Khuyến nghị dinh dưỡng cho bệnh nhân tiểu đường

Về nguyên tắc, các khuyến nghị về dinh dưỡng tương tự áp dụng cho Diabetiker vì chúng đối với thái độ lành mạnh của tất cả con người sẽ được đoán / khuyên. Với thừa cân Trọng lượng cơ thể phải nằm trong khoảng Chỉ số khối cơ thể từ 19 đến 25. Trong trường hợp hiện có thừa cân giảm trọng lượng được khuyên.

Mục tiêu và đạt được mục tiêu giảm cân 1-2 kg mỗi tháng bằng cách duy trì lượng calo hàng ngày 500 calo dưới mức tiêu thụ. Đặc biệt thích hợp cho điều này là giảm năng lượng (tổng lượng chất béo ăn vào dưới 30% tổng năng lượng) cân bằng, hỗn hợp đa dạng chế độ ăn uống. Hình thức dinh dưỡng này được mô tả chi tiết trong chương “Liệu pháp thừa cân ở người trưởng thành". Trong trường hợp đồng thời tăng cao máu mức lipid, cao huyết áp và tích tụ mỡ ở vùng bụng thì nhu cầu giảm cân càng phải được đặc biệt chú trọng. Ngay cả khi giảm cân nhẹ cũng có thể giúp cải thiện tình hình trao đổi chất.

Cung cấp chất dinh dưỡng

Lượng calo hàng ngày phải sao cho trọng lượng mong muốn tương ứng với Chỉ số khối cơ thể từ 19 đến 25 có thể được duy trì. Hầu hết năng lượng được cung cấp phải bao gồm carbohydrates. Giàu chất xơ carbohydrates (ngũ cốc nguyên hạt, rau, salad, các loại đậu, trái cây) được đặc biệt khuyến khích.

Họ cũng giàu vitamin và khoáng chất. Tất cả những thực phẩm này đều có cái gọi là chỉ số đường huyết thấp. Điều này có nghĩa là chúng tăng máu đường chỉ một chút và có thể góp phần cải thiện đường huyết mức độ và giá trị mỡ máu.

Có thể ăn một lượng đường thấp (ít hơn 10% tổng lượng calo) trong gia đình. Tuy nhiên, không bao giờ được dùng đường một mình mà nên dùng chung với các loại thực phẩm khác. Giá trị calo cao của đường phải được tính đến.

Thường xuyên hơn máu đường tựgiám sát cũng có thể cần thiết. Đồ uống có chứa đường làm tăng đường huyết rất nhanh và mạnh và do đó không phù hợp. Chúng chỉ được sử dụng để điều trị hạ đường huyết.

Đối với bệnh nhân tiểu đường được điều trị bằng insulin or đường huyết- Thuốc giảm cân, bữa ăn giàu carbohydrate phải được phối hợp với điều trị bằng thuốc. Chế độ ăn uống các sản phẩm dành cho bệnh nhân tiểu đường có chứa các chất thay thế đường như fructose, sorbitol, xylitol hoặc mannitol. Những dạng đường này không có lợi thế hơn so với đường gia dụng thông thường và không được khuyến khích sử dụng cho sức khỏe chế độ ăn uống cho bệnh nhân tiểu đường.

Các sản phẩm ăn kiêng thường giàu chất béo và calo (sô cô la, bánh quy), đắt hơn các sản phẩm bình thường và lợi ích của chúng chưa được chứng minh. Chất ngọt không chứa calo (saccharin, aspartame, cyclamate) có thể hữu ích cho bệnh nhân tiểu đường trong việc chuẩn bị bữa ăn. Tuy nhiên, nên sử dụng tiết kiệm.

Tốt nhất, tổng lượng chất béo không được vượt quá 30% lượng calo nạp vào cơ thể hàng ngày. Nên hạn chế ăn các axit béo no và axit béo không bão hòa chuyển hóa. Chúng chỉ nên chiếm ít hơn 10% năng lượng ăn vào hàng ngày.

Axit béo bão hòa chủ yếu được tìm thấy trong mỡ động vật và axit béo không bão hòa chuyển hóa trong chất béo cứng hóa học. Các axit béo không bão hòa chuyển hóa được hình thành trong quá trình hóa cứng dầu và thường được tìm thấy trong bánh kẹo và bánh nướng được sản xuất công nghiệp. Đồng thời với việc giảm chất béo động vật, việc tiêu thụ cholesterol cũng bị hạn chế, điều này rất quan trọng trong các trường hợp tăng lipid máu.

Axit béo không bão hòa đơn (dầu thực vật như dầu ô liu, dầu hạt cải) và axit béo không bão hòa đa (dầu cây kế, dầu mầm lúa mì) nên có trong chế độ dinh dưỡng hàng ngày từ 2 đến 1. 4. protein 10 đến 20% năng lượng hàng ngày có thể bao gồm protein. Ở những bệnh nhân tiểu đường đã có hạn chế về thận chức năng cung cấp nên ở trong phạm vi thấp hơn của khuyến nghị này.

Lượng protein 0.8 g cho mỗi kg trọng lượng cơ thể là đủ để đáp ứng các yêu cầu. Trong bất kỳ trường hợp nào cũng không khuyến khích ăn một lượng protein nhiều hơn 20% năng lượng hàng ngày, đặc biệt nếu cao huyết áp và giá trị HbA1 cao hơn tiêu chuẩn là hiện tại. Chọn các loại thực phẩm mang protein ít chất béo, hạn chế ăn thịt, xúc xích và trứng.

