Các triệu chứng bệnh giang mai
Chỉ khoảng một nửa số trường hợp nhiễm T. pallidum dẫn đến một đợt điều trị có triệu chứng. Bốn giai đoạn khác nhau được phân biệt: Giai đoạn I của Bịnh giang mai các triệu chứng (giai đoạn chính) bao gồm thời kỳ ủ bệnh, sự xuất hiện của hiệu ứng chính và thời gian tự phát của nó. Thời kỳ ủ bệnh từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của Bịnh giang mai trung bình là 3 tuần, trong một số trường hợp đặc biệt cũng là 1 tuần đến 3.5 tháng.
Trong thời gian này, mầm bệnh nhân lên tại điểm xâm nhập với nồng độ xấp xỉ. 107 / g mô. Các triệu chứng chính là một loét với một cạnh nhô lên, còn được gọi là săng cứng hoặc vết loét dày.
Nó có kích thước bằng một móng tay nhỏ, hình tròn, không đau và tiết ra chất dịch trong suốt. Nó thường nằm ở vùng sinh dục, nhưng cũng có thể nằm ngoài vùng sinh dục (ngoại sinh dục) ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, ví dụ như trên môi, ngực, ngón tay. Trong những trường hợp như vậy loét durum dễ bị bỏ qua hoặc hiểu sai.
Ngoài ra, loét có thể ẩn trong các lỗ trên cơ thể, ví dụ như trong âm đạo hoặc hậu môm, và sau đó thường chỉ được phát hiện một cách tình cờ hoặc hoàn toàn không. Tác dụng chính của Bịnh giang mai rất dễ lây nhiễm (rất dễ lây lan) vì nó chứa nhiều mầm bệnh sống. Khoảng một tuần sau khi xuất hiện vết loét, (vùng) bạch huyết nút nằm gần vết loét trở nên to ra (nổi hạch).
Nút có cảm giác cứng, dễ di chuyển và không đau. Điều này bạch huyết nút còn được gọi là bubo vệ tinh. Phức hợp bao gồm bubo sơ cấp và vệ tinh được gọi là phức hợp sơ cấp.
Các triệu chứng của hiệu ứng chính sẽ lành tự nhiên 3-6 tuần sau khi chúng xảy ra, nhưng sưng tấy bạch huyết nút có thể tồn tại trong nhiều tháng. Giai đoạn II của bệnh giang mai (giai đoạn thứ cấp) bao gồm thời gian cơ thể đối đầu với mầm bệnh. Nó phát triển sau khoảng 6 - 12 tuần kể từ khi lây nhiễm do sự lây lan huyết học (tổng quát) của mầm bệnh và bao gồm các biểu hiện cơ quan đặc trưng bởi một số lượng lớn mầm bệnh và nguy cơ lây nhiễm cao.
Chủ yếu có thể quan sát thấy các triệu chứng như thay đổi trên da (biểu hiện trên da) ở giai đoạn này, nhưng cũng có thể sốt, mệt mỏi, nhức đầu, đau trong cổ và chân tay, sưng tấy amidan vòm họng với lớp phủ màu trắng và khàn tiếng (đau thắt ngực syphilitica), phóng to lá lách và sưng nói chung của hạch bạch huyết có thể xảy ra. Các biểu hiện da quan trọng nhất bao gồm cái gọi là Roseola syphilitica, condylomata lata, mảng muqueuses và rụng tóc từng mảng. Địa y hoa hồng là một bệnh ngoài da vô hại, có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng ngoài da của bệnh giang mai.
Roseola syphilitica xảy ra ở 75-100% bệnh nhân và bao gồm phát ban màu nhạt, lấm tấm (nốt ban) (ngoại ban) chủ yếu giới hạn ở phần trên của cơ thể (thân cây). Lòng bàn tay và lòng bàn chân cũng có thể bị ảnh hưởng (giang mai lòng bàn tay). Theo thời gian, các mảng ban đỏ biến thành mụn nước (sẩn) và sau đó tự lành dù có hoặc không cần điều trị, thường để lại các đốm sáng (giảm sắc tố) và tối (tăng sắc tố) trên da.
Ở bộ phận sinh dục, dưới vú và giữa các ngón tay và ngón chân, hình thành các nốt sẩn rộng, mềm, bề ngoài và có khả năng lây nhiễm cao, được gọi là u sẩn condylomata. Mút mảng bám cũng là những sẩn có khả năng lây nhiễm cao nằm trên màng nhầy, tức là ở miệng, lưỡi, mà còn trong âm đạo. Nếu da đầu bị ảnh hưởng, không đều rụng tóc, được gọi là rụng tóc toàn thân, xảy ra.
Các triệu chứng của giai đoạn thứ cấp giảm dần từ 2-6 tuần sau khi khởi phát. Tuy nhiên, chúng có thể tái phát nếu bệnh vẫn không được điều trị. Sau giai đoạn II của bệnh giang mai, có thể chữa lành tự phát, tiềm ẩn hoặc giai đoạn III.
