Chẩn đoán | Đau cổ tay

Chẩn đoán

If đau thường xuyên, cổ tay cần được bác sĩ kiểm tra tình trạng sưng, biến dạng và độ chắc của tay cầm. Ngoài ra, phạm vi chuyển động phải được đánh giá một cách rộng rãi. Trên hết, bản địa hóa chính xác và cường độ của đau trong cổ tay có thể cung cấp một dấu hiệu ban đầu về căn bệnh gây bệnh.

An X-quang của cổ tay cung cấp thông tin về việc liệu cấu trúc xương ở vùng cổ tay có bị ảnh hưởng hay không (ví dụ: gãy), cho dù bị mòn và rách ở cổ tay (cổ tay viêm khớp) hoặc viêm khớp (viêm cổ tay) hiện có. Nếu nguyên nhân chính là một ẩn gãy (gãy xương cổ tay ẩn, tức là gãy cổ tay điều đó không hiển thị trên X-quang), có thể thực hiện chụp cắt lớp vi tính (CT) trong trường hợp nghi ngờ. Độ phân giải được cải thiện của CT làm cho gãy xương cổ tay ẩn có thể nhìn thấy được.

Nếu bệnh nhân nhấn mạnh vào chấn thương mô mềm, tức là chấn thương dây chằng, đĩa đệm hoặc xương sụn, việc kiểm tra có giá trị nhất là chụp MRI cổ tay. MRI cũng có thể phát hiện một cách đáng tin cậy tình trạng viêm của gân hoặc cổ tay, cũng như xương. Tuy nhiên, đối với chấn thương xương, MRI cổ tay rõ ràng kém hơn CT, vì độ phân giải của MRI thấp hơn.

Nội soi khớp có thể được sử dụng để xem xét mặt trong của cổ tay. Nội soi khớp của cổ tay là một dấu hiệu hiếm gặp và được xem xét nếu đĩa tam giác hoặc các khớp tự do ở cổ tay bị thương. Trong những trường hợp mất nhạy cảm, việc kiểm tra dây thần kinh thường có ý nghĩa.

Bác sĩ nào chữa đau cổ tay?

Trong hầu hết mọi trường hợp, cổ tay đau là do những thay đổi cấp tính hoặc mãn tính trong xương, dây chằng, xương sụn và các cấu trúc chung khác. Một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nên được tư vấn cho những bệnh của hệ thống cơ xương. Viêm và các bệnh thoái hóa có thể được kèm theo và điều trị một cách bảo tồn bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Tuy nhiên, chấn thương cấp tính thường yêu cầu điều trị phẫu thuật để khâu hoặc bắt vít với xương bị tổn thương và xương sụn. Điều trị này có thể được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật chấn thương, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ. Một chuyên ngành y tế cụ thể là phẫu thuật bàn tay, cũng được cung cấp bởi các ngành phẫu thuật này.

Các bác sĩ phẫu thuật bàn tay có chuyên môn đặc biệt trong việc điều trị các cấu trúc nhỏ và mỏng manh của cổ tay. Việc điều trị bệnh đau cổ tay chủ yếu dựa vào căn nguyên bệnh. Theo quy luật, các hiện tượng đau xảy ra, bất kể nguyên nhân cơ bản, có thể được điều trị khá tốt.

Nói chung, đau cổ tayDù là do vận động quá tải hay do ngã đều cần được điều trị bằng cách bất động và làm mát. Bạn cũng có thể sử dụng băng để cho phép các chuyển động nhất định và ngăn cản những người khác. MỘT thạch cao Thanh nẹp hiếm khi được áp dụng để giữ cho cổ tay thực sự nằm yên.

Để giảm đau, thuốc giảm đau có thể được thực hiện, cũng có tác dụng thông mũi. Điều này cũng làm giảm phản ứng viêm ở cổ tay. Điều này có thể được thực hiện với máy tính bảng (chẳng hạn như ibuprofen) hoặc cục bộ, ví dụ với một diclofenac (Voltaren) băng thuốc mỡ.