Thích sữa và các sản phẩm từ sữa. Cá được khuyến khích. Có thể uống từ 1 đến 2 kính rượu vang mỗi ngày cho nhiều bệnh nhân tiểu đường, nếu họ muốn.

Lưu ý hàm lượng năng lượng cao của rượu. Đối với bệnh nhân tiểu đường điều trị bằng thuốc hạ đường huyết, cần lưu ý đến tác dụng hạ đường huyết của rượu. Tốt nhất chỉ nên uống rượu trong các bữa ăn có chứa carbohydrate, tránh bệnh nhân tiểu đường thừa cân, bệnh nhân tiểu đường tăng mỡ máu, cao huyết áp và trong mang thai.

Nên tiêu thụ thực phẩm giàu chất chống oxy hóa tự nhiên (carotenoid, vitamin C, E và flavinoids). Các thành phần hoạt tính này liên kết các gốc tự do (chúng là một phần của hệ thống miễn dịch, nhưng nếu quá nhiều chúng có thể tấn công và làm thay đổi tế bào) và bảo vệ tế bào. Điều này cũng ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh tim mạch.

Đối với Diabetiker, không có khuyến nghị cung cấp đặc biệt nào cho nguyên liệu khoáng. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người khỏe mạnh về mặt trao đổi chất. Nên hạn chế lượng muối ăn thông thường và dưới 6g mỗi ngày.

Trong trường hợp bệnh nhân tiểu đường cần điều trị bằng thuốc, ngoài các nguyên tắc của dinh dưỡng tốt cho sức khỏe cho tất cả các hình thức bệnh tiểu đường. Trong khi các biện pháp điều trị dinh dưỡng thường đủ cho bệnh nhân tiểu đường loại 2, bệnh nhân tiểu đường loại 1 phụ thuộc vào ngoại insulin cung cấp ngay từ đầu. Những insulin liều lượng phải được điều chỉnh cho phù hợp với thực phẩm ăn vào.

Ngày nay, trong hầu hết các trường hợp, cái gọi là “liệu ​​pháp insulin tăng cường” nhằm mục đích, có nghĩa là bệnh nhân tiểu đường tiêm insulin trì hoãn vào buổi sáng và buổi tối để làm cơ sở và cung cấp insulin bình thường tác dụng ngắn theo yêu cầu trước khi ăn. Quan trọng ở đây là lượng đường trong máu thường xuyên giám sát và kiến ​​thức về ảnh hưởng đường huyết của các loại thực phẩm khác nhau. Bệnh nhân tiểu đường với liệu pháp insulin tăng cường phải luôn mang lại hiệu quả nhanh chóng carbohydrates (dextrose, nước cam, v.v.)

với họ để có thể phản ứng ngay lập tức với các dấu hiệu của hạ đường huyết. Ngay cả khi có hoạt động thể chất bất thường hoặc rõ rệt, bệnh nhân tiểu đường phải chuẩn bị sẵn carbohydrate hoặc ăn chúng trước để tránh hạ đường huyết. Với liệu pháp insulin tăng cường, các bữa ăn có thể được cá nhân hóa theo sở thích cá nhân về thành phần và phân bổ thời gian trong ngày.

Chế phẩm phải được lên kế hoạch để định lượng insulin chính xác trước bữa ăn. Nghĩa là, người chơi Diabetiker phải biết ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của từng loại than hydrat và biết lượng insulin cần thiết, ví dụ như 100 g khoai tây xung quanh gương lượng đường trong máu bình thường. Khi bắt đầu điều trị, đo đường huyết thường xuyên trước và sau bữa ăn cho một số bữa ăn nhất định giúp tìm ra liều lượng insulin chính xác và đạt được tình trạng trao đổi chất thỏa mãn.

Những bệnh nhân không thể điều trị insulin chuyên sâu được tiêm liều insulin cố định (insulin chậm) vào những thời điểm cụ thể (liệu pháp insulin thông thường). Trong trường hợp này, không thể thực hiện thiết kế linh hoạt nguồn cung cấp thực phẩm. Việc phân phối các bữa ăn trong ngày đều đặn và kiểm soát số lượng của chúng là cần thiết để tránh hạ đường huyết ngay từ đầu.

Không được bỏ bữa và phải ăn thêm carbohydrate khi tập thể dục hoặc thể thao chưa quen. Các quy tắc tương tự áp dụng cho bệnh nhân tiểu đường được điều trị bằng sulfonylureas thay vì insulin. Điều trị bằng alpha-glucosidase chất ức chế và chế độ ăn uống không gây ra hạ đường huyết.

Tuy nhiên, nếu sulfonylureas được uống hoặc tiêm insulin, hạ đường huyết có khả năng. Trong trường hợp này, glucose phải được sử dụng để chống lại tình trạng hạ đường huyết vì alpha-glucosidase chất ức chế làm chậm sự hấp thu các carbohydrate khác vào máu (bao gồm cả đường gia dụng!) và hiệu quả sẽ không đủ nhanh để điều trị hạ đường huyết. Trong trường hợp điều trị bằng biguanide, không cần thực hiện thêm biện pháp nào ngoài các khuyến nghị dinh dưỡng thông thường cho bệnh nhân tiểu đường.