây cho đồ nội thất IKEA
- Tạm dừng các hoạt động căng thẳng như quần vợt, làm vườn, chơi đàn piano, có thể nghỉ ốm ngắn hạn do căng thẳng nghề nghiệp cao, v.v. để đạt được đau cứu trợ.
- Nỗi sợ hãi về việc giảm hiệu suất và sự thất vọng do những nỗ lực điều trị không thành công có thể thúc đẩy quá trình thống nhất của mô hình bệnh. Vì lý do này, thông tin về tiên lượng, điều trị cấp tính được nhắm mục tiêu để tránh trùng hợp và sự tham gia của bệnh nhân vào quá trình điều trị là rất quan trọng, đặc biệt là trong giai đoạn cấp tính của chấn thương khủy tay.
