Moclobemide là một thuốc chống trầm cảm từ nhóm của Thuốc ức chế MAO (chất ức chế monoamine oxidase). Nó được sử dụng trong điều trị các rối loạn trầm cảm (các giai đoạn của trầm cảm). Moclobemide cũng được sử dụng cho rối loạn lo âu và tâm thần.
Moclobemide là gì?
Moclobemide là một chất ức chế được gọi là monoamine oxidase (MAO). Nó là một trong thuốc chống trầm cảm và chủ yếu được kê đơn cho các rối loạn trầm cảm, rối loạn lo âuvà tâm thần. Nó là một kích hoạt, nâng cao tâm trạng và tiếp thêm sinh lực thuốc chống trầm cảm có sẵn ở dạng phủ phim viên nén. Chúng phải được thực hiện hai đến ba lần một ngày sau bữa ăn.
Tác dụng dược lý đối với cơ thể và các cơ quan
Trầm cảm thường được biểu hiện bằng tâm trạng tiêu cực và thiếu lái xe. Sự thiếu hụt monoamines (ví dụ: serotonin, norepinephrine) Trong khe hở tiếp hợp được cho là kết quả của việc giảm sản xuất chất dẫn truyền thần kinh. Ngoài ra, khả năng biểu hiện bị thay đổi tại hoặc liên kết với các thụ thể của chúng có thể dẫn thiếu hụt. Mục đích của điều trị với thuốc chống trầm cảm là tăng lượng monoamines. Sự gia tăng trong tập trung chỉ có thể thực hiện được bằng cách ức chế monoamine oxidase A (enzyme của màng ngoài ty thể ở các đầu dây thần kinh của khớp thần kinh hệ thần kinh). Điều này có nhiệm vụ phá vỡ các monoamines. Moclobemide ức chế monoamine oxidase. Vì thuốc chỉ ức chế monoamine oxidase A chứ không ức chế monoamine oxidase B nên ít tác dụng phụ hơn và tương tác với các thuốc xảy ra.
Sử dụng trong y tế và sử dụng để điều trị và phòng ngừa.
Moclobemide được sử dụng cho các trường hợp nặng trầm cảm (được gọi là trầm cảm nặng), rối loạn lo âuvà tâm thần. Bởi vì nó có tác dụng gia tăng ổ đĩa, nó cũng được sử dụng trong cái gọi là trầm cảm “bị ức chế”. Chúng được đặc trưng bởi sự ức chế đặc biệt mạnh mẽ đối với việc lái xe, sự bơ phờ và sự bồn chồn trong nội tâm. Nó cũng được sử dụng khi khác thuốc chống trầm cảm không hoạt động hoặc làm việc không hiệu quả. Những cải thiện ban đầu có thể đáng chú ý chỉ sau một tuần điều trị, mặc dù liều không nên tăng trong tuần đầu tiên của điều trị. Điều trị thường kéo dài từ 4 đến 6 tuần, đây là cách duy nhất để đánh giá tác dụng của moclobemide. Nó cũng nên được thực hiện trong thời gian không có triệu chứng trong 4 đến 6 tháng sau đó. Sau đó, việc điều trị được chấm dứt bằng cách giảm dần liều.
Rủi ro và tác dụng phụ
Mặc dù moclobemide có ít tác dụng phụ hơn và tương tác - so với các thuốc chống trầm cảm khác - không thể loại trừ chúng. Các tác dụng phụ điển hình của moclobemide bao gồm rối loạn giấc ngủ, đau đầu, khô miệng, buồn nôn và ói mửa, tiêu chảy or táo bón, Hoa mắt (do thấp máu áp lực), khó chịu, lo lắng, hồi hộp, vô cảm (nóng nảy, ngứa ran), phát ban, da phản ứng (ví dụ: đỏ của da, ngứa), phù nề, lú lẫn, rối loạn thị giác, hương vị rối loạn, giảm cảm giác thèm ăn, suy nghĩ và hành vi tự sát, ảo tưởng, hoặc chứng xuất huyết (tiết ra từ ngực). Các tác dụng phụ không phải xảy ra ở tất cả mọi người. Thông thường, chúng có thể được quan sát thấy trong những tuần đầu điều trị và giảm dần trong quá trình tiếp theo của điều trị. Sau khi kết thúc điều trị, các triệu chứng ngừng thuốc cũng có thể xảy ra như một tác dụng phụ, đó là lý do tại sao thuốc luôn được ngừng dần dần. Nếu nhiều loại thuốc được dùng cùng một lúc, tương tác cũng có thể xảy ra. Kết quả là cả tác dụng và tác dụng phụ đều có thể thay đổi. Các yếu tố để xuất hiện các tương tác là rất khác nhau. Tương tác cũng có thể xảy ra với moclobemide khi uống thực phẩm chứa tyramine (ví dụ như pho mát, đậu trắng, rượu vang đỏ). Tuy nhiên, những điều này quá nhỏ nên không có gì đặc biệt chế độ ăn uống là cần thiết. Chỉ nên tránh tiêu thụ quá nhiều các loại thực phẩm tương ứng. Nếu thuốc giảm đau opiode (ví dụ: tramadol, pethidin) được sử dụng đồng thời, tác dụng của chúng được tăng cường bởi moclobemide, đó là lý do tại sao thuốc không được sử dụng đồng thời. Việc sử dụng đồng thời các thuốc chống trầm cảm khác cũng không được phép, vì điều này có thể dẫn đe dọa đến tính mạng serotonin hội chứng. Đại lý chống lại đau nửa đầu (vdB Triptans) và tác nhân chống lo âu buspirone có thể dẫn đến một sự gia tăng nguy hiểm trong máu áp suất nếu được thực hiện cùng một lúc và cũng không được thực hiện cùng với moclobemide. Tác dụng của moclobemide được tăng cường khi alpha-thần kinh giao cảm được thực hiện cùng một lúc, cũng như việc sử dụng axit dịch vị chất ức chế cimetidin. Với loại thứ hai, giảm moclobemide liều là đủ; y tế thông thường giám sát được yêu cầu khi dùng alpha-thần kinh giao cảm (ví dụ, ephedrin). Trong một số trường hợp nhất định, không được sử dụng moclobemide. Trường hợp này không chỉ xảy ra với việc sử dụng đồng thời một số loại thuốc, mà còn xảy ra với quá mẫn cảm với hoạt chất, với các trạng thái lú lẫn cấp tính, với cường giáp, và với một khối u của vỏ thượng thận. Trẻ em dưới 18 tuổi cũng không nên điều trị bằng moclobemide.