Sụn ​​khớp: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Sụn mô, với các đặc tính đặc biệt của nó, đảm bảo rằng khớp hoạt động trơn tru. Khi đệm và độ đàn hồi trong khớp xương sụn giảm do tai nạn hoặc hao mòn, tầm quan trọng của sụn khớp trở nên đáng chú ý.

Sụn ​​khớp là gì?

Sơ đồ sơ đồ sự khác biệt giữa khớp khỏe mạnh, viêm khớpviêm xương khớp. Nhấn vào đây để phóng to. Sụn mô là thành phần thiết yếu của khớp, bao phủ bề mặt khớp là sụn khớp (tiếng Latinh: cartilago actiularis). Nó sở hữu các đặc tính đàn hồi và uốn nén và được đặc trưng bởi khả năng chống xé rách cao. Vì lý do này, thuật ngữ sụn đàn hồi được sử dụng như một từ đồng nghĩa với sụn khớp. Cùng với các cấu trúc lân cận, bao gồm màng hoạt dịch, dịch bao hoạt dịchviên nang khớp, nó đảm bảo rằng khớp hoạt động đúng. Do cấu trúc màu trắng đục và trong suốt nên nó được gọi là sụn hyaline (hyalos: thủy tinh). Dạng sụn này thường được tìm thấy nhất trong cơ thể, ví dụ như ở hông, đầu gối hoặc mắt cá.

Giải phẫu và cấu trúc

Sụn ​​khớp không được kết nối với hệ thống mạch máu. Nó được nuôi dưỡng bởi dịch khớp (dịch bao hoạt dịch). Lớp này bao phủ bề mặt của sụn khớp và đồng thời làm giảm ma sát trong quá trình vận động khớp. Chất chính của mô sụn là chất keo sụn: chất nền ngoại bào. Nó bao gồm cái gọi là glycosaminoglycans (GAG), cung cấp độ đàn hồi cao. Glycosaminoglycans là polysacarit, đường chuỗi được tạo thành từ nhiều disacarit (đường đôi). Họ có thể hấp thụ rất nhiều nước và do đó đảm bảo độ phồng của ma trận. Đồng thời, nước hấp thụ chất dinh dưỡng cho các tế bào sụn gắn trong mô sụn, các tế bào sụn. Một thành phần khác của ma trận là collagen. Đây là một phân tử protein dài mà qua đó sụn có được hình dạng và sự ổn định của nó. Các tế bào sụn chiếm từ năm đến mười phần trăm khối lượng trong sụn và chịu trách nhiệm hình thành các collagens và glycosaminoglycan mới cũng như sự thoái hóa của chúng. Nước chiếm khoảng 70% chất sụn.

Chức năng và nhiệm vụ

Sụn ​​khớp đóng một vai trò quan trọng trong chức năng của khớp. Độ dày của lớp sụn khác nhau tùy thuộc vào kích thước của khớp và tải trọng mà chúng phải chịu. Ngón tay khớp có lớp sụn dày 0.5 mm, trong khi ở đầu gối nó là năm milimét. Sụn ​​khớp hoạt động như một hệ thống đệm cho xương bên dưới. Đặc tính giảm xóc có thể được kiểm soát bởi lượng nước hấp thụ vào chất sụn. Bằng cách này, sụn sẽ điều chỉnh theo các tải trọng khác nhau. Khả năng này được hỗ trợ bởi các mô đàn hồi. Các lực tương đương từ năm đến bảy lần trọng lượng cơ thể của chính bệnh nhân có thể được truyền qua sụn khớp. Khi tuổi tác ngày càng cao, khả năng tích trữ nước và hàm lượng các thành phần đàn hồi của mô giảm, đồng thời khả năng đàn hồi và áp lực đàn hồi của sụn giảm. Đầu khớp đóng êm do sụn khớp. Tương tác với dịch bao hoạt dịch, nó đảm bảo độ trượt ma sát thấp của các bề mặt khớp với nhau trong quá trình chuyển động.

Bệnh tật và phàn nàn

Những thay đổi bệnh lý ở sụn khớp được gọi là chứng chondropathies. Nguyên nhân của những bệnh này bao gồm tai nạn (nguyên nhân chấn thương), hao mòn (thoái hóa) và viêm. Vì sự vắng mặt của dây thần kinhmáu tàu, ban đầu chúng không gây đau đớn. Bất kỳ khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tổn thương hoặc bệnh tật, nhưng tổn thương sụn thường thấy nhất trong đầu gối, khớp vaikhớp hông. Nguyên nhân cấp tính của tổn thương sụn bao gồm các tai nạn trong đó các lực ngắn hạn tác động lên sụn khớp vượt quá giới hạn tải trọng. Không thể đảo ngược tổn thương sụn có thể dẫn đến. Những người trẻ tuổi thường xuyên bị ảnh hưởng. U xương dissecans (còn: tổn thương sụn chêm) cũng được chẩn đoán là nguyên nhân gây tổn thương sụn ở những bệnh nhân trẻ hơn, chủ yếu là nam giới. Trong bệnh này, xương gần khớp chết, làm hỏng sụn bên trong trong quá trình này và có thể gây ra viêm xương khớpĐầu gối bị ảnh hưởng trong 75 phần trăm trường hợp. Viêm xương khớp là bệnh hao mòn của khớp do hoạt động quá tải và hao mòn chậm. Nếu sụn không được cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng, viêm khớp cũng có thể phát triển. Sự thay đổi cấu trúc sụn tiến triển dẫn đến biến dạng khớp. Về tình trạng quá tải, đầu gối hoặc chân vòng kiềng có thể đặt quá nhiều căng thẳng trên sụn khớp do tải trọng không đều phân phối. Trong bệnh vôi hóa sụn (giả mạo), canxi tinh thể được tìm thấy trong sụn khớp, chủ yếu ở đầu gối, bàn tay và hông, có thể dẫn đau đớn viêm trong khớp. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sụn bị hư hỏng do nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật. Polychonditis (tiếng Hy Lạp; poly: nhiều; chondros: sụn; -itis: viêm) đề cập đến các tình trạng viêm hiếm gặp có thể tái phát hoặc vĩnh viễn. Trong chứng nhuyễn sụn, có hiện tượng mềm sụn khớp kèm theo viêm. Đây là một bệnh tự miễn dịch, trong đó khả năng tự vệ của cơ thể bị nhầm lẫn với các mô của chính nó.