Nước tiểu: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Nước tiểu là một chất vô trùng máu cô đặc huyết thanh. Thông qua nước tiểu, sinh vật loại bỏ các chất thải trao đổi chất khác nhau. Một người trưởng thành khỏe mạnh sản xuất từ ​​1 đến 1.5 lít nước tiểu mỗi ngày.

Nước tiểu là gì?

Nước tiểu là một sản phẩm bài tiết, được hình thành vĩnh viễn trong cặp thận trong một quá trình tái hấp thu và lọc phức tạp. Nước tiểu được hình thành do chức năng lọc của thận. Máu liên tục chảy qua thận động mạch vào thận, nơi nó được làm sạch các chất độc, chất thải và các chất thải chuyển hóa. Từ lên đến 150 lít nước tiểu được gọi là nước tiểu mỗi ngày, khoảng 1.5 lít nước tiểu cuối cùng được hình thành bằng cách bài niệu và lọc; sau đó nó được đào thải qua bàng quang trong vòng 24 giờ. Từ thận, nước tiểu được đi qua niệu quản trực tiếp vào bàng quang. Các bàng quang có chức năng thu thập nước tiểu lưu vực và được trang bị một lớp màng nhầy bảo vệ đặc biệt. Chỉ khi nó đạt đến một mức độ lấp đầy nhất định, các thụ thể trên thành trong của bàng quang mới báo hiệu rằng việc đi tiểu là cần thiết. Quá trình làm trống bàng quang sinh lý này thông qua niệu đạo và cơ vòng ngoài bàng quang còn được gọi là cơ thắt ngoài. Ngoài các chất cặn bã chuyển hóa mà cơ thể bài tiết qua nước tiểu, nước tiểu chủ yếu chứa nước như một chất lỏng cơ thể không còn cần thiết.

Giải phẫu và cấu trúc

Nước tiểu của con người là một hỗn hợp phức tạp của nhiều loại chất hữu cơ và vô cơ. Trong thành phần của nó, nước tiểu luôn phản ánh thể chất hiện tại điều kiện. Điều này là do mọi quá trình bệnh lý trong cơ thể sinh vật cũng có ảnh hưởng trực tiếp đến thành phần nước tiểu. Thành phần chính của nước tiểu là nước. Trong dung dịch nước, nó chủ yếu chứa các sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất Urê, A xít uriccreatinin. Đây cũng được gọi là các chất tiết niệu. Urea là sản phẩm cuối cùng của quá trình chuyển hóa protein, A xít uric sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất nhân tế bào, và creatinin sản phẩm cuối cùng của quá trình chuyển hóa cơ. Ngoài ra, nước tiểu chứa vitamin, hữu cơ axit, kích thích tố, proteinthuốc nhuộm, cái gọi là urochromes, làm cho nước tiểu cuối cùng có vẻ ngoài màu hổ phách đặc trưng. Việc chuẩn bị nước tiểu diễn ra theo cấu trúc giải phẫu của thận trong 3 bước. Đơn vị chức năng giải phẫu của thận được gọi là nephron. Mỗi nephron bao gồm cầu thận, bộ phận lọc và quai Henle, hệ thống ống. Mỗi con người thận có khoảng 1 triệu nephron như vậy. Trong quá trình lọc cầu thận, giai đoạn đầu tiên của quá trình chuẩn bị nước tiểu, máu được ép vào cầu thận và làm sạch các cơ thể protein phân tử thô. Trong quá trình tái hấp thu ở ống, giai đoạn thứ hai của quá trình chuẩn bị nước tiểu, các chất thải chuyển hóa, điệnhoặc các sản phẩm phân tích của thuốc được tiết ra tích cực từ máu chảy vào nước tiểu chính. Trong giai đoạn thứ ba và cuối cùng của quá trình chuẩn bị nước tiểu, bài tiết qua ống thận, khoảng XNUMX/XNUMX lượng nước tiểu ban đầu thu được được tái hấp thu, nghĩa là được phục hồi.

