Các triệu chứng
Co thắt thực quản lan tỏa biểu hiện giống như động kinh đau sau xương ức (tưc ngực) và khó nuốt. Các đau có thể tỏa ra cánh tay và hàm, tương tự như đau thắt ngực. Các triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm khó thở, chuột rút và đốt cháy. Thời gian của các cuộc tấn công khác nhau, từ vài giây đến vài phút. Chúng thường được kích hoạt bởi lượng thức ăn, nhưng có thể xảy ra độc lập với việc ăn uống. Rất lạnh hoặc thức ăn nóng, cảm xúc căng thẳng, và ăn nhanh được cho là có thể thúc đẩy các cơn co giật. Về mặt mô học, lớp cơ ở thực quản dày lên có thể được ghi nhận.
Nguyên nhân
Cơ trơn đồng thời bên dưới các cơn co thắt trong thực quản xa. Những các cơn co thắt có thể do rối loạn điều hòa thần kinh và oxit nitric (KHÔNG) hoặc acetylcholine giải phóng. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện dựa trên áp kế thực quản dưới sự chăm sóc y tế chuyên khoa. Đau đằng sau xương ức có thể được gây ra bởi một số điều kiện khác mà phải được loại trừ khi chẩn đoán. Chúng bao gồm, ví dụ, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, viêm ngoại tâm mạc, viêm của màng trong tim, chướng bụng, GERD, thực quản hạt dẻ, và viêm thực quản. Đau thực quản và GERD biểu hiện rất giống nhau và có thể xảy ra đồng thời với co thắt thực quản.
Điều trị không dùng thuốc
Nếu biết các yếu tố kích hoạt, chúng có thể tránh được. Nên ăn thức ăn dễ tiêu, lỏng, không quá nóng hoặc lạnh. Các phương pháp nội soi và phẫu thuật đã được đề cập trong y văn.
Thuốc điều trị
Thuốc có thể làm giảm các triệu chứng trong một số trường hợp, nhưng việc sử dụng chúng chưa được nghiên cứu một cách khoa học và chúng có thể gây ra tác dụng phụ. Có thể thử nghiệm liệu pháp. Việc sử dụng không có nhãn mác do bác sĩ / bác sĩ kê đơn chịu trách nhiệm. Thuốc được dùng thường xuyên hoặc khi cần thiết để giảm bớt các cuộc tấn công:
Thuốc giãn cơ:
- Nitrat: nitroglyxerin, isosorbide dinitrat.
- Thuốc ức chế phosphodiesterase-5: sildenafil
- Thuốc chẹn kênh canxi: nifedipine, diltiazem
- Tiêm độc tố botulinum
Thuốc hướng thần:
- Thuốc chống trầm cảm như là trazodone or desipramin ảnh hưởng đến cảm nhận cơn đau.
Uống một vài giọt bạc hà cay dầu trong nước là một thay thế thảo dược có thể.
