- một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia hoặc Lyme borreliosis là một bệnh truyền nhiễm được lây truyền chủ yếu bởi bọ ve hoặc bọ ve gỗ và được kích hoạt ở người. Đây, nguyên nhân vi khuẩn là cái gọi là Borrelia.
Bệnh Lyme là gì?
A vết cắn hoặc vết cắn của ve có thể truyền nhiều bệnh khác nhau vào cơ thể vật chủ. Điều được biết đến nhiều nhất trong số này là - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia . - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia , hay gọi là bệnh Lyme, là một bệnh nhiễm trùng với vi khuẩn Borrelia burgdorferi hoặc các loài có liên quan. Tên của căn bệnh do bọ ve gây ra, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, đôi khi nghiêm trọng, bắt nguồn từ tên của thị trấn Lyme ở bang Connecticut của Hoa Kỳ, nơi bệnh Lyme được mô tả lần đầu tiên vào năm 1975, và tên của nhà vi khuẩn học người Pháp Borrel. Năm 1982, Willy Burgdorfer người Thụy Sĩ lần đầu tiên thành công trong việc phát hiện và nuôi cấy vi khuẩn được gọi là Borrelia burgdorferi trong phần sau.
Nguyên nhân
Bệnh Lyme lây truyền qua vết cắn. Ở châu Âu, ve gỗ (hay còn gọi là bọ ve) được coi là vật trung gian truyền bệnh Lyme chính. Ở các vùng phía nam nước Đức, có tới 50% bọ ve bị nhiễm mầm bệnh. Dấu tích còn lại trong da, nguy cơ nhiễm trùng càng lớn. Khoảng một phần tư đến một nửa số người bị nhiễm mầm bệnh thực sự mắc bệnh Lyme. Số lượng các ca nhiễm trùng cũng đang gia tăng ở Bắc Âu, nơi mà khí hậu thay đổi, nhưng mức độ nhận thức về căn bệnh này cũng được nâng cao.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh Lyme đôi khi khó phát hiện vì nó không nhất thiết gây ra các triệu chứng trong giai đoạn đầu. Thông thường, bệnh tiến triển theo ba giai đoạn:
- Giai đoạn 1
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh Lyme có thể là mẩn đỏ lang thang (ban đỏ di chuyển) gần vết cắn một vài ngày hoặc vài tuần sau khi vết cắn, có thể được liên kết với cúm-như các triệu chứng, đau đầu/đau chân tayvà sốt. Các triệu chứng dễ nhầm lẫn với mùa hè cúm. Nên quan sát vết cắn trong một thời gian để đề phòng.
- Giai đoạn 2
Qua dòng máu, mầm bệnh đến các cơ quan khác nhau và có thể gây khó chịu nơi chúng định cư, ở trẻ em thường viêm màng não hoặc liệt mặt hoặc cổ tử cung dây thần kinh. Nói chung, mầm bệnh có thể gây ra đau và tê liệt trong dây thần kinh và nguyên nhân viêm và rối loạn dẫn truyền trong tim.
- Giai đoạn 3
Sau nhiều tháng đến nhiều năm, bệnh Lyme có thể gây ra khớp viêm trong bị ảnh hưởng khớp (Lyme viêm khớp), thường trong đầu gối. Các đau có thể xảy ra từng đợt, nhưng cũng tồn tại vĩnh viễn. Sự đổi màu hơi xanh của da có thể xảy ra trên cánh tay và chân. Một triệu chứng khác có thể là mãn tính viêm tủy sống và não với sự tê liệt như một hậu quả muộn màng. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh có thể trở thành mãn tính.
