Sàn chậu EMG là một thủ tục được sử dụng để chẩn đoán tiết niệu bàng quang rối loạn trống rỗng. Chức năng và hoạt động của hệ cơ có thể được ghi lại và do đó có thể phát hiện ra những thay đổi bệnh lý.
EMG sàn chậu là gì?
A sàn chậu EMG được áp dụng để chẩn đoán các rối loạn cơ vận động, một căng thẳng không kiểm soát, tiểu không kiểm soát hoặc thậm chí táo bón (táo bón). Sàn chậu EMG là một điện cơ của các cơ sàn chậu. Điện học được coi là một cuộc kiểm tra bổ sung cho phép đo niệu quản và được sử dụng để định lượng và sau đó đánh giá các cơ sàn chậu. Đo lường niệu quản bao gồm các phương pháp kiểm tra khác nhau để chẩn đoán bàng quang rối loạn làm trống. Trong quá trình kiểm tra bằng phương pháp sàn chậu điện cơ, điện thế hoạt động cơ của cơ vân sàn chậu và cơ vòng (cơ vòng) được ghi lại. Điện thế hoạt động của cơ là các xung điện được kích hoạt bởi hoạt động của cơ. Bản ghi âm của cơ thế hoạt động được gọi là sắc đồ. Ngoài việc được sử dụng cho mục đích chẩn đoán, phương pháp kiểm tra này, với các đồ dùng bổ sung thích hợp như bộ khuếch đại âm thanh hoặc màn hình, có thể được sử dụng cho mục đích điều trị. Ở đây, trọng tâm là cái gọi là đào tạo phản hồi sinh học. Loại hình đào tạo này được sử dụng để đo chức năng của sàn chậu, thường không thể cảm nhận được một cách có ý thức, và để cung cấp phản hồi cho bệnh nhân. Bệnh nhân có thể sử dụng thông tin phản hồi này để tác động đến kết quả đo và, ví dụ, làm tăng hoặc giảm sức căng cơ của sàn chậu.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
EMG sàn chậu được áp dụng để chẩn đoán các rối loạn co bóp, căng thẳng không kiểm soát, tiểu không kiểm soát hoặc thậm chí táo bón (táo bón). Khi kiểm tra các rối loạn co bóp, không có phương tiện cản quang nào được sử dụng trong điện cơ sàn chậu và do đó mang lại ít rủi ro hơn so với các phương pháp kiểm tra khác. Căng thẳng không kiểm soát, còn được gọi là không kiểm soát căng thẳng, được nghiên cứu bằng cách sử dụng EMG kim. Thông qua EMG, có thể thực hiện đánh giá định tính và định lượng về việc giảm nhẹ và nguyên nhân có thể gây ra không thể giư được có thể được tìm thấy. Hơn nữa, thủ thuật chẩn đoán này cũng được sử dụng bên ngoài tiết niệu ở khu vực hậu môn không thể giư được để đánh giá rối loạn chức năng hậu môn. Ngoài ra, nó vẫn được sử dụng trong proctology, để điều tra một chứng táo bón bệnh lý có thể xảy ra (táo bón). Quy trình EMG dòng chảy để đánh giá tình trạng rối loạn giảm thiểu hiện tại là một trong những quy trình sàng lọc quan trọng nhất. Cần lưu ý rằng tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính, các giá trị giảm nhẹ khác nhau. Do đó, bệnh nhân tiền sử bệnh là rất quan trọng để cung cấp một đánh giá có ý nghĩa. Để đạt được một kết quả thích hợp bằng cách điện cơ sàn chậu quy trình, vị trí chính xác của các điện cực là đặc biệt quan trọng. Để tính được các điện thế hoạt động của cơ tương ứng, một điện cực dính phải được đặt trong khu vực của hậu môm và một làm điện cực nối đất (điện cực không quan tâm) trên đùi. Trong cái gọi là EMG sàn chậu bằng