Nguyên nhân
Những nguyên nhân có thể cho sự xuất hiện của Chân đau ở trẻ em từ vô hại đau tăng trưởng đến khối u ác tính. Tùy thuộc vào thời điểm đau xảy ra, các nguyên nhân khác nhau có thể được xem xét. sự phát triển đau là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của Chân đau ở trẻ em xảy ra vào ban đêm.
Nói chung, có thể giả định rằng một trong ba trẻ em sẽ trải qua loại Chân đau ở một thời điểm nào đó. Phần lớn trẻ em mắc các chứng bệnh liên quan đến tăng trưởng trong độ tuổi từ hai đến ba. Ngoài ra, Đau chân thường có thể được quan sát thấy ở trẻ em lứa tuổi tiểu học.
Một dấu hiệu quan trọng cho thấy Đau chân chỉ đơn thuần là một cơn đau tăng trưởng vô hại là các triệu chứng không thể được bản địa hóa chính xác. Ngoài ra, cơn đau thường thay đổi từ chân này sang chân kia. Chính xác thì cơ chế nào gây ra những đau tăng trưởng vẫn chưa rõ ràng.
Tuy nhiên, các chuyên gia giả định rằng sự tăng trưởng khác nhau kích thích tố, được phát hành chủ yếu vào ban đêm, có liên quan đến loại Đau chân. Sự tăng trưởng kích thích tố gây ra sự gia tăng tốc độ phát triển trong sinh vật, do đó da xương nhạy cảm có thể bị kéo căng và kích ứng đáng kể. Trong trường hợp này, đứa trẻ bị ảnh hưởng cảm thấy đau chân giống như căng thẳng.
Ngoài ra, người ta đang thảo luận về việc liệu tư thế không chính xác và căng thẳng quá mức trên hệ thống cơ xương có tạo thuận lợi cho sự phát triển liên quan đến tăng trưởng hay không đau chân ở trẻ em. Liên tục hoặc định kỳ đau chân ở trẻ em Tuy nhiên, trong trường hợp nghi ngờ, cần được bác sĩ chuyên khoa nhi khẩn trương làm rõ. Sau đó, chẩn đoán không được thực hiện nhiều bằng cách phát hiện các cơn đau liên quan đến tăng trưởng mà bằng cách loại trừ các nguyên nhân liên quan khác.
Nếu cơn đau chân xảy ra chủ yếu vào ban đêm, thì cái gọi là “u xương dạng xương”Có thể có mặt. An u xương dạng xương là một khối u xương lành tính. Ngoài ra, những thay đổi ác tính trong xương cũng có thể dẫn đến đau chân ở trẻ em.
Một ví dụ cổ điển về một khối u có liên quan trong bối cảnh này là cái gọi là “Earararar". Ewing's sarcoma chủ yếu ảnh hưởng đến vùng chậu hoặc đùi xương và được coi là phổ biến thứ hai ung thư xương còn bé. Một nguyên nhân vô hại khác của chứng đau chân ở trẻ em là đau nhức cơ do căng thẳng cao độ.
Trong trường hợp này, các triệu chứng thường xảy ra vào buổi sáng sau khi căng thẳng nguyên nhân và tiếp tục trong ngày. Sau một chấn thương, chẳng hạn như ngã hoặc tai nạn, nguyên nhân gây đau chân ở trẻ em cũng có thể là do gãy xương hoặc chấn thương khớp. Ngoài ra, chấn thương đối với gân, dây chằng hoặc cơ là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất khiến trẻ bị đau chân kéo dài trong ngày.
Các nguyên nhân khác khiến trẻ bị đau nhức chân dai dẳng trong ngày có thể do xương hoại tử. Ví dụ điển hình của những thay đổi về bộ xương như vậy là Legg-Calvé-Bệnh Perthes or Bệnh Osgood-Schlatter. Đau chân, đặc biệt xảy ra vào buổi sáng, cần được kiểm tra kỹ hơn.
Đây không phải là thời điểm điển hình cho chứng đau tăng trưởng. Khiếu nại xảy ra vào buổi sáng, chẳng hạn như cứng và đau, là những dấu hiệu có thể xảy ra thời thơ ấu bệnh thấp khớp. Điều này ảnh hưởng đến khớp ở chân, chẳng hạn như hông và đầu gối.
