Hội chứng Garcin là sự tê liệt tiến triển của hộp sọ từ V đến XII dây thần kinh. Dây thần kinh sọ của một bên não. Các nguyên nhân khác nhau làm nền tảng cho điều kiện.
Hội chứng Garcin là gì?
Hội chứng Guillain-Garcin, gọi tắt là hội chứng Garcin, mô tả một rối loạn thần kinh rất hiếm khi biểu hiện đầy đủ và có liên quan đến liệt nửa người tiến triển của sọ dây thần kinh V - XII. Vì sọ bị ảnh hưởng dây thần kinh thoát ra ở cơ sở của sọ, Hội chứng Garcin còn được gọi là hội chứng semibase. Sự tê liệt của các dây thần kinh xảy ra ở hai bên, tức là chỉ ở một bên của não, trong khu vực chuyển tiếp từ giữa đến sau hố sau. Hội chứng Garcin xảy ra như một biến chứng của các bệnh khác nhau của sọ căn cứ. Các triệu chứng xảy ra phụ thuộc vào các dây thần kinh sọ não bị hỏng và thứ tự liệt có thể khác nhau. Trong một số trường hợp, các dây thần kinh sọ khác có thể bị ảnh hưởng. Hội chứng lần đầu tiên được mô tả vào năm 1926 bởi các bác sĩ người Pháp Georges Guillain và Raymond Garcin, những người cũng đóng vai trò như tên gọi.
Nguyên nhân
Hội chứng Garcin có thể được gây ra bởi các khối u, sự phát triển và quá trình viêm khác nhau ở cơ sở của sọ. Các tác nhân gây liệt phổ biến nhất là ung thư và sarcom ác tính, nằm ở vòm họng, xoang hình cầuhoặc tai và xâm nhập vào cơ sở của não. Ung thư vòm họng, là những khối u nằm trong vòm họng, cũng có thể xâm nhập vào các dây thần kinh sọ não. Khối u di căn đến tủy sống hoặc não cũng là những nguyên nhân có thể. Hiếm hơn, các bệnh viêm nhiễm được phát hiện là nguyên nhân của hội chứng Garcin. Viêm màng não mủ, một viêm ngoài cùng màng não, có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh sọ não. Điều này xảy ra do chồng chéo viêm của tai giữa và xoang cạnh mũi, ví dụ, do một phần giữa chưa được xử lý nhiễm trùng tai. Nhiễm nấm của xoang cạnh mũi cũng có thể di căn lên não trong những trường hợp nghiêm trọng. Quá trình nhiễm khuẩn mucormycosis tê giác này cũng có thể dẫn đến sự tê liệt của các dây thần kinh sọ đi qua. Phình mạch của động mạch cảnh thường xảy ra ở vùng đáy não. Trong những trường hợp hiếm hơn, chúng cũng có thể dẫn đến liệt nửa người.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Sự xuất hiện của các triệu chứng trong hội chứng Garcin phụ thuộc vào điểm bắt đầu của tổn thương gây bệnh và hướng lây lan của nó. Tùy thuộc vào thứ tự liệt của các dây thần kinh sọ, các triệu chứng thiếu hụt xảy ra trong cái đầu khu vực. Điển hình là rối loạn thị giác và thính giác, cân bằng các vấn đề, khó nuốt và nói, rối loạn hương vị nhận thức và tê liệt của cơ mặt cho đến bệnh liệt mặt. Tính di động của cái đầu và vai cũng có thể bị hạn chế. Tùy thuộc vào nguyên nhân khởi phát triệu chứng Garcin, bệnh có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài hoặc có thể biểu hiện với các triệu chứng không đặc hiệu. Tê, quá mẫn hoặc đau tại đau thân kinh toạ, cũng như lưng dưới đau và cứng khớp buổi sáng, và cũng là sự thánh hóa của phần thứ năm đốt sống thắt lưng với xương mông cũng đã được mô tả thường xuyên. Rối loạn thần kinh cảm giác và vận động và rối loạn chức năng chi liên quan không xảy ra, và nội sọ tăng huyết áp cũng vắng mặt.
