Trong synechiae labial, môi minora gắn bó với nhau và có thể cung cấp một nơi sinh sản cho vi khuẩn khi chúng tiến triển, gây nhiễm trùng đường tiết niệu và thậm chí cả bệnh thận ứ nước. Nguyên nhân phổ biến nhất của hiện tượng là do chấn thương lớp biểu mô. Điều trị bằng cách bôi thuốc mỡ có hoạt chất estrogen hàng ngày.
Synechiae labial là gì?
Labia minora là tên được đặt cho labia minora. Synechia còn được y học gọi là chứng kết dính. Khi mà môi minora tuân thủ nhau, hoàn toàn hoặc theo tỷ lệ, điều kiện được gọi là synechiae labial. Tỷ lệ phổ biến của bệnh được cho là từ hai đến năm phần trăm. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến các bé gái từ tháng thứ ba đến năm thứ tư của cuộc đời. Labial synechiae đạt đến đỉnh điểm giữa tháng thứ 13 và 23 của cuộc đời. Trong một số trường hợp riêng lẻ, synechiae môi cũng có thể tồn tại ngay sau khi sinh. Tuy nhiên, trong labia minora synechiae không có các chất kết dính trực tiếp. Mối quan hệ này giúp phân biệt các nốt sần ở môi với bất kỳ dị tật nào do nguyên nhân di truyền, các yếu tố ảnh hưởng bên ngoài trong quá trình mang thai, và những xáo trộn trong quá trình phát triển phôi thai.
Nguyên nhân
Labial synechiae có thể do một số nguyên nhân. Ví dụ, chấn thương dẫn đến mài mòn lớp biểu mô bề ngoài. Bằng cách này, sẹo có thể xảy ra, dẫn đến sự kết dính của hai môi âm hộ. Các loại chấn thương trong bối cảnh này bao gồm viêm, chẳng hạn như viêm âm hộ hoặc viêm âm hộ. Nguyên nhân của những đợt viêm như vậy có thể là do thiếu vệ sinh. Tăng tiết bã nhờn hoặc viêm da dị ứng cũng có thể gây ra các phản ứng viêm. Điều tương tự cũng áp dụng cho giun kim, sự rách của labia minora hoặc spagath. Ngoài ra, lạm dụng tình dục và thủ dâm là những nguyên nhân có thể gây ra chấn thương. Trong các trường hợp riêng lẻ, thiếu hụt estrogen là nguyên nhân chính gây ra các nốt sần ở môi. Trong sự thiếu hụt như vậy, sức mạnh của các tế bào biểu mô có thể bị tiêu giảm. Chấn thương môi âm hộ do đó ít nhất cũng được ưu tiên.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Labial synechiae biểu hiện trên lâm sàng với nhiều triệu chứng khác nhau. Hầu hết các triệu chứng là giảm thiểu bất thường. Ngoài dòng nước tiểu không bình thường trong quá trình tiểu rặn thực sự, có thể xảy ra hiện tượng chảy nước tiểu nghiêm trọng sau tiểu phẫu. Trong một số trường hợp, sự tắc nghẽn cũng đã được quan sát thấy, có thể liên quan đến bàng quang giãn nở hoặc thận ứ nước. Khoảng một phần ba tổng số bệnh nhân thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu do sự kết dính của môi âm hộ. Vi khuẩn thu thập trong khu vực kết dính của labia minora và di chuyển vào đường tiết niệu, nơi chúng gây ra viêm. Khoảng 20 đến 40 phần trăm bệnh nhân nữ bị ảnh hưởng bởi triệu chứng này. Ngoài ra, biểu hiện có thể tương ứng với không có triệu chứng vi khuẩn niệu. Trong trường hợp này, vi khuẩn tích tụ nhưng được đào thải ra ngoài theo đường tiểu và không gây nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các di chứng khác. Từ viêm âm hộ được coi là một nguyên nhân có thể gây ra synechiae labial, chẳng hạn như viêm có thể hoàn thành hình ảnh lâm sàng trong các trường hợp riêng lẻ.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Chẩn đoán synechiae labial được thực hiện trên cơ sở hình ảnh lâm sàng. Bởi vì hầu hết các cô gái bị dính môi âm hộ vẫn tương đối không có triệu chứng, bác sĩ thường phát hiện khớp thần kinh như một phát hiện tình cờ khi khám định kỳ. Các phát hiện về tiết niệu sinh dục bao gồm âm hộ phẳng và môi âm hộ dính chặt từ đường giữa đến trên âm vật. Màng labial cho thấy một cách mỏng qua phần bên trong và thần hôn nhân. Tiên lượng cho các bệnh nhân bị ảnh hưởng là thuận lợi. Các triệu chứng được đề cập ở trên, chẳng hạn như dòng nước tiểu bị lệch, chảy nước tiểu sau khi đi tiểu, vi khuẩn niệu và nhiễm trùng đường tiết niệu, thường xảy ra muộn trong khóa học. Vì vậy, sau khi phát hiện sớm và điều trị tiếp theo, hầu hết bệnh nhân vẫn hoàn toàn không có triệu chứng. Các công việc bổ sung thường không được chỉ định đối với sự kết dính của môi âm hộ nhỏ.
