Chẩn đoán thiết bị y tế dựa trên tiền sử của bệnh nhân, bất kỳ triệu chứng nào và kết quả chẩn đoán trong phòng thí nghiệm
Chẩn đoán bắt buộc
- Điện tâm đồ khi nghỉ ngơi (ECG lúc nghỉ với 12 chuyển đạo) - Chỉ định:
- Động mạch tăng huyết áp (cao huyết áp) hoặc bệnh tiểu đường mellitus (lớp II a, C).
- ECG khi nghỉ ngơi có thể được xem xét (loại IIb, C).
[Nhồi máu cơ tim /tim tấn công: gai Q bệnh lý mới? Đoạn ST chênh lên ?; rối loạn nhịp thất phức tạp?] wg. đoạn ST chênh lên thoáng qua xem bên dưới “Ghi chú thêm”.
- Bài tập ECG (điện tâm đồ khi tập thể dục, tức là dưới hoạt động thể chất / đo điện tâm đồ tập thể dục) - Chỉ định: Đối với xác suất trung bình trước (VTW; 15-85%) của bệnh động mạch vành (CAD) dựa trên giới tính, tuổi và các triệu chứng lâm sàng; trước khi bắt đầu một chương trình thể dục; Không sử dụng thủ thuật nếu VTW cho sự hiện diện của CAD stenosing vượt quá 65% Chống chỉ định: bệnh nhân có hội chứng WPW, tạo nhịp bằng máy tạo nhịp (VVI / DDD), đoạn ST chênh xuống khi nghỉ> 1 mm, hoặc block nhánh trái (do khả năng đánh giá không giới hạn của các đoạn ST) → thực hiện hình ảnh tại đây [bằng chứng của bệnh động mạch vành (CAD) trong ECG tập thể dục:
- Đoạn ST:
- ST mới xảy ra giảm dần hoặc giảm xuống theo phương ngang (≥ 0.1 mV, 80 mili giây sau điểm J).
- Đoạn ST tăng dần (trầm cảm ≥ 0.15 mV, 80 mili giây sau điểm J).
- Các triệu chứng lâm sàng của CHD: đau thắt ngực (ngực chặt chẽ, tim đau) và / hoặc khó thở (khó thở).
Thời gian kiểm tra: tùy thuộc vào mức độ căng thẳng lên đến 15 phút.
- Đoạn ST:
- Siêu âm tim (echo; siêu âm tim) - chỉ định:
- Bằng chứng của tâm thất trái phì đại (hạng IIb).
- ECG lúc nghỉ bệnh lý
- Tiếng thổi đáng ngờ ở tim Vitium (khuyết tật ở tim)
- Chỉ định suy tim (suy tim)
[CHD: bằng chứng về bất thường chuyển động thành vùng có thể gây ra, có thể đảo ngược thứ phát do thiếu máu cục bộ cơ tim / tưới máu kém của cơ tim] Thời gian khám: 20 đến 30 phút.
Chẩn đoán tùy chọn (theo xác suất triệu chứng hoặc trước xét nghiệm).
- Xem bên dưới Bệnh động mạch vành (CAD) /chẩn đoán trong phòng thí nghiệm.
Gặp bạn. Bệnh động mạch vành (CAD) cho các chủ đề sau:
- Tiêu chí đủ điều kiện cho các thủ tục không xâm lấn khác nhau.
- CT chụp động mạch so với thử nghiệm chức năng thông thường.
- Tiêu chí đánh giá rủi ro của các phương thức hình ảnh không xâm lấn khác nhau.