Nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh

Thời kỳ mãn kinh, còn được gọi là cao trào hoặc tiền mãn kinh, là những năm trước kỳ kinh nguyệt tự phát cuối cùng (mãn kinh) cho đến một năm sau kỳ kinh nguyệt tự phát cuối cùng. Điều này có nghĩa rằng thời kỳ mãn kinh mô tả sự chuyển đổi từ giai đoạn dễ thụ thai sang giai đoạn không sinh sản trong cuộc đời của một người phụ nữ. Đây là một giai đoạn trong cuộc đời được đặc trưng bởi những thay đổi trong nội tiết tố cân bằng. Điều quan trọng nhất trong số này là kiểm soát kích thích tố tiết ra bởi tuyến yên (hypophysis), còn được gọi là gonadotropins, LH (hormone luteinizing) Và VSATTP (hormone kích thích nang trứng), nhưng cũng progesterone, oestrogen, ức chế và giới tính nam kích thích tố (androgen). Tuy nhiên, những phàn nàn về thể chất chủ yếu được giải thích là do việc sản xuất hormone sinh dục nữ estrogen ngày càng giảm.

Progesterone

Ngay cả trước khi xuất huyết kinh nguyệt cuối cùng (thời kỳ mãn kinh), progesterone sản lượng giảm trong nửa sau của chu kỳ (giai đoạn hoàng thể) cho đến khi nó cuối cùng dừng lại. Sự sụt giảm trong progesterone mức độ dẫn đến giảm khả năng thụ thai, tức là xác suất mang thai bị giảm bởi mức progesterone thấp. Rối loạn chu kỳ với chảy máu bất thường cũng có thể được giải thích bởi mức progesterone giảm. Nếu điều này được xác định trong máu, mẫu máu phải được lấy trong nửa sau của chu kỳ. Mức progesterone giảm, như thiếu hụt estrogen, có thể gây ra các triệu chứng mãn kinh như khó chịu hoặc rối loạn giấc ngủ.

Estrogen

Với thời kỳ mãn kinh, tức là kỳ kinh cuối cùng, việc sản xuất hormone sinh dục nữ estrogen ngừng do sự suy yếu chức năng ngày càng tăng của buồng trứng. Phần lớn các khiếu nại do phụ nữ phàn nàn trong thời kỳ mãn kinh có thể được giải thích là do lượng estrogen giảm nhanh chóng. Trung tâm của các khiếu nại là nhiều tập nóng bừng, đổ mồ hôi, đau đầu, hay quên và các triệu chứng tâm lý như trầm cảm, lo lắng, hồi hộp, mất ngủ và tâm trạng thất thường.

Trái Tim rối loạn nhịp điệu, khớp và cơ đau, mất ham muốn tình dục và giảm hiệu suất cũng có thể xảy ra. Ngoài ra, thiếu hụt estrogen dẫn đến teo niệu sinh dục, tức là sự thay đổi mô và chức năng của các cơ quan sinh dục ngoài và đường tiết niệu dưới của phụ nữ do thiếu hụt nội tiết tố. Điều này lại dẫn đến các triệu chứng lâm sàng sau: Một sự thiếu hụt estrogen khác là mất collagen và khoáng chất, được thể hiện trong Lão hóa da và tăng nguy cơ loãng xương.

Ngoài ra, vóc dáng của người phụ nữ cũng thay đổi khi tăng thiếu hụt estrogen, thường đi kèm với tăng cân, mặc dù thói quen ăn uống không thay đổi. Bịnh về động mạch (xơ cứng động mạch), có liên quan đến tăng nguy cơ tim tấn công và đột quỵ, cũng được ưa chuộng bởi sự thiếu hụt estrogen. Cuối cùng, tăng rụng tóc và tóc mặt (mặt tăng sắc tố) có thể được giải thích bởi mức độ estrogen giảm hoặc do giới tính nam chiếm ưu thế tương đối kích thích tố (androgen).

Tất cả những phàn nàn lâm sàng này có thể được tóm tắt bằng thuật ngữ hội chứng vi khuẩn. Biểu hiện cá nhân của các triệu chứng khác nhau ở mỗi phụ nữ.

• Hạn hán
• ngứa
• Dòng chảy
• Đau khi quan hệ tình dục (chứng khó thở)
• Nhiễm trùng âm đạo
• Thúc giục đi tiểu
• Thường xuyên đi tiểu
• Nhiễm trùng đường tiết niệu lặp đi lặp lại và
• Tiểu không tự chủ.

Việc tiết ra hormone ức chế, được sản xuất trong một số tế bào của buồng trứng, cái gọi là tế bào hạt ở phụ nữ và ở tinh hoàn ở nam giới, cũng giảm. Thông thường, Inhibin ức chế việc giải phóng hormone kiểm soát VSATTP (hormone kích thích nang trứng) từ tuyến yên mà không ảnh hưởng đến việc phát hành LH (hormone luteinizing). Việc giảm giải phóng ức chế cũng gây ra sự gia tăng VSATTP mức độ, cũng như mức độ estrogen thấp hơn.