Chẩn đoán
Trong quá trình của hội chứng Garcin, sự tê liệt của các dây thần kinh sọ riêng lẻ xảy ra tuần tự theo hướng lan truyền của bệnh ban đầu. Đây là một quá trình diễn ra chậm và não bộ ban đầu không bị tổn hại trong quá trình này. Trong một số trường hợp nhất định, có thể mất nhiều năm cho đến khi màng cứng bị thâm nhập và căn bệnh gây bệnh trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Chỉ tại thời điểm này, những thay đổi trong thành phần dịch não tủy mới có thể được phát hiện bằng chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Trong hội chứng Garcin, dây thần kinh sinh ba và dây thần kinh bắt cóc bị ảnh hưởng đặc biệt sớm. Kết hợp với những thay đổi của nền sọ khi không có áp lực nội sọ và chức năng chi còn nguyên vẹn, điều này thể hiện một thông số quan trọng để phân biệt bệnh. Quy trình chụp ảnh phóng xạ đóng một vai trò quan trọng ở đây, cũng như chụp cộng hưởng từ và Chụp cắt lớp vi tính, cho phép hình dung các quá trình bệnh lý và thậm chí thường cho phép Chẩn đoán phân biệt. Các vàng Tiêu chuẩn để chẩn đoán viêm màng não mủ là sinh thiết màng cứng, kèm theo việc xác định giá trị phòng thí nghiệm dấu hiệu của bệnh tiềm ẩn.
Các biến chứng
Hội chứng Garcin gây tê liệt dây thần kinh sọ. dẫn đến các phàn nàn và phức tạp khác nhau. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, thính giác và thị lực bị suy giảm. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể bị mù hoặc mất toàn bộ thị lực. Cũng có vấn đề với cân bằng và phối hợp. Tìm từ và rối loạn ngôn ngữ cũng xảy ra và khiến cuộc sống hàng ngày của người bệnh vô cùng khó khăn. Điếc có thể xảy ra ở từng vùng và tứ chi của cơ thể, dẫn đến cử động bị hạn chế. Không phải thường xuyên, các triệu chứng cũng dẫn đến các phàn nàn về tâm lý và trầm cảm. Trong hầu hết các trường hợp, không may là không thể điều trị hồi phục được hội chứng Garcin. Chỉ có thể hạn chế các triệu chứng, không để lại biến chứng. Nếu mắt và tai đã bị tổn thương, thường không thể phục hồi chúng. Nếu một khối u là nguyên nhân gây ra hội chứng Garcin, nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ nếu cần thiết. Tuy nhiên, quá trình tiếp theo phụ thuộc vào loại và sự lây lan của ung thư, do đó không có dự đoán chung nào có thể xảy ra ở đây. Tuổi thọ bị giảm do hội chứng Garcin.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Một chuyến thăm bác sĩ là cần thiết khi rối loạn chức năng phát triển các loại khác nhau. Nếu bị suy giảm thị lực, rối loạn thính giác hoặc thay đổi hương vị nhận thức, một bác sĩ nên được tư vấn. Trong trường hợp dáng đi không vững, Hoa mắt, cân bằng các rối loạn cũng như các vấn đề về ngữ âm, các khiếu nại cần được bác sĩ làm rõ. Nếu có dấu hiệu tê liệt trên cơ thể, hoặc nếu người bị ảnh hưởng phàn nàn về rối loạn cảm giác hoặc tê da, có lý do để quan tâm. Kiểm tra y tế là cần thiết trong trường hợp hạn chế di chuyển của khớp, cái đầu hoặc tứ chi. Nếu có cảm giác chung về bệnh tật, mức độ hoạt động giảm và mệt mỏi, một bác sĩ cũng là cần thiết. Nếu các phàn nàn phát triển ở vùng lưng, đau cơ, cảm giác căng, căng cơ thể một bên hoặc tư thế không chính xác, nên đi khám bác sĩ. Nếu có cảm giác áp lực trong đầu, đau đầu xảy ra hoặc sưng bất thường phát triển trên cơ thể, những thay đổi này được coi là bất thường. Nếu chúng kéo dài trong vài ngày hoặc tăng cường độ thì cần đến bác sĩ. Nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trong trường hợp sốt, nội tâm bồn chồn, suy nhược, hoặc rối loạn giấc ngủ. Nếu xuất hiện tình trạng cáu kỉnh vô căn cứ hoặc xuất hiện các bất thường về hành vi, cần thảo luận các quan sát với bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng bị các hiện tượng như cứng khớp buổi sáng or đau trong dây thần kinh hông, nên đến gặp bác sĩ để làm rõ nguyên nhân.
