Nguyên nhân đau cổ tay | Đau cổ tay

Nguyên nhân của đau cổ tay

Nguyên nhân của cổ tay đau có thể nhiều và đa dạng. Trong hầu hết các trường hợp, căng thẳng quá mức hoặc không chính xác trong quá trình viết hoặc làm việc dẫn đến đau hiện tượng. Về cơ bản, những nguyên nhân dẫn đến cổ tay đau có thể được chia thành nhiều nhóm.

Các bệnh có thể xảy ra là

• Các cấu trúc xương
• Các dải ruy băng
• Gân
• Ống cổ tay
• Và các cơ

Căn bệnh phổ biến nhất của cổ tay is Hội chứng ống cổ tay. Điều này liên quan đến thiệt hại áp suất đối với dây thần kinh trung trong ống cổ tay (xem ở trên). Nguyên nhân của CTS (Hội chứng ống cổ tay) không rõ ràng trong hầu hết các bệnh.

Nguyên nhân có thể là gãy xương gần cổ tay hoặc các bệnh thấp khớp. Các triệu chứng kèm theo của Hội chứng ống cổ tay mất nhạy cảm ở khu vực ngón tay cái, ngón trỏ và giữa ngón tay trên lòng bàn tay. Ở mu bàn tay, những cảm giác này thường chỉ xảy ra trên các phalang cuối.

Sự xuất hiện thường xuyên của những phàn nàn này vào ban đêm được coi là một dấu hiệu cổ điển của hội chứng ống cổ tay. Ngoài những khó chịu do hội chứng ống cổ tay gây ra, đau cổ tay trong nhiều trường hợp gây ra bởi các quá trình viêm ở vùng bao gân. Bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi viêm bao gân thường báo cáo đau mạnh, kéo ở gân bị ảnh hưởng.

Các dấu hiệu khác của các quá trình viêm là

• sắc đỏ
• Quá nóng
• sưng tấy
• Và mất khả năng vận động của cổ tay bị ảnh hưởng.

Cái gọi là "Viêm gân stenosans de Quervain ”(từ đồng nghĩa: ngón tay cái của bà nội trợ) là một dạng viêm gân đặc biệt. Trong bệnh này, cơn đau khu trú ở cổ tay bên ngón cái. Không có gì lạ khi cảm giác tỏa ra cánh tay và có thể trở nên trầm trọng hơn do căng thẳng. Đau cổ tay phổ biến nhất do tai nạn là gãy của cổ tay (bán kính xa đứt gãy).

Trong hầu hết các trường hợp, bán kính gãy vài cm trên cổ tay. Trong nhiều phân đoạn gãy, bề mặt khớp cũng có thể liên quan trực tiếp. Ít thường xuyên hơn và đôi khi không được nhận biết là cơn đau do bệnh thương hàn gãy.

Liên quan đến đau viêm khớp của cổ tay là tương đối hiếm. Điều này là do khớp cổ tay không phải chịu bất kỳ tải trọng nào của cơ thể. Các yếu tố nguy cơ đối với cổ tay viêm khớp (Viêm khớp cổ tay phóng xạ) là gãy xương cổ tay có từ trước, đặc biệt là trong trường hợp có liên quan trực tiếp đến khớp hoặc các bệnh thấp khớp.

Đau thường do viêm khớp của khớp yên ngón tay cái, một dấu hiệu đau đớn của sự hao mòn khi ngón tay cái bị di chuyển và căng thẳng. Các enchondrome (một u nang xương) bao gồm xương sụn tích tụ trong xương là một nguyên nhân khác gây ra đau cổ tay. Về lâu dài, sự biến đổi của các mô xương thành xương sụn dẫn đến sự gia tăng kích thước gây đau đớn, có thể dẫn đến xẹp hoặc gãy xương bị ảnh hưởng.

Trong giai đoạn đầu, bệnh nhân bị các triệu chứng chủ yếu xảy ra khi gắng sức nặng và nhanh chóng giảm bớt dưới tư thế nhẹ nhàng. Như xương sụn tiến triển hình thành, cơn đau đã xảy ra khi nghỉ ngơi. Hơn nữa, các cảm giác thường xuyên xảy ra ở cổ tay thường có thể được cho là do dị dạng giải phẫu.

Ví dụ: một xương ulnar quá ngắn (biến thể ulna-trừ), có thể dẫn đến áp lực rõ rệt lên nói-phần bên của cổ tay và do đó gây ra đau cổ tay. Mặt khác, một ulna quá dài (biến thể ulna plus), gây tăng áp lực lên cổ tay bên có ulna với các triệu chứng đau tương ứng ở phần nhỏ ngón tay bên. Liên quan đến dị tật đau cổ tay thường chỉ có thể được loại bỏ về lâu dài bằng phẫu thuật chỉnh sửa.

