Pethidine

Sản phẩm

Pethidine có bán trên thị trường dưới dạng dung dịch để tiêm. Nó đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia kể từ năm 1947. Thuốc phải chịu sự kiểm soát chặt chẽ như một thuốc mê và chỉ có sẵn theo toa.

Cấu trúc và tính chất

Pethiđin (C15H21KHÔNG2Mr = 247.3 g / mol) là dẫn xuất phenylpiperidin. Trong dược phẩm, nó hiện diện dưới dạng pethidine hydrochloride, một chất kết tinh màu trắng bột nó rất dễ hòa tan trong nước. Ban đầu nó được tổng hợp như một dẫn xuất kháng cholinergic của atropin, nhưng nó sớm được phát hiện là có tác dụng giảm đau.

Effects

Pethidine (ATC N02AB02) có đặc tính giảm đau. Liệu nó có một thành phần hoạt động co thắt hay không là điều không chắc chắn. Tác dụng của nó là do liên kết với thụ thể µ-opioid. Việc sử dụng nó không phải là không có sự phản đối giữa các chuyên gia vì Pethdin có tác dụng ngắn, không có lợi thế hơn các opioid, và có một số tác dụng phụ cụ thể đối với hợp chất. Các nghiên cứu đăng ký hiện đại đang thiếu. Để biết một bài phê bình chi tiết, hãy xem, ví dụ, Latta và cộng sự (2002).

Chỉ định

Pethidine được chấp thuận để điều trị cấp tính từ trung bình đến nặng và dai dẳng đau khi thuốc giảm đau nonopioid hoặc yếu opioid Thất bại.

Liều dùng

Theo nhãn thuốc. Cho viên nén, nó được khuyến khích để dùng sau bữa ăn.

Chống chỉ định

  • Quá mẫn
  • Suy hô hấp, hô hấp trầm cảm, phế quản cấp tính hen suyễn.
  • Tăng áp lực nội sọ
  • Một số rối loạn nhịp tim
  • U tủy thượng thận
  • Trạng thái co giật
  • Điều trị đồng thời với Thuốc ức chế MAO.
  • Nghiện rượu, mê sảng
  • Nhiễm toan tiểu đường
  • Bệnh gan nặng
  • Suy giáp
  • Bệnh lí Addison

Chi tiết đầy đủ về các biện pháp phòng ngừa và tương tác có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.

Tương tác

Pethidine được biến đổi sinh học trong gan bởi cytochromes, có cao trao đổi chất đầu tiên, và dược động học biến đổi giữa các cá nhân. Pethidine không được kết hợp với Thuốc ức chế MAO bởi vì các tác dụng phụ đe dọa tính mạng có thể xảy ra với sự kết hợp này ( serotonin hội chứng). Trầm cảm trung ương thuốc như là thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần kinh, hoặc rượu có thể tăng tác dụng phụ. Khác tương tác có thể.

Tác dụng phụ

Có thể tác dụng phụ bao gồm các phản ứng quá mẫn, tăng đường huyết, rối loạn tâm thần, đờ đẫn, chóng mặt, lú lẫn, đau đầu, liều-liên quan đến hô hấp trầm cảm, buồn nôn, ói mửa, táo bón, hạ thân nhiệt, rối loạn thị giác, chóng mặt, mạch sâu, sâu máu sức ép, histamine giải phóng, da phản ứng, phụ thuộc, tác dụng phụ kháng cholinergic, khó chịu ở cơ và co giật.