Đặc biệt là vào buổi sáng phải mất một thời gian cho đến khi trẻ hết đau và có thể vận động bình thường. Nếu các triệu chứng của loại này và các triệu chứng khác như mệt mỏi hoặc kiệt sức xảy ra, cần thảo luận với bác sĩ nhi khoa xem máu Nên lấy mẫu để kiểm tra các dấu hiệu viêm và các yếu tố dạng thấp. Viêm (viêm khớp) của khớp ở trẻ em cũng có thể được gây ra bởi - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia .
Borrelia rất nhỏ vi khuẩn được lây truyền bởi bọ ve ở nhiều nơi. Các viêm khớp không phải là triệu chứng đầu tiên mà là một dấu hiệu xuất hiện sau nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Do xuất hiện muộn nên các bậc cha mẹ thường thậm chí không nghĩ đến việc con bị bọ ve cắn hay chưa.
Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng huyết thanh học máu thử nghiệm cho Borrelia kháng thể và sau đó được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nguyên nhân chính cho sự xuất hiện của đau chân ở trẻ em là cái gọi là đau tăng trưởng. Tuy nhiên, nếu cơn đau chỉ xảy ra tùy thuộc vào tải trọng hoặc tăng đáng kể về cường độ sau khi tải, thì cơn đau tăng trưởng thường có thể được loại trừ và các nguyên nhân khác cần điều trị cũng phải được xem xét.
Nếu cơn đau xảy ra sau một tai nạn hoặc ngã, những thay đổi do chấn thương ở các cơ, gân, khớp or xương phải được xem xét. Nó có thể là gãy xương hoặc chỉ là một cơn đau cơ vô hại. Khác điều kiện thường có thể dẫn đến đau chân nghiêm trọng ở trẻ em là bệnh bạch cầu.
Những đứa trẻ bị máu ung thư thường báo cáo đau dữ dội ở chân của họ. Các triệu chứng cũng xảy ra khi nghỉ ngơi, nhưng trở nên trầm trọng hơn khi bị căng thẳng, khiến thậm chí gần như không thể đi lại được. Nếu các triệu chứng của bệnh là như vậy mà trẻ em có liên quan phải khẩn trương đưa đến bác sĩ nhi khoa càng sớm càng tốt.
Đau chân liên quan đến căng thẳng ở trẻ em không phải là bất thường. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là đau cơ đơn giản. Trẻ đã gắng sức và theo đó các cơ bị đau.
Hơn nữa, có thể trẻ đã phát triển nhẹ vết bầm tím nơi nào đó trên chân khi chơi, hiện gây đau. Nếu chân được kiểm tra, điều này vết bầm tím sẽ dễ nhận thấy bởi vết bầm tím, sưng tấy và đau do áp lực. LIn trường hợp đau chân ở trẻ em sau khi hết nhiễm trùng đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa, điều quan trọng là phải loại trừ một viêm hông chung.
Thông thường, cái gọi là viêm mũi hông cũng thường được nói đến. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ em bị nhiễm virus đơn giản trên đường hô hấp. Sau khoảng.
1-2 tuần, những đứa trẻ trải nghiệm đau ở hông và vùng đầu gối: Chỗ căng ở chân thường khiến trẻ bị đau. Tính di động trong khớp hông có giới hạn. Đặc biệt là chuyển động quay bên trong ở hông giảm đi đáng kể.
Những đứa trẻ thích áp dụng một tư thế nhẹ nhàng của hông. Khi làm như vậy, hông được uốn cong và giữ trong vòng quay bên ngoài, vì đây là cách để giảm thiểu áp lực lên vùng bị viêm khớp hông. Các khiếu nại là do tràn dịch liên quan đến viêm (chất lỏng) trong khớp hông.
Liệu pháp bao gồm cố định chân và, nếu cần, cũng ibuprofen or paracetamol. Sau khoảng. 1 tuần những lời phàn nàn lẽ ra đã biến mất.
Tuy nhiên, nếu vấn đề vẫn xuất hiện sau 2 tuần, thì người ta phải nghĩ đến vi khuẩn viêm hông khớp gây đau chân. Điều này xảy ra trực tiếp, ví dụ như sau một khớp không vô trùng đâm hoặc bằng các phương tiện truyền máu, ví dụ như qua gonococci hoặc borrelia vi khuẩn vào khớp. Tuy nhiên, vi khuẩn viêm hông khớp thường không bị nhiễm trùng trước đó.