Thuật ngữ thấp khớp bao gồm các bệnh khác nhau của toàn bộ cơ thể. Những bệnh này có điểm chung là riêng hệ thống miễn dịch chống lại các bộ phận cơ thể bình thường và phá hủy chúng về lâu dài. Bệnh thấp khớp của cổ tay thường được gọi một cách thông tục là “bệnh thấp khớp viêm khớp“, Có thể ảnh hưởng đến cổ tay cũng như rất nhiều khớp trong cơ thể.

Điều này dẫn đến viêm, đau, hạn chế vận động và cứng khớp. Về lâu dài, điều này còn có thể dẫn đến tình trạng mòn sụn gây đau đớn, gây tổn thương khớp không thể phục hồi. Mặc dù đau cổ tay thường do chấn thương hoặc các bệnh về hệ thống xương hoặc gân, nhưng đối với phần lớn những người bị ảnh hưởng, những cảm giác đó là do quá tải đơn giản hoặc tải không chính xác.

Cổ tay bị quá tải mãn tính là một trong những nguyên nhân chính gây đau. Đặc biệt là các vận động viên và thành viên của các nhóm nghề nghiệp đặc biệt (nhân viên văn phòng, công nhân xây dựng,…) thường bị ảnh hưởng.

Trong những trường hợp này, kích thích liên tục tái diễn của khớp hoặc các cấu trúc xung quanh gây ra các tổn thương nhỏ (tổn thương nhỏ) trong mô. Kết quả là cơn đau tăng lên đều đặn khi bị căng thẳng và thường kéo dài ngay cả khi nghỉ ngơi. Trong điều trị loại đau cổ tay này, việc ổn định cơ bắp và tránh căng thẳng nặng đóng một vai trò quan trọng.

Những lý do hiếm gặp cho sự phát triển của đau cổ tay là Trong trường hợp bệnh gút, các chất lắng đọng axit uric xảy ra ở vùng cổ tay. Khớp gốc ngón chân cái, khớp gốc ngón cái, mắt cá khớp và đầu gối bị ảnh hưởng chủ yếu. Sự phát triển của bệnh gút ở cổ tay là khá hiếm.

Một giảbệnh gút với sự lắng đọng của canxi tinh thể cũng có nhiều khả năng xuất hiện trên đầu gối hơn ở cổ tay. Ngoài ra, các bệnh khác nhau mà nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng có thể dẫn đến đau cổ tay. Những bệnh này bao gồm:

• Bệnh gút (từ đồng nghĩa: tăng axit uric máu)
• Và bệnh gút giả (từ đồng nghĩa: bệnh vôi hóa sụn).
• Bệnh sốt rét Lunatum
• Hoại tử thương hàn

Cổ tay thường bị đau do vận động quá sức.

Các cấu trúc khác nhau có thể hình thành hoặc thay đổi, có thể là biểu hiện của sự căng thẳng không chính xác hoặc quá mức. Ví dụ, một hạch có thể phát triển, thường hình thành trên mu bàn tay khi chuyển từ cánh tay đến cổ tay.A hạch là chỗ phồng trong màng khớp hoặc Vỏ gân bao quanh gân để chúng trượt tốt. Nếu khối phồng này dày lên hoặc nước bị mắc kẹt trong đó, có thể sờ thấy một nút ở cổ tay gây cản trở cử động.

Bệnh nhân cho biết bị đau ở cổ tay, đặc biệt xảy ra khi bị căng thẳng, chẳng hạn như khi chống đẩy. Viêm gân cũng có thể dẫn đến đau khi căng thẳng. Nó thường xảy ra do nhiều hoạt động viết, đánh máy hoặc các hoạt động khác bằng tay.

Sản phẩm Vỏ gân bao quanh gân dày lên và bị viêm. Thường thì Vỏ gân viêm kèm theo đỏ, sưng và đau ở cổ tay. Các bệnh khác cũng có thể ảnh hưởng đến cổ tay và trở nên đáng chú ý, đặc biệt là khi bị căng thẳng.

Chúng bao gồm trên tất cả các bệnh từ các dạng thấp khớp. Bệnh vẩy nến cũng có thể đi kèm với các phàn nàn về khớp (bệnh vẩy nến-viêm khớp) và cần được làm rõ. Viêm khớp cổ tay (vô tuyến cổ tay khớp) cũng phải được xem xét.

Đây là hiện tượng mài mòn sụn cổ tay và có thể xảy ra theo một số cách. Đôi khi nguyên nhân không rõ, nhưng thường là thứ phát sau một bệnh khác hoặc gãy xương. Nguyên nhân phổ biến nhất gây đau cổ tay khi xoay là viêm gân.

Trong trường hợp này, vỏ bao quanh gân dày lên. Điều này thường xảy ra sau một thời gian thường xuyên lặp lại các động tác. Gân của cơ bị căng thẳng đặc biệt trong quá trình chuyển động này sẽ cọ xát qua lại trong bao gân và bị viêm.

Điều này có thể được kích hoạt bằng cách vặn các vít bằng tuốc nơ vít hoặc bằng cách viết và đánh máy nhiều. Những người bị ảnh hưởng thường mô tả cơn đau kéo lan tỏa vào cánh tay. Ngoài ra, có thể nghe thấy tiếng nổ lách tách khi vặn vít.

