Thời lượng | Hội chứng chèn ép

Độ dài khóa học

Sự cản trở thường là một quá trình phát triển trong nhiều năm. Do quá trình viêm mãn tính, sự thu hẹp dưới mỏm cùng vai (Fornix humeri) hình thành từ từ nhưng đều đặn. Tại một thời điểm nhất định, sự thu hẹp này trở nên đau đớn và có vấn đề đối với người bị ảnh hưởng đến mức họ phải tìm kiếm sự điều trị y tế.

Với thuốc, vật lý trị liệu, siêu âm, nhiệt và lạnh, trị liệu bằng điện và các cách tiếp cận khác, điều trị bảo tồn là có thể. Vì cần có thời gian để loại bỏ viêm khỏi không gian dưới da, có thể mất đến 3 tháng để hoàn toàn khỏi các triệu chứng. Tuy nhiên, điều này còn phụ thuộc vào thời gian viêm đã tồn tại và mức độ tổn thương đã xảy ra. Rất có thể sau 3-4 tháng điều trị bảo tồn, có thể phải phẫu thuật. Trong trường hợp này, các triệu chứng lý tưởng sẽ biến mất sau 4-6 tuần điều trị theo dõi.

Các triệu chứng của hội chứng xung đột

Nếu một bệnh nhân được nghi ngờ một cách hợp lý là có hội chứng chèn ép, anh ấy thường phàn nàn về vai vừa đến nặng đau trong giai đoạn đầu của bệnh. Trong giai đoạn đầu của sự xâm phạm, đau hầu như chỉ liên quan đến chuyển động. Điều này thường được kích hoạt bởi cái gọi là vòm đau.

Trong hiện tượng này, còn được gọi là "vòng cung đau đớn", ban đầu không có đau khi cánh tay được nâng lên một góc 90 độ. Điều này là do thực tế là không gian trong mỏm cùng vai thường vẫn đủ và các cơ trong khớp vai không bị hạn chế. Nếu cánh tay bị nâng lên một góc khoảng 60 độ, không gian ở vùng vai ngày càng hẹp và cơn đau bắt đầu.

Nếu nâng cánh tay sang một bên và đạt trên 120 độ, không gian ở vùng vai lại trở nên lớn hơn và cơn đau lại giảm. Sự luân phiên cổ điển giữa sự tự do khỏi đau đớn, sự đau đớn và sự tự do mới mẻ khỏi sự đau đớn khi cánh tay được nâng lên từng mảnh đã gợi ý rõ ràng sự hiện diện của một hội chứng chèn ép, vì không có hình ảnh lâm sàng chỉnh hình nào khác cho thấy sự phát triển cơn đau đặc trưng như vậy. Nếu nó là một nâng cao hội chứng chèn ép, không gian vùng vai vốn đã chật hẹp nên những cử động dù là nhỏ nhất ở vùng cánh tay cũng dẫn đến tình trạng đau nhức.

Các hội chứng cản trở đặc biệt rõ rệt cũng có thể dẫn đến cái gọi là đau khi nghỉ ngơi. Đặc biệt điển hình là tình trạng đau mỏi vai gáy vào ban đêm thường nặng hơn ban ngày. Trong các hội chứng trở nặng, cơn đau về đêm cũng xuất hiện, đặc biệt là khi bệnh nhân nằm trên vai bị bệnh.

Trong trường hợp này cũng có thể bị đau dữ dội, ngay cả khi cánh tay không được cử động. Ngoài kiểu nâng cánh tay cổ điển, dẫn đến các triệu chứng trở lực được mô tả ở trên, cũng có thể cơn đau xuất hiện khi xoay cánh tay. Một vòng quay trong khớp vai được hiểu là một vòng quay bên ngoài của lòng bàn tay hoặc một vòng quay bên trong.

Một mặt, cơn đau được mô tả là xảy ra liên tục ở vùng vai bị thu hẹp, nhưng nó cũng có thể kéo dài sang cánh tay trên theo hướng của bàn tay hoặc qua vai về phía cái đầu. Ngoài cơn đau, cử động ở cánh tay cũng có thể bị suy giảm. Ví dụ, trong hội chứng xung lực nghiêm trọng, việc nâng cánh tay và quay ra ngoài chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ hạn chế hoặc hoàn toàn không thể thực hiện được nữa. Trong một số trường hợp, các rối loạn nhạy cảm trên da ở vùng vai cũng được mô tả.