Dị ứng thực phẩm (từ đồng nghĩa: dị ứng thực phẩm qua trung gian IgE; dị ứng thực phẩm; NMA; dị ứng thực phẩm-phản ứng miễn dịch; không dung nạp thực phẩm; quá mẫn cảm với thức ăn; ICD-10-GM T78.1: Loại khác không dung nạp thực phẩm, không được phân loại ở nơi khác) là một phản ứng quá mẫn do cơ chế miễn dịch gây ra sau khi ăn. Dị ứng thực phẩm thường là IgE qua trung gian phản ứng dị ứng (loại 1 dị ứng); nó có thể là kháng thể hoặc qua trung gian tế bào.
Hai dạng dị ứng thực phẩm được phân biệt đối với các tác nhân gây ra chúng:
- Tiểu học dị ứng thức ăn: do sự nhạy cảm của đường tiêu hóa với các chất gây dị ứng thực phẩm chủ yếu là ổn định (ví dụ, sữa và lòng trắng trứng gà, đậu nành, lúa mì, đậu phộng và cây các loại hạt).
- Thức ăn phụ dị ứng: nhạy cảm với các chất gây dị ứng không khí, ví dụ như phấn hoa, và dẫn đến dị ứng chéo với các chất gây dị ứng thực phẩm thường không ổn định (90% trường hợp; xảy ra ở người lớn nhiều hơn trẻ em)
Tỷ lệ giới tính: nam trên nữ là 1: 2. Nguyên nhân có thể bao gồm ảnh hưởng di truyền, tăng phơi nhiễm (ví dụ: nấu ăn), và các yếu tố nội tiết tố.
Tần suất cao điểm: Sự xuất hiện tối đa của dị ứng thực phẩm là ở trẻ sơ sinh.
Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 4-8% (ở Đức). Tỷ lệ mẫn cảm ban đầu với thực phẩm cao nhất ở giai đoạn sơ sinh vào khoảng 6.6% và giảm xuống khoảng 3.2% vào năm thứ 5 của cuộc đời. Tần suất xuất hiện dị ứng thực phẩm cũng được quyết định bởi thói quen tiêu dùng của từng quốc gia. Ví dụ, dị ứng đậu phộng xảy ra thường xuyên hơn ở Mỹ và Anh hơn là ở Đức. Dị ứng cá phổ biến hơn ở Tây Ban Nha và Bồ Đào Nha và dị ứng lúa mì ở Đức.
Diễn biến và tiên lượng: Tất cả các loại thực phẩm có thể gây ra phản ứng dị ứng (thức ăn chính dị ứng). Các trình kích hoạt phổ biến nhất bao gồm các loại hạt, sữa, trứng, gia vị, cá và động vật có vỏ. Trẻ em đặc biệt dị ứng với thịt bò sữa, đậu nành và thịt gà trứng, trong khi thanh thiếu niên và người lớn bị dị ứng với rau sống và trái cây, gia vị và các loại hạt. Sau khi thực phẩm gây dị ứng đã được chẩn đoán (xem chẩn đoán trong phòng thí nghiệm dưới đây), người bị ảnh hưởng nên tránh ăn nếu có thể (hạn chế chế độ ăn uống) để không có triệu chứng. Để đảm bảo rằng chế độ ăn uống vẫn cân bằng bất chấp những hạn chế, nên đào tạo bởi một chuyên gia dinh dưỡng có chuyên môn về dị ứng. Trong một số ít trường hợp, sốc phản vệ, dẫn đến suy giảm tuần hoàn, có thể xảy ra trong trường hợp dị ứng thực phẩm. Lưu ý: Những người bị dị ứng cá không phải tất cả đều phải tránh hoàn toàn cá. Một số có thể dung nạp một số loại cá và do đó không cần phải từ bỏ nguồn protein này mặc dù chúng quá mẫn cảm. Tiên lượng về sự thuyên giảm tự phát (bệnh biến mất hoàn toàn hoặc một phần) đặc biệt thuận lợi đối với dị ứng đạm sữa bò, đạm trứng gà, lúa mì và đậu nành. Dị ứng thức ăn ở tuổi trưởng thành thường kéo dài suốt cuộc đời.
Bệnh đi kèm (bệnh đồng thời): XNUMX/XNUMX bệnh nhân mắc các bệnh cơ địa như viêm mũi dị ứng, hen phế quảnvà viêm da dị ứng.