Khóa học
Bởi vì bệnh Lyme có thể ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan và thường "ẩn" trong các mô liên kết hoặc khớp, một loạt các triệu chứng không đặc hiệu có thể xảy ra. Tuy nhiên, cũng có những dấu hiệu điển hình: ví dụ như ban đỏ di ứng, mẩn đỏ xuất hiện trong vài ngày đến vài tuần xung quanh vết tiêm, là đặc điểm của nhiễm trùng tại chỗ và do đó là giai đoạn đầu của bệnh. Trong giai đoạn thứ hai, mầm bệnh lây lan và sau đó lan rộng ra toàn bộ cơ thể. Ban đầu, bệnh Lyme thường biểu hiện với các triệu chứng điển hình của cúm-như nhiễm trùng. Trong neuroborreliosis, tê liệt của cơ mặt và nghiêm trọng đau thần kinh có thể xảy ra. Trong trường hợp nhiễm trùng khớp, những người bị ảnh hưởng có "nhảy" đau khớp và lặp lại viêm riêng lẻ hoặc một số khớp, được gọi là Lyme viêm khớp. Trái Tim viêm cơ cũng có thể được quy cho bệnh Lyme. Giai đoạn thứ ba của bệnh được đặc trưng bởi tính mãn tính và tồi tệ hơn của các triệu chứng trên. Ngay cả sau thời gian dài không có triệu chứng, tái phát viêm màng não và không thể thay đổi tổn thương thần kinh có thể xảy ra.
Các biến chứng
Ở Châu Âu và Bắc Mỹ, bệnh Lyme thường gặp nhất là bệnh Lyme. Các bệnh Lyme khác, chẳng hạn như tái phát sốt, hầu như chỉ xảy ra ở các vùng nhiệt đới. Nếu không được điều trị, bệnh Lyme có thể dẫn dẫn đến các biến chứng đáng kể khó điều trị trong giai đoạn muộn, bởi vì sự khởi phát vi khuẩn thường không chỉ trốn tránh hệ thống miễn dịch, nhưng cũng không phải lúc nào cũng có thể được phát hiện bằng cách điều trị bằng kháng sinh. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào máu sau khi nhiễm trùng, chúng có thể lây lan khắp cơ thể và chủ yếu ảnh hưởng đến khớp, tim, dây thần kinh và màng não với một tiên lượng đôi khi không thuận lợi. Đặc biệt, thực tế là họ có thể vượt qua máu–não rào cản có thể dẫn dẫn đến sự phát triển của cái gọi là u tế bào thần kinh. Căn bệnh này có liên quan đến các rối loạn cảm giác và vận động không thể đảo ngược, nghiêm trọng, một số bệnh mất nhiều năm để phát triển. Hội chứng borreliosis sau Lyme, được gọi là mãn tính mệt mỏi hội chứng trong việc sử dụng Anglo-Saxon, cũng được thảo luận. Tuy nhiên, các triệu chứng không đặc hiệu và cũng có thể do các bệnh khác hoặc các triệu chứng thiếu hụt gây ra. Nếu bệnh Lyme được điều trị sớm bằng kháng sinh, ban đầu có thể nhận thấy bởi một ban đỏ hình tròn xung quanh vị trí của vết cắn, cơ hội thành công là tốt. Các biến chứng sau đó không còn đáng sợ nữa.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sản phẩm các triệu chứng của bệnh Lyme không đặc hiệu và không phải lúc nào cũng chỉ ra trực tiếp bệnh. Nếu một vài ngày đến vài tuần sau khi bị bọ chét cắn, một chấm đỏ hình tròn xuất hiện gần vị trí vết cắn, có cảm giác nóng và ngày càng lan rộng, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Ngay cả khi không có triệu chứng đặc trưng này thì cũng nên đi khám trong trường hợp không rõ ràng. sốt, nghiêm trọng và tái phát đau khớp và đau đầuvà sưng lên bạch huyết điểm giao. Điều này không chỉ áp dụng nếu biết vết cắn của ve trước đó, mà còn nếu chỉ có nghi ngờ rằng có thể đã bị nhiễm trùng. Nếu tê bì, rối loạn cảm giác và các dấu hiệu liệt ở tay, chân hoặc mặt, tuyến cũng nên dẫn đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Trong những tuần sau khi bị bọ ve cắn, ngay cả những triệu chứng khá kín đáo cũng có thể cung cấp những dấu hiệu ban đầu của bệnh Lyme: Để chẩn đoán nhiễm trùng ở giai đoạn đầu, bạn cũng nên đến gặp bác sĩ trong trường hợp phát hiện bất thường mệt mỏi, cáu kỉnh quá mức hoặc cảm giác bệnh chung không xác định được. Chậm nhất là ở giai đoạn thứ hai của bệnh, thường đi kèm với viêm dây thần kinh, đỏ rộng, lớn sưng khớp và trong một số trường hợp suy giảm tâm lý, cần phải được chăm sóc y tế ngay lập tức để tránh các biến chứng nghiêm trọng.