Đau chân dữ dội dai dẳng ở trẻ em, trầm trọng hơn khi bị căng thẳng và khiến việc đi lại gần như không thể đi lại được, có thể liên quan đến bệnh bạch cầu (ung thư máu). Ngoài đau chân, trẻ em bị ung thư máu thường nhận thấy các triệu chứng chung như mệt mỏi, mệt mỏi, sụt cân, xu hướng chảy máu và tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng. Ngoài ra, những đứa trẻ bị ảnh hưởng thường có biểu hiện tăng bầm tím.
Thuật ngữ bệnh bạch cầu đề cập đến một nhóm các bệnh ung thư của hệ thống tạo máu. Bệnh bạch cầu là một bệnh ác tính của tủy xương. Trong quá trình của bệnh, quá nhiều, thường là chưa trưởng thành và do đó không hoạt động Tế bào bạch cầu (bạch cầu) được sản xuất trong tủy xương.
Sau đó, chúng sẽ thay thế cả hai đều khỏe mạnh Tế bào bạch cầu và các tế bào hồng cầu trưởng thành. Thuật ngữ bệnh bạch cầu có nghĩa là "máu trắng" được dịch tự do. Về cơ bản phải phân biệt bốn dạng bệnh bạch cầu.
Các dạng mãn tính, bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) và bệnh bạch cầu mãn tính dòng bạch huyết (CLL), cũng như bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML) có thể được quan sát chủ yếu ở người lớn và người cao tuổi. Ngược lại, bệnh bạch cầu bạch huyết cấp tính (ALL) xảy ra chủ yếu ở trẻ em dưới năm tuổi. Trẻ em bị ảnh hưởng thường bị đau chân, to bạch huyết nút, chảy máu và nhiễm trùng thường xuyên dễ thấy.
Tiên lượng của ALL phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau. Nếu dạng bệnh bạch cầu này xảy ra ở trẻ em, khoảng 80% những người bị ảnh hưởng vẫn còn sống sau XNUMX năm điều trị. Đau tăng trưởng chủ yếu là đau chân, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, nó cũng có thể ảnh hưởng đến bàn tay hoặc cánh tay.
Đau tăng trưởng thường xảy ra vào buổi tối hoặc ban đêm. Nguyên nhân của đau tăng trưởng là một kéo dài of màng xương. Điều này đặc biệt nhạy cảm và đau đớn vì xương phát triển nhanh hơn màng xương bao quanh xương ở bên ngoài.
Một triệu chứng điển hình khác của chứng đau tăng trưởng là trẻ em thường không thể xác định chính xác cơn đau. Đau tăng trưởng cũng có thói quen có thể đổi bên. Ngoài ra, đau do tăng trưởng thường xảy ra ở lứa tuổi trước khi đi học, tức là trong độ tuổi từ XNUMX đến XNUMX ở trẻ em.
Bệnh Perthes là một bệnh của xương đùi cái đầu thường xảy ra vào khoảng thời gian một đứa trẻ bắt đầu đi học. Giảm lưu lượng máu đến xương đùi cái đầu khiến nó sụp đổ. Tuy nhiên, hình ảnh lâm sàng cũng bao gồm thực tế rằng xương đùi cái đầu tự xây dựng lại một cách độc lập.
Trong hình ảnh lâm sàng này, trẻ em thường phàn nàn về đau ở hông và đầu gối. Ngoài ra, các em cảm thấy đau dữ dội khi ngồi xếp bằng. Tuy nhiên, khi xây dựng lại chỏm xương đùi, cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng chúng mọc lại với nhau theo đúng hình dạng và đúng vị trí.
Nếu không phải như vậy, phải dùng biện pháp điều trị bảo tồn hoặc nếu cần thiết. Bệnh Sinding-Larson-Johansson, hay hội chứng gân bánh chè, là tình trạng quá tải của gân kheo, dẫn đến đau và trong trường hợp xấu nhất là viêm vĩnh viễn. Vị trí của sự kiện là một đường gân được gắn vào xương ống quyển, bao quanh xương bánh chè.
Lực kéo hoặc nén quá mức có thể gây ra xương bánh chè, gân và xương cọ xát vào nhau, ban đầu gây đau rát. Nếu tình trạng kích ứng kéo dài vĩnh viễn, tình trạng viêm mãn tính có thể phát triển. Căn bệnh này thường phát triển do thể thao quá tải hoặc tải không đúng cách.