Thời gian chờ đợi là khoảng thời gian sau khi lành vết thương sơ nhiễm, trong thời gian này không có triệu chứng lâm sàng nào. Nó có thể kéo dài dưới 1 năm hoặc thậm chí kéo dài suốt đời. Mầm bệnh cũng hiện diện trong cơ thể trong thời gian tiềm tàng, do đó kháng thể chống lại T. pallidum có thể được tìm thấy trong máu trong suốt giai đoạn này.
Giai đoạn tiềm tàng được chia thành thời gian tiềm tàng mùa xuân, tức là thời gian không xuất hiện trên lâm sàng trong 4 năm đầu sau khi bệnh khởi phát, và thời gian tiềm tàng muộn, tức là thời gian không xuất hiện sau đó. Trong thời kỳ tiềm ẩn của mùa xuân, nhưng thường chỉ đến một năm, các triệu chứng của bệnh giang mai thứ phát có thể xuất hiện trở lại.
Sự chia nhỏ tương ứng với khả năng lây nhiễm của bệnh nhân (nguy cơ lây nhiễm), cao trong năm đầu tiên sau khi khởi phát bệnh và sau đó giảm mạnh. vẫn có nguy cơ lây truyền từ mẹ sang thai nhi và qua máu truyền tải. Thời gian chờ có thể bị gián đoạn bất cứ lúc nào khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh ở giai đoạn thứ cấp hoặc thứ ba. Giang mai giai đoạn III (giai đoạn ba) xảy ra ở khoảng 35% các trường hợp giang mai không được điều trị sau 2-5 năm.
Trong giai đoạn này, Nội tạng (gan, não, động mạch chủ) cũng bị ảnh hưởng ngoài da. Giai đoạn này được đặc trưng bởi các triệu chứng sau: hình thành mô cụ thể (u hạt) của da nướu và tổn thương syphilic. Nướu là những khối u / khối u không đau, có tính đàn hồi, có xu hướng tan chảy (gumma), làm rỗng chất lỏng dạng chuỗi và để lại sẹo.
Chúng phát triển trong mô dưới da (dưới da), làm phồng da và sau đó phân hủy thành các vết loét (loét) được xác định rõ nét. Bên trong nướu, có rất ít mầm bệnh sống chịu trách nhiệm cho sự phát triển của chúng. Nướu răng thường được tìm thấy nhiều nhất ở xương, da và niêm mạc.
Khi đối mặt và miệng khu vực chúng có thể dẫn đến sự phá hủy (lỗ hổng trong vòm miệng và vách ngăn mũi, Yên xe mũi), trong xương gãy xương, trong gan đến vàng da (icterus). Syphilides bao gồm các nốt sần màu đỏ nâu, thô, có kích thước bằng hạt đậu, nổi rõ trên mặt da. Chúng có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể, tốt nhất là ở hai bên cánh tay, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến lưng và mặt và không gây khó chịu.
Thay đổi trong tim và tàu (tim mạch) là do viêm mạch máu (viêm mạch) của các động mạch và tĩnh mạch cỡ vừa và nhỏ (viêm tắc vòi trứng). Tình trạng viêm này chủ yếu ảnh hưởng đến máu tàu of động mạch chủ, cung cấp cho động mạch chủ (vasa vasorum). Mô thành do mạch máu cung cấp biến mất, và các sợi đàn hồi trong thành động mạch chủ biến mất.
Sự mở rộng (giãn nở) của động mạch chủ được hình thành, có thể phát triển thành chứng phình động mạch. Việc vỡ túi phình thường gây tử vong. Thường đây là những bệnh nhân đã trải qua bệnh giang mai hàng chục năm trước đó.
Giang mai thần kinh thuộc giai đoạn IV của các triệu chứng giang mai hoặc các dạng muộn. Nó được chia thành hai dạng chính: 1. Giang mai thần kinh màng não chủ yếu ảnh hưởng đến máu tàu trong màng não, não mô và tủy sống. Tình trạng viêm các mạch (viêm động mạch) dẫn đến giảm lưu lượng máu và do đó làm hỏng hệ thần kinh.
Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như lưng đau, rối loạn cảm giác, chuột rút, các triệu chứng thất bại như liệt nửa người và đột quỵ. 2. triệu chứng điển hình của giang mai thần kinh nhu mô là liệt tiến triển và các mấu ở lưng. Tình trạng tê liệt tiến triển dựa trên sự phá hủy các tế bào thần kinh (tốt nhất là ở não) Và teo não (teo não), theo đó thùy trán bị ảnh hưởng đặc biệt.
Chứng sa sút trí tuệ, trí nhớ mất mát, megalomania, ảo giác, rối loạn ngôn ngữ, run, không thể giư được và chuột rút có thể xảy ra. Trong trường hợp của các tab mặt lưng, tủy sống bị ảnh hưởng chủ yếu. Bệnh nhân bị sét đánh (lancination) đau cũng như mất nhiệt độ và cảm giác rung, rối loạn dáng đi, rối loạn tiểu tiện, liệt dương, mất gân phản xạ và đồng tử nhanh sáng. Hơn nữa, những thay đổi trong dịch não tủy (dịch não tủy) mà không có biểu hiện lâm sàng, tức là giang mai thần kinh không có triệu chứng, cũng có thể xảy ra. -> Tiếp tục chủ đề lây truyền bệnh giang mai
