Các triệu chứng đi kèm khác
Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, có thể có các triệu chứng đi kèm khác nhau. Chúng có thể bao gồm, ví dụ, các dạng phát ban khác nhau như mụn mủ, mụn nước, eczema, phát ban, mở rộng quy mô hoặc da khô. Nếu nguyên nhân là một phản ứng dị ứng, các triệu chứng như cảm lạnh, ho hoặc khó thở có thể xảy ra cùng với phát ban.
Các bệnh ác tính có thể đi kèm với các triệu chứng đi kèm như đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân hoặc sưng tấy bạch huyết Mệt mỏi và suy nhược cơ thể cũng có thể là các triệu chứng đi kèm. Gan or mật Các bệnh về ống dẫn trứng là nguyên nhân gây ngứa có thể dẫn đến vàng da hoặc mắt (icterus), trong số những thứ khác. Nếu một thiếu sắt là nguyên nhân, xanh xao và giảm khả năng phục hồi thường xuyên xảy ra. Bệnh tiểu đường có thể dẫn đến tăng cảm giác khát, tăng đi tiểu và giảm cân.
Sự chẩn đoan
Việc tìm ra nguyên nhân gây ngứa thường rất khó do có nhiều nguyên nhân. Khi bắt đầu chẩn đoán, có một tiền sử chi tiết (câu hỏi về tiền sử bệnh) nơi quyết định ngứa đã tồn tại bao lâu, có xuất hiện thường xuyên hay không, khi mới xuất hiện, có giới hạn ở một số bộ phận của cơ thể hay không, những người tiếp xúc có bị ảnh hưởng hay không, có phát ban kèm theo hay không, có dùng một số loại thuốc hay không được (mới) dùng và những bệnh tật và dị ứng trước đó tồn tại. Một cách kỹ lưỡng kiểm tra thể chất theo sau.
Nếu có phát ban, nó thường cho biết nguyên nhân có thể là gì. Nếu không thể rút ra kết luận từ điều này, máu các thử nghiệm có thể cần thiết. Nếu có nghi ngờ hợp lý về nguyên nhân dị ứng, các xét nghiệm dị ứng khác nhau cũng có thể được đưa vào. Tóm tắt tất cả các phát hiện thường dẫn đến chẩn đoán.
Trị liệu
Việc điều trị ngứa về đêm phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân. Nếu nó bị ngứa do da khô, thường xuyên - tức là hàng ngày - chăm sóc da bằng kem dưỡng ẩm và tái cấu trúc là một biện pháp thường có thể đạt được hiệu quả giảm đau đáng kể. Nếu nó bị ngứa do viêm da thần kinh, chăm sóc da hàng ngày cũng được ưu tiên.
Cortisone Thuốc mỡ có thể được sử dụng trong giai đoạn cấp tính. Chúng thường giúp giảm nhanh các triệu chứng, nhưng cần được sử dụng một cách thận trọng và không bao giờ vĩnh viễn. Nếu dị ứng là nguyên nhân gây ngứa, trước tiên có thể dùng thuốc mỡ kháng histaminic tại chỗ như Dimetinden (Fenistil ®).
Nếu điều này là không đủ, việc sử dụng thuốc kháng histamine ở dạng viên nén có thể cần thiết. Ví dụ là cetirizin, loratadine hoặc Fenistil ®. Chất chống ký sinh trùng được sử dụng trong các trường hợp ngứa về đêm gây ra bởi sự xâm nhập của ký sinh trùng, ví dụ ghẻ.
Trong ghẻ, chúng được áp dụng tại địa phương dưới dạng thuốc mỡ. Nếu có sự xâm nhập của rệp, thuốc mỡ địa phương được sử dụng để giảm ngứa. Đối với các triệu chứng rõ rệt, cortisone thuốc mỡ hoặc thuốc kháng histamine ở dạng viên nén cũng được sử dụng.
Điều cần thiết với sự xâm nhập của ký sinh trùng là loại bỏ các ký sinh trùng. Đối với điều này, một sự cải tạo tỉ mỉ của môi trường sống là cần thiết. Trong trường hợp ngứa vào ban đêm do bệnh toàn thân thì thường cần phải áp dụng các biện pháp điều trị khác.
Nếu bệnh của mật ống dẫn là nguyên nhân gây ngứa, thuốc colestramin thường được sử dụng. Nếu ngứa do gan bệnh hoặc bệnh ác tính, có thể thử điều trị bằng thuốc naloxone hoặc naltrexone. Vì đây là những loại thuốc đối kháng với opioid, chúng phải được định lượng rất cẩn thận trong đau điều trị bằng opioid.
Nếu không, họ đau-tác dụng làm nền có thể giảm đáng kể. Một số thuốc chống trầm cảm - chẳng hạn như venlafaxin or doxepin - cũng có thể được sử dụng để giảm ngứa. Một phương pháp điều trị khác trong điều trị ngứa được gọi là xạ trị, tức là liệu pháp ánh sáng.
Tại đây, các bệnh nhân được chiếu tia UV đặc biệt trong một thời gian nhất định một cách có kiểm soát. Ví dụ, loại liệu pháp này được sử dụng để trị ngứa trong bối cảnh các bệnh ngoài da như viêm da thần kinh và bệnh vẩy nến. Nó cũng được sử dụng để trị ngứa trong trường hợp thận bệnh tật và mật các bệnh về ống dẫn. Phương pháp tâm lý trị liệu cũng đóng một vai trò quan trọng, đặc biệt là đối với ngứa trong trường hợp bệnh tâm thần.