Điều trị và trị liệu
Việc chẩn đoán bệnh Lyme được coi là khó khăn vì các phương pháp phòng thí nghiệm thường được sử dụng ngày nay không thể phát hiện ra vi khuẩn với mức độ cao độ tin cậy. Thậm chí nhiều năm sau khi một người mắc bệnh Lyme, kháng thể chống lại mầm bệnh vẫn có thể được tìm thấy trong máu mà không có nhiễm trùng đang hoạt động. Bệnh Lyme được coi là có thể chữa khỏi trong hai giai đoạn đầu nếu đủ kháng sinh được đưa ra trong một khoảng thời gian dài hơn. Trong trường hợp này, kháng sinh tế bào được ưu tiên hơn vì Borrelia burgdorferi cũng có thể xâm nhập nội bào. Các thuốc được lựa chọn trong giai đoạn đầu là tetracycline (đặc biệt doxycycline), trong khi cephalosporin (Chẳng hạn như ceftriaxone) được sử dụng trong bệnh tiến triển. Tuy nhiên, những thuốc không phải lúc nào cũng làm việc đáng tin cậy. Trong 10 đến 50 phần trăm các trường hợp, điều trị vẫn không thành công và phải được lặp lại. Giai đoạn XNUMX của bệnh được đánh giá là khó điều trị. Mặc dù gặp khó khăn trong việc chẩn đoán bệnh Lyme, nhưng tiên lượng nói chung là thuận lợi. Các khóa học mãn tính nghiêm trọng là rất hiếm. Tuy nhiên, là một bệnh nhiễm trùng đa hệ thống, không nên coi thường bệnh Lyme và phải được điều trị nhất quán và càng sớm càng tốt để đảm bảo kiểm soát hiệu quả Borrelia burgdorferi.
Triển vọng và tiên lượng
Quá trình của bệnh Lyme có thể rất khác nhau. Ở những bệnh nhân phát triển rất tốt hệ thống miễn dịch, căn bệnh này hoàn toàn không bùng phát sau khi nhiễm trùng hoặc hầu như không có triệu chứng. Trong trường hợp này, ngay cả khi không điều trị y tế, không có tác dụng muộn nào đáng sợ. Nếu cái gọi là phát ban di cư xuất hiện, hầu hết bệnh nhân sẽ có các triệu chứng giống như cúm một thời gian sau, đặc biệt là sốt và đau đầu Nếu bệnh Lyme được chẩn đoán chính xác và điều trị đầy đủ ở giai đoạn đầu này, tiên lượng cho người mắc bệnh là rất tốt. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, mầm bệnh không phản ứng với thuốc kháng sinh được sử dụng, do đó việc điều trị phải được lặp lại với một tác nhân khác. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ thường liên quan đến kháng sinh điều trị nghiêm trọng hơn bình thường. Trong giai đoạn tiếp theo, mầm bệnh lây lan khắp cơ thể, rất thường gây ra các triệu chứng như liệt mặt, đau thần kinh, và viêm khớp. Ngay cả ở giai đoạn này, bệnh vẫn có thể được điều trị thành công. Bệnh nhân thường hồi phục hoàn toàn khỏi bệnh Lyme sau khi dùng kháng sinh. Tuy nhiên, nếu bệnh chuyển sang giai đoạn XNUMX và trở thành mãn tính, tái phát viêm màng não và không thể thay đổi tổn thương thần kinh phải được dự kiến, thậm chí nhiều năm sau lần lây nhiễm ban đầu.