Các biến chứng
Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xảy ra do synechiae môi. Những bệnh nhiễm trùng này có thể rất khó chịu, bao gồm đau trong quá trình đi tiểu. Không phải thường xuyên, bệnh nhân xấu hổ về lời phàn nàn này và bị đốt cháy đau.Do vĩnh viễn đau, trầm cảm hoặc những rối loạn tâm lý và phàn nàn khác cũng có thể xảy ra. Hơn nữa, quan hệ tình dục của bệnh nhân cũng bị hạn chế đáng kể do synechiae môi, vì vậy nó có thể dẫn đến căng thẳng trong một mối quan hệ. Chất lượng cuộc sống của người bị bệnh này bị hạn chế và giảm sút đáng kể. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bệnh này được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc, kem và thuốc mỡ. Việc điều trị thường dẫn đến thành công và không có biến chứng cụ thể hoặc khiếu nại nào khác. Theo quy định, quá trình của bệnh là tích cực. Chỉ trong những trường hợp hiếm và nghiêm trọng, bệnh nhân mới cần đến sự can thiệp của phẫu thuật. Tuổi thọ của bệnh nhân không bị giảm hoặc hạn chế. Các biến chứng khác cũng không xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Phụ nữ có vấn đề về tiểu tiện nên nói chuyện cho bác sĩ phụ khoa của họ. Cũng cần được tư vấn y tế nếu tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu xảy ra nhiều lần hoặc nhận thấy các triệu chứng bất thường khác ở vùng sinh dục. Khiếu nại tồn tại trong một thời gian dài hoặc tái diễn sau một thời gian không có triệu chứng cho thấy tình trạng nghiêm trọng điều kiện chẳng hạn như synechiae labial, và do đó phải được điều tra. Đốt Đau khi đi tiểu cũng như các vấn đề khi quan hệ tình dục là dấu hiệu cho thấy bệnh đã tiến triển nặng. Để tránh nguy cơ biến chứng thêm, phụ nữ bị ảnh hưởng nên nói chuyện đến bác sĩ phụ khoa của họ ngay lập tức. Cha mẹ khi nhận thấy các dấu hiệu của hội chứng âm hộ ở con mình không nên ngần ngại đến gặp bác sĩ. Viêm nhiễm ở vùng kín cũng như các khiếu nại về nội tiết tố có thể là nguyên nhân gây ra sự kết dính của môi âm hộ. Sự phá hoại của giun và eczema ở vùng âm đạo cũng là những nguyên nhân có thể xảy ra cần được làm rõ. Nếu các triệu chứng xảy ra liên quan đến các bệnh nêu trên, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa trực tiếp. Ngoài bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ da liễu có thể được tư vấn.
Điều trị và trị liệu
Labial synechiae không bao giờ được giải quyết thủ công. Nguy cơ chấn thương đối với các lớp biểu mô là cao nếu sự kết dính được nới lỏng bằng tay. Sẹo thường vẫn còn, và sự kết dính tái phát có thể được ưa chuộng hơn. Giải pháp thủ công cũng không được chỉ định cho phẫu thuật tách môi âm hộ. Điều trị thận trọng và giới hạn ở điều trị với kem liên hợp của thành phần hoạt tính estrogen trong các trường hợp không ổn định. Premarin được sử dụng đặc biệt thường xuyên. Bệnh nhân hoặc cha mẹ của bệnh nhân được hướng dẫn thoa một lượng nhỏ kem lên vị trí bị dính mỗi ngày. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của độ bám dính, việc thoa kem hai lần mỗi ngày cũng có thể là cần thiết. Thông thường, phương pháp điều trị này sẽ giải quyết các nốt sần của môi âm hộ chậm nhất trong vòng một tháng. Điều trị bằng kem có tỷ lệ thành công khoảng 90 phần trăm. Nếu một nhiễm trùng đường tiết niệu đã có mặt, bệnh nhân cũng được kê đơn kháng sinh để chống lại sự xâm chiếm của vi khuẩn. Điều tương tự cũng áp dụng nếu viêm âm hộ là quà tặng. Phẫu thuật chỉ được chỉ định trong trường hợp tắc nghẽn với thận ứ nước. Thủ thuật loại bỏ tắc nghẽn và giải quyết lý tưởng tình trạng thận ứ nước cùng một lúc.