Theo quy định, liệu pháp bao gồm nghỉ ngơi vật lý với các ứng dụng vật lý bổ sung. Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây:
Hội chứng đầu sao. Bệnh Osgood-Schlatter là một phản ứng viêm của gân gân kheo, đặc biệt xảy ra thường xuyên ở thanh thiếu niên trong giai đoạn dậy thì sớm.
Vận động quá sức trong khi chơi thể thao gây kích ứng tại điểm mà gân bám vào xương ống chân. Phản ứng viêm cũng có thể khiến các mảnh xương nhỏ lỏng lẻo, sau đó sẽ chết đi. Thông thường những người bị ảnh hưởng chỉ phàn nàn về cơn đau lúc đầu khi bị căng thẳng.
Tuy nhiên, nếu bệnh không được điều trị, cơn đau cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi. Thông thường nó chỉ xảy ra ở một bên, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến cả hai bên. Bệnh Osgood-Schlatter thường được điều trị bằng cách nghỉ ngơi thể chất, nếu cần cũng có thể dùng thuốc chống viêm.
Phẫu thuật chỉ cần thiết trong một số trường hợp hiếm hoi. Viêm xương tủy sống là thuật ngữ kỹ thuật cho cái gọi là tủy xương viêm nhiễm. Nó thường được gây ra bởi sự xâm nhập của các mầm bệnh khác nhau trong quá trình gãy xương hở hoặc phẫu thuật trên xương tương ứng.
Theo quy luật, không chỉ tủy bị viêm, mà còn xương còn lại và màng xương liên quan. Điều hiếm gặp ở người lớn, tuy nhiên, lại phổ biến hơn ở trẻ em: Mầm bệnh xâm nhập vào tủy xương qua đường máu, tức là không tiếp xúc trực tiếp của xương với môi trường bên ngoài. Do khoảng cách tăng trưởng vẫn còn bỏ ngỏ, vi khuẩn cũng có thể xâm nhập vào xương trực tiếp từ máu ở trẻ em và do đó tấn công tủy xương.
Viêm tủy thường biểu hiện bằng những cơn đau lan tỏa, không khu trú được chính xác. Trong trường hợp này, các thủ thuật hình ảnh như chụp X-quang hoặc MRI sau đó có thể giúp ích. Các khối u xương xảy ra tương đối thường xuyên hơn ở trẻ em so với người lớn.
Nhiều khối u xương có tần suất xuất hiện cao nhất trong khoảng từ thập kỷ đầu tiên đến thập kỷ thứ hai của cuộc đời. May mắn thay, không phải tất cả các khối u xương đều ác tính, nhưng có xu hướng lành tính. Hình thức của cơn đau cũng như khu trú của nó tất nhiên phụ thuộc nhiều vào loại khối u xương mà đứa trẻ đang mắc phải.
Liệu pháp điều trị các khối u xương lành tính và ác tính khác nhau rất nhiều. Trong khi phẫu thuật cắt bỏ thường là đủ cho các khối u lành tính, các khối u xương ác tính thường được điều trị bằng xạ trị và hóa trị. Tiên lượng của một đứa trẻ khối u xương bệnh thì tất nhiên luôn phụ thuộc vào khối u lành tính hay ác tính, khi phát hiện ra khối u; có nghĩa là sự phát triển của khối u đã tiến triển đến đâu và nhiều thứ khác.
Tuy nhiên, nói chung, y học đã không còn đưa ra những khoảng thời gian sống sót làm tiên lượng. Thay vào đó, một công trình hoạt động với tỷ lệ phần trăm vẫn còn sống sau năm năm. Ví dụ, các khối u xương ác tính cũng có tỷ lệ sống sót sau 50 năm chỉ hơn XNUMX%. Chẩn đoán sớm và đáp ứng tốt với điều trị đương nhiên sẽ cải thiện cơ hội sống sót. Viêm khớp Chân vòng kiềng hoặc chân vòng kiềng Vẹo cột sống Chân cong Thấp khớp Bệnh gút Rối loạn tuần hoàn Hông lạnh Đau cơ xơ hóa
- viêm khớp
- Khuỵu gối hoặc chân vòng kiềng
- Vẹo cột sống
- Búng chân
- Bệnh thấp khớp
- Bệnh Gout
- Rối loạn tuần hoàn
- Sốt hông
- Bệnh đau cơ xơ
- Bệnh lý thần kinh