Chức năng và nhiệm vụ

Chức năng chính của nước tiểu là bài tiết các chất thải trao đổi chất được thận hòa tan trong đó qua bàng quang. Trong 3 bước chuẩn bị nước tiểu, một hệ thống tinh vi luôn đảm nhận việc duy trì cái gọi là cân bằng nội môi. Điều này đề cập đến việc duy trì liên tục các thông số quan trọng khác nhau, nếu không có sự trao đổi chất thì không thể hoạt động. Điều này đặc biệt áp dụng cho giá trị pH của máu, luôn ở khoảng 7.4. Bằng cách điều chỉnh các bước riêng lẻ trong quá trình chuẩn bị nước tiểu, có thể giữ cho thông số này và các thông số quan trọng khác không đổi mọi lúc. Các quy trình cấp cao hơn cần thiết cho việc này được kiểm soát bởi các khu vực nhất định của não. Sự điều chỉnh diễn ra đặc biệt thông qua lượng bài tiết của nước tiểu. Tùy thuộc vào tình trạng chung của sinh vật, nước tiểu được bài tiết có thể có tính axit hoặc kiềm. Giảm lượng rượu say cũng làm giảm khối lượng của nước tiểu cuối cùng được bài tiết, sau đó cũng cô đặc hơn và do đó có màu vàng đậm đến hơi nâu. Nếu lượng lớn nước tiểu được bài tiết, nó cũng có thể nước-thông thoáng. Tương ứng, ít thành phần rắn và chất tiết niệu được tìm thấy trong đó.

Bệnh tật và phàn nàn

Nước tiểu cuối cùng của con người cũng là một công cụ chẩn đoán quan trọng trong thực hành hàng ngày. Không chỉ bác sĩ tiết niệu mà cả bác sĩ đa khoa và các chuyên gia y tế khác cũng phân tích rất nhiều mẫu nước tiểu mỗi ngày. Thành phần của nước tiểu và phân phối của các thành phần cá nhân nhanh chóng cung cấp thông tin, đặc biệt là về các bệnh của đường tiết niệu sinh dục. Ví dụ, trong trường hợp của viêm của bàng quang hoặc đường tiết niệu, nước tiểu thường chứa bạch cầu hoặc nitrit, như một chất chỉ thị đáng tin cậy về sự hình thành nitrit gây bệnh vi khuẩn. Máu trong nước tiểu cũng có thể cho thấy các quá trình viêm hoặc thậm chí là một khối u thận ác tính, tăng huyết áp. Trong truyền thống kiểm tra nước tiểu thời cổ đại, kết luận đã có thể được rút ra về tình trạng bệnh lý trong cơ thể từ sự xuất hiện của nước tiểu. Hôm nay, kiểm tra nước tiểu đã rơi vào quên lãng và được thay thế hoàn toàn bởi cái gọi là chẩn đoán đa dải. Một que thử nước tiểu như vậy chứa tới 12 thông số cá nhân khác nhau có thể được kiểm tra sau khi nhúng một thời gian ngắn vào mẫu nước tiểu. Chúng bao gồm các trường kiểm tra cho hồng cầu, nitrit, protein, bạch cầu hoặc urobilinogen. Các bệnh chuyển hóa nói chung, ví dụ bệnh tiểu đường bệnh mellitus, cũng có thể được chẩn đoán bằng nước tiểu cuối cùng. Ngay khi cái gọi là ngưỡng thận của glucoseVượt quá 180 miligam trên mỗi mililit máu, đường huyết đi vào nước tiểu và sau đó có thể phát hiện được trong nước tiểu, một dấu hiệu chẩn đoán chắc chắn về bệnh tiểu đường. Khiếu nại điển hình cho các bệnh của hệ thống sinh dục bao gồm đốt cháy khi đi tiểu, giảm hoặc tăng bài tiết nước tiểu, tiểu gấp, và thậm chí buồn nônói mửa trong trường hợp liên quan đến thận. Nếu thận không còn khả năng thực hiện chức năng lọc do bệnh tật, các chất trong nước tiểu sẽ tích tụ lại trong máu, hay còn gọi là nhiễm độc niệu. Chỉ một lọc máu sau đó có thể cứu sống bệnh nhân.