Các triệu chứng và điều trị mất bạch cầu hạt

Các triệu chứng

Các triệu chứng điển hình của mất bạch cầu hạt bao gồm sốt, ớn lạnh, cảm thấy ốm, viêm amiđan, đau họng, khó nuốt, tổn thương và chảy máu miệng, mũi, hầu họng, bộ phận sinh dục hoặc hậu môn niêm mạc. Bệnh có thể dẫn đến nhiễm trùng nguy hiểm và máu ngộ độc và nếu không được điều trị, thường có thể gây tử vong. Mất bạch cầu hạt thường hiếm khi xảy ra và rất hiếm khi là tác dụng phụ của thuốc.

Nguyên nhân

Mất bạch cầu hạt biểu hiện bằng sự sụt giảm nghiêm trọng số lượng bạch cầu hạt trong máu (số lượng <500 trên µl). Bạch cầu hạt có màu trắng máu tế bào (bạch cầu) đóng vai trò trung tâm trong việc bảo vệ miễn dịch. Một sự phân biệt được thực hiện giữa bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa bazơ và bạch cầu ái toan. Mất bạch cầu hạt có thể được kích hoạt bởi nhiều thuốc thông qua cơ chế sinh miễn dịch hoặc gây độc tế bào. Rủi ro được biết đến nhiều nhất thuốc bao gồm clozapin, metamizole, Các tĩnh giáp ma túy và sulfasalazine. Danh sách sau đây cho thấy một số tác nhân có thể gây mất bạch cầu hạt do một tác dụng phụ. Bản gốc thuốc được hiển thị trong dấu ngoặc đơn. Thuốc gốc cũng có sẵn:

Chẩn đoán

Nếu các triệu chứng được mô tả xảy ra khi đang dùng thuốc có nguy cơ cao, bệnh nhân và các chuyên gia nên nghĩ đến chứng mất bạch cầu hạt. Chẩn đoán được thực hiện dưới sự chăm sóc y tế trên cơ sở các triệu chứng, kiểm tra thể chất, và với máu thử nghiệm. Các nguyên nhân có thể khác phải được loại trừ.

Phòng ngừa và phát hiện sớm

Bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ và các triệu chứng có thể có trước khi bắt đầu và trong khi điều trị. Nếu các rối loạn thích hợp xảy ra, họ nên tìm cách điều trị y tế.

  • Những bệnh nhân đã từng bị mất bạch cầu hạt khi dùng bất kỳ loại thuốc nào thì không nên dùng nó.
  • Bất cứ khi nào có thể, các thuốc có nguy cơ cao nên được sử dụng như thuốc thứ hai và chỉ dùng cho các chỉ định đã được phê duyệt.

Đối với các loại thuốc có nguy cơ cao như clozapin, bổ sung công thức máu giám sát bắt buộc. Khi mức độ giảm xuống, liệu pháp sẽ bị ngừng.

Điều trị

Thuốc vi phạm được xác định và ngừng sử dụng ngay lập tức. Đường tiêm kháng sinh được quản lý để điều trị. Thường cần nhập viện. Việc sử dụng G-CSF chẳng hạn như phim ảnh được đề cập trong tài liệu.

Phụ lục cho Chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Mẫu Thông tin Bệnh nhân: “Loại thuốc này hiếm khi có thể gây ra thay đổi đe dọa tính mạng trong công thức máu. Các triệu chứng điển hình bao gồm:

  • Sốt, ớn lạnh
  • Cảm thấy không khỏe
  • Viêm amiđan
  • Viêm họng
  • Thay đổi niêm mạc

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu các triệu chứng như vậy xảy ra ”.