Theo dõi
Khi bệnh Lyme đã được chữa khỏi hoàn toàn bằng thuốc kháng sinh thì không cần điều trị thêm. Dài hạn điều trị được hạn chế để đảm bảo rằng mầm bệnh đã hoàn toàn được kiểm tra thường xuyên. Sau ba tháng, bước đầu tiên là kiểm tra xem bệnh có bùng phát trở lại hay không. Nếu không đúng như vậy, bệnh Lyme coi như đã khỏi. Bệnh Lyme mãn tính cần được điều trị và kiểm tra thường xuyên trong khoảng thời gian từ bốn đến sáu tháng. Sau một vài phiên của kháng sinh quản lý, các triệu chứng chung trước tiên phải biến mất trước khi các triệu chứng cụ thể các triệu chứng của bệnh Lyme từ từ lắng xuống. Điều trị thường xuyên sẽ làm giảm hơn nữa số lượng mầm bệnh, đó là lý do tại sao các triệu chứng có thể được cải thiện trong thời gian dài. Nếu các biến chứng xảy ra sau nhiều tháng hoặc nhiều năm, cho thấy một đợt bùng phát mới của bệnh, bác sĩ phải tham khảo ý kiến của bác sĩ. Có thể cần phải bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh để tiêu diệt dư lượng mầm bệnh. Trong bối cảnh này, chăm sóc sau cũng có thể bao gồm nghỉ ngơi và phục hồi sức khỏe. Thông qua quan sát tốt và tiếp xúc thường xuyên với bác sĩ, bất kỳ khiếu nại nào có thể được phát hiện ở giai đoạn đầu và được bác sĩ phụ trách điều trị. Trong trường hợp khiếu nại mãn tính, tâm lý trị liệu cũng có thể là một phần của dịch vụ chăm sóc sau.
Những gì bạn có thể tự làm
Nhiễm trùng Lyme không thể được chữa khỏi hoàn toàn cho đến ngày nay. Tuy nhiên, một số tựcác biện pháp và các biện pháp khắc phục có thể giúp cuộc sống chung với bệnh dễ dàng hơn. Ví dụ, chung các biện pháp chẳng hạn như làm mát vùng ngứa, nằm với cái đầu nâng cao (cho đau đầu và đau thần kinh), và thực hiện nó dễ dàng được khuyến khích lúc đầu. Nói chung, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng chế độ ăn uống các biện pháp chẳng hạn như tránh giấm, rượu và sữa protein. Tùy thuộc vào các triệu chứng, cũng có thể thử các hạt cầu khác nhau. Ví dụ, đối với phát ban đỏ, tê liệt và thấp khớp, sự chuẩn bị Ledum trợ giúp palustre và aconitum. Đối với co giật và chuột rút của cơ Atropa cây cà dược hứa hẹn cứu trợ. Nên thảo luận chi tiết với bác sĩ gia đình trước khi dùng loại cầu nào phù hợp. Các liên hệ khác là các học viên và chuyên gia thay thế cho các bệnh tương ứng. Ngoài ra, tư vấn tâm lý được khuyến khích cho những người bị ảnh hưởng sau khi chẩn đoán. Trong một cuộc trò chuyện với một nhà trị liệu, những nỗi sợ hãi và lo lắng liên quan đến nhiễm trùng bệnh Lyme có thể được giải quyết. Bằng cách này, các biện pháp tự lực có thể được thực hiện trong ngắn hạn và chất lượng cuộc sống có thể được cải thiện trong dài hạn. Trò chuyện với những người mắc bệnh khác cũng giúp đối phó với tình trạng nhiễm trùng.