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho các hội chứng cơ labial thường rất thuận lợi. Tuổi thọ không bị giới hạn bởi bệnh tật và không có di chứng muộn. Đặc biệt là ở các bé gái dưới sáu tuổi bị ảnh hưởng, thường nhanh chóng chữa lành mà không có biến chứng gì thêm. Trong nhiều trường hợp, sự kết dính của môi âm hộ tự tiêu biến trong vòng vài tuần hoặc vài tháng. Ở một số bệnh nhân, nó hoàn toàn không có triệu chứng trong thời gian này. Labial synechiae không phải lúc nào cũng cần điều trị y tế. Điều trị thường dẫn đến thành công nhanh chóng. Điều trị có chứa estrogen kem mang lại hiệu quả cải thiện nhanh chóng các triệu chứng. Trong vòng vài tuần, synechiae labial tan hoàn toàn. Đặc biệt nếu điều trị Nếu ngừng hoạt động sớm, môi âm hộ có thể bị dính lại với nhau. Lặp lại điều trị thường dẫn đến chữa bệnh hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu điều kiện không được điều trị trong thời gian dài hơn mặc dù các triệu chứng nghiêm trọng, có thể xảy ra biến chứng. Điều này hiếm khi cần điều trị phẫu thuật, thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Trong trường hợp này, tiên lượng nói chung là rất tốt. Tuy nhiên, mô bị ảnh hưởng có thể bị sẹo, thường sẽ lành trong vòng vài tháng.
Phòng chống
Các bước điều trị dự phòng có sẵn để ngăn ngừa hội chứng môi. Phương pháp dự phòng này được sử dụng chủ yếu để ngăn ngừa tái phát sau khi môi âm hộ bị dính và phân giải của nó. Biện pháp dự phòng phổ biến nhất là bôi vasiline mỗi ngày một lần vào vùng bị dính trước đó. Nếu chưa từng có tiền sử dính, bất kỳ phương pháp dự phòng nào các biện pháp thường không cần thiết.
Theo dõi
Bệnh nhân thường có một vài lựa chọn đặc biệt, nếu có, để chăm sóc theo dõi khi có hội chứng môi. Trước hết, bệnh cần được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng để ngăn ngừa các biến chứng và khó chịu về sau. Theo quy luật, căn bệnh này không thể tự khỏi, vì vậy việc điều trị của bác sĩ luôn là cần thiết. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh được điều trị bằng cách bôi kem. Ở đây, những người bị ảnh hưởng nên chú ý đến việc áp dụng đúng và liều lượng chính xác của các loại thuốc này. Trong nhiều trường hợp, cha mẹ của trẻ em cũng phải theo dõi các ứng dụng chính xác để các triệu chứng được giảm bớt một cách chính xác và trên hết là vĩnh viễn. Vì trong nhiều trường hợp, synechiae có kèm theo cảm giác xấu hổ và giảm tự tin nên những cuộc thảo luận đầy yêu thương và chuyên sâu với trẻ là rất hữu ích và quan trọng. Liên hệ với những người bị ảnh hưởng khác cũng có thể hữu ích, vì điều này dẫn đến trao đổi thông tin. Sau đó, những thứ này có thể làm cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân trở nên dễ dàng hơn. Theo quy luật, synechiae môi không làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.
Những gì bạn có thể tự làm
Theo quy định, không có lựa chọn tự trợ giúp đặc biệt nào khả thi hoặc cần thiết đối với hội chứng khớp xương. Trong trường hợp này, việc điều trị bệnh được thực hiện với sự trợ giúp của kem và thuốc mỡ, và can thiệp phẫu thuật là không cần thiết. Kem không nên được áp dụng nhiều hơn hai lần một ngày để không gây kích ứng da. Vì synechiae labial cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu để tránh gây khó chịu thêm. Điều trị những bệnh nhiễm trùng này thường được thực hiện với sự trợ giúp của kháng sinh. Đồng thời, người bị ảnh hưởng nên tránh rượu và có thể điều trị có thể tương tác với các loại thuốc khác. Để không trì hoãn quá trình điều trị hội chứng môi, người bị ảnh hưởng cũng nên hạn chế hoạt động tình dục trong thời gian đó. Trong trường hợp phàn nàn về tâm lý, trầm cảm hoặc những mặc cảm, tự ti, thảo luận với bạn thân hoặc với người bạn đời phù hợp. Trên hết, lòng tự trọng bị giảm đi thường có thể tăng lên bởi điều này. Có thể, việc trao đổi thông tin với những người bị ảnh hưởng khác cũng có thể góp phần vào diễn biến tích cực của bệnh. Tuy nhiên, điều trị tâm lý là cần thiết nếu hội chứng môi xuất hiện do lạm dụng tình dục.