Trong trường hợp sưng, cổ tay nên được giữ để máu có thể thoát nước dễ dàng hơn. Trong trường hợp này, tay bị ảnh hưởng cũng có thể được đặt cao hơn phần còn lại của cơ thể trên một số chiếc gối trong khi ngủ. Nếu biết rõ nguyên nhân, có thể áp dụng các biện pháp điều trị cụ thể.

Trong trường hợp của một hạch, ví dụ, nó có thể giúp thoát chất lỏng tích tụ trong túi hạch bằng cách đâm. Phẫu thuật cắt bỏ cũng có thể được xem xét. Trong trường hợp viêm gân, bàn tay phải được bất động và giảm cử động gây ra ở mức tối thiểu.

Nếu điều này là không đủ, cortisone tiêm cũng có thể đạt được một sự cải thiện. Hiếm khi phẫu thuật tách Vỏ gân cần thiết. Trong trường hợp gãy xương, liệu pháp phẫu thuật thường là cần thiết để gãy có thể chữa lành hoàn toàn.

Nếu điều này không được thực hiện, có thể xảy ra sai sót và dẫn đến đau lâu dài. Trong trường hợp gãy xương liền, trơn, bất động bằng thạch cao cũng có thể đủ. Trong trường hợp mắc các bệnh thấp khớp, các bác sĩ thấp khớp có kinh nghiệm phải cân nhắc các phương án điều trị.

Thường xuyên, thuốc được yêu cầu ở đây. Trong vết thương bị nhiễm trùng, kháng sinh có thể cần thiết để ngăn nhiễm trùng lây lan. Tóm lại, có thể nói rằng trong hầu hết các trường hợp, việc bôi thuốc mỡ kháng viêm thường xuyên là đủ để đạt được hiệu quả giảm đau.

Ngoài ra, việc đeo băng hỗ trợ đều đặn có thể làm giảm bớt đau cổ tay. Nhiều loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cho các bệnh cơ bản nghiêm trọng. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ chăm sóc sẽ thông báo cho bệnh nhân bị ảnh hưởng về các biện pháp điều trị cần thiết / có thể.

Một giải pháp thay thế cho băng, nẹp và thạch cao là cái gọi là băng / ghim. Điều này cũng có thể được sử dụng để ổn định cổ tay và hứa hẹn sự thoải mái khi đeo tốt hơn. Bằng cách hướng dẫn các dây chằng, nó có thể tiếp tục cho phép và hỗ trợ các chuyển động nhất định, trong khi các chuyển động khác bị chậm lại một cách cụ thể.

Điều này cho phép toàn bộ bàn tay được di chuyển và sử dụng dễ dàng hơn. Nó cũng nhẹ hơn nhiều so với một vật đúc bằng thạch cao. Băng cũng có thể được sử dụng dự phòng.

Ví dụ, nhiều vận động viên chuyên nghiệp sử dụng chúng để ngăn ngừa chấn thương và hỗ trợ gân, khớp và các cơ bị căng nặng. Các võ sĩ và các võ sĩ khác cũng băng cổ tay của họ để giữ cho chúng ổn định trong quá trình tác dụng lực. Băng keo nên được áp dụng bởi các nhà trị liệu có kinh nghiệm để đạt được đủ độ ổn định trong khớp.

Tuy nhiên, cần xem xét biện pháp cố định nào phù hợp hơn, vì băng dính tự nhiên không thể ổn định bằng nẹp thạch cao. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mục tiêu, nó là một sự thay thế tốt. Một loại băng khác được gọi là băng kinesio. Điều này khác với cách ghi băng cổ điển, vì băng có tính đàn hồi và đóng góp ít hơn vào sự ổn định và hướng dẫn (bạn thường có thể nhận ra những băng này bằng màu sắc tươi sáng của chúng). Tác dụng của những cuộn băng này còn nhiều tranh cãi.