Điều trị và trị liệu
Điều trị của hội chứng Garcin liên quan đến việc điều trị căn bệnh gây ra. Không có trực tiếp điều trị đối với các dây thần kinh bị phá hủy, nhưng có khả năng dây thần kinh sẽ tái sinh sau khi nguyên nhân được loại bỏ. Tuy nhiên, điều này có thể mất vài năm. Ưu tiên cho bệnh nguyên nhân, vì điều này có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Các khối u được điều trị theo phương pháp cổ điển bằng phẫu thuật, hóa trị or xạ trị, hoặc sự kết hợp của những thứ này. Hình thức của điều trị được lựa chọn phụ thuộc phần lớn vào vị trí, kích thước và sự di căn của khối u. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và việc bảo tồn nhiều chức năng cơ thể nhất có thể luôn được đặt lên hàng đầu các biện pháp. Viêm hoặc nhiễm trùng nền não được điều trị theo cách tương tự như bệnh cơ bản của chúng, tức là trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn thông qua kháng sinh hoặc trong trường hợp nhiễm nấm qua thuốc chống co giật và phẫu thuật giải phóng các khu vực bị nhiễm trùng. Liệt dây thần kinh sọ được điều trị theo triệu chứng để bù đắp cho sự mất mát hoặc làm giảm các triệu chứng. Trong trường hợp liệt mặt và kèm theo không thể nhắm được mắt bị ảnh hưởng, cần phải cẩn thận để tránh giác mạc bị khô bằng cách sử dụng thuốc mỡ, nước mắt nhân tạo hoặc băng. Hơn nữa, có thể giảm trọng lượng mí mắt bên ngoài với trọng lượng chì hoặc về lâu dài, phẫu thuật với vàng hoặc quả nặng bằng bạch kim. Thực hiện chuyên nghiệp vật lý trị liệu cũng rất quan trọng để tăng cường chức năng của cơ mặt. Các bài tập vận động cho cơ nhai và nuốt có thể giảm bớt sự khó chịu và nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. AIDS hoặc các bài tập chỉnh hình. Khó khăn về lời nói có thể được giúp đỡ bằng liệu pháp logopedic.
Triển vọng và tiên lượng
Triển vọng tiên lượng của hội chứng Garcin gắn liền với bệnh hoặc rối loạn nguyên nhân. Không có liệu pháp độc lập và do đó không có triển vọng chữa khỏi vì hội chứng phát triển do hiện sức khỏe khiếm khuyết. Nếu bệnh cơ bản có thể được điều trị và điều trị thành công, thì sẽ có cơ hội tốt để giảm bớt các triệu chứng. Điều này phụ thuộc vào tổng thể điều kiện của bệnh nhân. Mặc dù không thể điều trị trực tiếp các dây thần kinh bị ảnh hưởng, nhưng các sợi thần kinh sẽ tái tạo trực tiếp với quá trình chữa lành bệnh cơ bản đang diễn ra. Các bài tập hỗ trợ được thực hiện để thúc đẩy khả năng vận động của các cơ. Chúng cải thiện sức khỏe và sẽ thúc đẩy bệnh nhân đối phó với bệnh tật. Do đó, các chức năng như nhai được hỗ trợ và góp phần cải thiện chất lượng cuộc sống. Nếu bệnh nguyên nhân không thể được chữa khỏi hoặc nếu nó có một quá trình tiến triển, thì sẽ có sự gia tăng thêm các triệu chứng. Trong những trường hợp này, tiên lượng được xếp vào loại không thuận lợi. Đặc biệt, nghiêm trọng bệnh khối u có thể cho thấy sự phát triển này. Trọng tâm của việc điều trị có thể hướng đến việc giảm bớt cơn đau, vì sự tiến triển của bệnh không còn có thể dừng lại với các lựa chọn y tế hiện tại. Đối với tiên lượng tổng thể, bảo vệ chống lại sự xâm nhập bằng cách bổ sung vi trùng rất quan trọng để ngăn chặn sự suy yếu hơn nữa của hệ thống miễn dịch.