kim, không sử dụng điện cực kết dính mà sử dụng điện cực kim. Chúng được đặt trực tiếp trong mô. Máy ghi âm 2 kênh được sử dụng để ghi lại các điện thế hoạt động của cơ. Trong giai đoạn giảm nhẹ, điều này ghi lại đường cong dòng nước tiểu và chức năng của các cơ sàn chậu. Một chuyên gia tiết niệu có thể đánh giá hành vi tiểu tiện dựa trên các giá trị này và bệnh nhân tiền sử bệnh. Có các thủ tục khác nhau cho điện cơ sàn chậu. Nói chung, quy trình này có thể được sử dụng để đánh giá mức độ hoàn chỉnh cơ vân của sàn chậu. Tuy nhiên, có hai cách áp dụng được phân biệt. Một mặt, có EMG bề mặt không cụ thể và EMG bề mặt đơn giản. Điều này thường đủ để đánh giá chung về một rối loạn chức năng. Nếu các xét nghiệm cụ thể được thực hiện với EMG, EMG bằng kim khá phức tạp sẽ được thực hiện. Điều này đạt được kết quả cụ thể và có ý nghĩa hơn so với EMG bề mặt. Tuy nhiên, mặc dù quy trình này cho kết quả tốt hơn, nhưng nó hiếm khi được thực hiện. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, EMG bằng kim có tầm quan trọng cao, vì hoạt động tự phát của các cơ riêng lẻ cũng được ghi nhận riêng biệt. Điều này có lợi nếu có hoặc sắp phát hiện được rối loạn chức năng thần kinh hoặc sẹo ở vùng sàn chậu. Về nguyên tắc, quy trình EMG sàn chậu không đủ thông tin như một cuộc kiểm tra duy nhất để đưa ra chẩn đoán chính xác. Các giá trị thay đổi quá nhiều do các điều kiện bên ngoài, điều này không chỉ liên quan đến tiền sử bệnh (tuổi tác, bệnh tật trước đây), mà còn là cấu trúc mô riêng lẻ và khuynh hướng chức năng của chúng. Do đó, EMG được coi là một quy trình chẩn đoán của nhiều người từ đo lưu lượng niệu. Là một cuộc kiểm tra duy nhất, kết quả đo điện cơ không đủ và do đó việc đánh giá rất mơ hồ. Khi đánh giá kết quả đo, bác sĩ chuyên khoa chú ý đến chức năng của hệ tiết niệu. bàng quang. Hoạt động sinh lý được quan sát bằng sự gia tăng sức căng của cơ song song với sự lấp đầy của bàng quang. Tăng hoặc không đủ hoạt động của bàng quang tiết niệu được gọi là bệnh lý. Trong quá trình làm rỗng bàng quang, có thư giãn của các cơ vòng. Kết quả là, cơ vòng được mở ra và nước tiểu có thể được thoát ra ngoài. Trong giai đoạn này, điện cơ đồ nên ghi lại điện thế hoạt động tối thiểu hoặc trong trường hợp tốt nhất là không có cơ. Nếu các giá trị khác được tiết lộ, điều này có thể cho thấy một phát hiện bệnh lý thần kinh. Các cơ sàn chậu và cơ vòng không thể được kích hoạt với các kích thích thần kinh thích hợp từ dây thần kinh.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Nói chung, các biến chứng với EMG sàn chậu chỉ xảy ra trong một số trường hợp rất hiếm, đặc biệt. Điện cơ bề mặt không mang bất kỳ rủi ro hoặc biến chứng nào sau đó; rất hiếm, da kích ứng có thể xảy ra do các điện cực kết dính, nhanh chóng rút lại với vết thương thuốc mỡ. Trong một số rất hiếm trường hợp, đo điện cơ bằng kim có thể gây ra các biến chứng. Tổn thương cho dây thần kinh or máu tàu có thể xảy ra khi các điện cực kim được đặt trong mô, nhưng điều này hiếm khi xảy ra đến mức gần như có thể được coi là giả thuyết.