Viêm gân thường được điều trị bằng cách bất động và giảm nhẹ, nếu cần thiết bằng cortisone tiêm vào gân, hoặc hiếm khi bằng một phẫu thuật liên quan đến việc tách vỏ bọc của gân. Sau khi bị ngã cổ tay có thể bị bầm tím hoặc gãy. Vì cả hai đều có thể đi kèm với sưng tấy nghiêm trọng nên việc phân biệt bằng các xét nghiệm lâm sàng thường không đủ.

Để tìm hiểu chắc chắn, một X-quang của cổ tay thường là cần thiết. Trong trường hợp của một vết bầm tím hoặc kéo cổ tay, không có vết gãy có thể được phát hiện trong X-quang hình ảnh. Các dây chằng và gân cổ tay bị căng do ngã, nhưng thường sẽ lành lại sau vài tuần mà không để lại hậu quả gì.

Đau ở cổ tay, tăng lên khi bệnh nhân chống lên, rất điển hình trong tình trạng bị kích thích ở khớp, cũng như sau chấn thương cấu trúc xương, dây chằng và sụn ở cổ tay. Theo thời gian, nhiều cử động, chấn thương, thể thao và đặc thù giải phẫu có thể gây tổn thương và đau cổ tay. Rất thường xuyên có các vòi hoa giữa ống cổ tay và ống cổ tay. xương có liên quan, được gọi là “đĩa triangularis".

Vùng khớp này có thể bị tổn thương do mài mòn nhiều năm nhưng cũng có thể do các biến cố cấp tính. Sụn ​​này được đặt dưới sức căng đặc biệt nặng khi nó được nâng lên. Việc nâng đỡ, cũng như các cú sốc trong thể thao hoặc đỡ tay khi bị ngã có thể gây ra và làm tổn thương sụn cổ tay trầm trọng hơn.

Một cú ngã mà bị bắt bằng tay thường có thể dẫn đến tổn thương sụn và thậm chí gãy xương cẳng tay và cổ tay xương. Do đó, việc hỗ trợ bàn tay gây ra các cơn đau từ trước do tăng áp lực lên các thành phần xương và sụn khớp. Sưng là tình trạng tích tụ nhiều chất lỏng trong mô.

Cổ tay sưng tấy có thể có mủ, máu hoặc trong. Trong hầu hết các trường hợp, nó là do chấn thương cấp tính ở sụn, xương hoặc dây chằng, viêm cấu trúc khớp hoặc kích ứng mãn tính của gân và doanh niêm mạc. Tuy nhiên, tất cả các thay đổi cấp tính hoặc mãn tính đối với cổ tay có thể xảy ra mà không bị sưng.

Sưng chỉ là một triệu chứng đi kèm có thể xảy ra như một phản ứng của các bệnh về khớp. Nhưng ngay cả khi không bị sưng, đứt dây chằng và sụn hoặc gãy xương có thể xảy ra sau một biến cố cấp tính. Việc không bị sưng tấy nghiêm trọng thậm chí còn giúp chữa lành nhanh hơn đối với các trường hợp kích ứng mãn tính, cơ bị kéo, viêm và chấn thương.

Với liệu pháp cấp tính thích hợp, sưng tấy sau chấn thương thậm chí có thể được giảm bớt và ngăn ngừa. Vì mục đích này, mối nối phải được làm mát, nén, bảo vệ và nâng cao. Đau cũng có thể xảy ra ở ngón tay cái sau các chấn thương và thoái hóa sụn và xương.

Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất gây đau cổ tay ở ngón cái là do viêm bao gân ở vùng này. Điều này xảy ra mà không có mầm bệnh gây bệnh do kích ứng vĩnh viễn. Ngón tay cái đặc biệt thường xuyên bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm bao gân.

Do vị trí giải phẫu tiếp xúc và chức năng quan trọng của nó khi cầm nắm, ngón tay cái đặc biệt tiếp xúc với sự căng thẳng. Viêm gân thường bắt đầu ở mức cổ tay và tiếp tục ở phía duỗi của ngón tay cái và trên cẳng tay. Đau cổ tay kết hợp với các ngón tay tê là ​​một dấu hiệu quan trọng của “hội chứng ống cổ tay”.

Ở vùng giữa của cổ tay, các gân và cơ quan trọng kéo cùng với dây thần kinh trung qua ống cổ tay từ cẳng tay vào bàn tay. Ống cổ tay là một không gian rất hẹp về mặt giải phẫu. Ngay cả khi áp lực nhẹ vào bên trong cổ tay cũng có thể dẫn đến chèn ép dây thần kinh và do đó gây ngứa ran, tê, yếu cơ và tê liệt ở các ngón tay. Nếu sự thắt chặt giải phẫu này tăng lên, đau và tê có thể xảy ra vĩnh viễn. Trong nhiều trường hợp, hội chứng ống cổ tay phải được điều trị bằng phẫu thuật để cơn đau không bị tổn thương kéo dài.