Phòng chống
Vì hội chứng Garcin là hậu quả của các bệnh ban đầu khác nhau nên chỉ có thể phòng ngừa từng nguyên nhân. Cả hai ung thư và xu hướng phình động mạch một phần là do di truyền. Tuy nhiên, nguy cơ mắc bệnh trong cả hai trường hợp đều có thể giảm bớt nhờ lối sống lành mạnh. hút thuốc không chỉ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư biểu mô họng hoặc vòm họng mà còn làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển chứng phình động mạch, ngoài ra cao huyết áp, béo phì, thiếu tập thể dục và bệnh tiểu đường mellitus. Các bệnh viêm nhiễm vùng đầu cần được điều trị y tế.
Theo dõi
Bởi vì hội chứng Garcin là một bệnh hầu như không thể chữa khỏi, người bị ảnh hưởng có rất ít lựa chọn để chăm sóc sau đó. Đầu tiên và quan trọng nhất, điều này liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị sớm căn bệnh này. Hội chứng Garcin cũng có thể hạn chế tuổi thọ của bệnh nhân nếu khối u di căn sang các bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, không có dự đoán chung nào có thể được đưa ra về vấn đề này. Người bị ảnh hưởng thường được điều trị bằng hóa trị or xạ trị. Anh ấy cần sự hỗ trợ của bạn bè và chính gia đình mình, hỗ trợ tâm lý cũng rất hữu ích và cần thiết. Trong nhiều trường hợp, tiếp xúc với các bệnh nhân khác của hội chứng Garcin cũng có thể hữu ích, vì có thể xảy ra trao đổi thông tin. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng thường phụ thuộc vào việc dùng kháng sinh. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng chúng được thực hiện một cách chính xác và thường xuyên. CÓ CỒN phải tránh khi dùng kháng sinh, vì hiệu ứng của chúng bị giảm bởi rượu. Các biện pháp of vật lý trị liệu cũng cần thiết trong hội chứng Garcin, mặc dù một số bài tập có thể được thực hiện ở nhà.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Vì nguồn gốc và nguyên nhân của hội chứng Garcin vẫn chưa được hiểu đầy đủ, không có thông tin nào có thể được đưa ra về cách ngăn ngừa hội chứng. Tuy nhiên, khả năng tự giúp đỡ còn hạn chế, một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống và các hoạt động thể thao luôn có tác dụng tích cực đối với một căn bệnh. Nếu người bị ảnh hưởng bị viêm ở vùng đầu, những người này phải luôn được khám và điều trị ở giai đoạn sớm. Bản thân những người bị ảnh hưởng thường phụ thuộc vào sự giúp đỡ từ bên ngoài trong cuộc sống của họ. Đặc biệt, sự giúp đỡ của những người thân thiết như bạn bè, gia đình có ảnh hưởng rất tích cực đến diễn biến của bệnh. Khi dùng kháng sinh phải chú ý đến quy định cấm rượu và có thể tương tác với các loại thuốc khác. Theo quy định, bác sĩ sẽ chỉ ra những điều này cho bệnh nhân. Tương tự như vậy, nếu nó nằm trong phạm vi khả năng, những người bị ảnh hưởng nên tham gia vào các bài tập thể chất hoặc trị liệu khác nhau hoặc vật lý trị liệu. Các bài tập này cũng có thể được lặp lại ở nhà để tăng cường khả năng vận động hơn nữa. Nếu nuốt khó khăn xảy ra, bạn bè hoặc người thân cũng có thể giúp đỡ trong việc hấp thụ thức ăn và chất lỏng. Tiếp xúc với những người khác bị ảnh hưởng bởi hội chứng Garcin cũng có thể làm giảm bớt tâm lý khó chịu và góp phần trao đổi thông tin.
