Ống thông tim | Điều trị đau tim

Ống thông tim

Trong trường hợp cấp tính tim tấn công, nó là mong muốn rằng một kiểm tra ống thông tim được thực hiện trên người bị ảnh hưởng trong vòng 60 đến 90 phút đầu tiên sau đau tim. Can thiệp mạch vành qua da chính (PCI) không chỉ hữu ích trong việc chẩn đoán, ống thông còn được sử dụng ngay lập tức để điều trị tim tấn công bằng cách làm cho bị chặn động mạch vành đi qua một lần nữa. Sau gây tê cục bộ, một ống nhựa rất mỏng được đẩy qua một động mạch ở háng hoặc cánh tay về phía tim thông qua một nhỏ đâm ở bẹn hoặc cánh tay.

A ống đỡ động mạch (ống nhỏ có cấu trúc dạng lưới, thường làm bằng kim loại) có thể được đưa vào bình ngay lập tức bằng ống thông này để ngăn không cho bình đóng lại. Ở đầu ống thông có một quả bóng bơm hơi trên đó ống đỡ động mạch được gấp lại chặt chẽ. Ngay sau khi ống thông được đưa đến vùng hẹp của mạch vành, bóng sẽ được bơm căng, do đó làm rộng vùng hẹp.

Đồng thời, lưới kim loại của ống đỡ động mạch mở ra. Do áp lực của bóng, stent được ép vào thành mạch và vẫn ở đó như một yếu tố ổn định trên thành mạch bị giãn. Để ngăn stent bị sinh vật nhận biết là dị vật, có thể dẫn đến một động mạch mới sự tắc nghẽn, stent ngày càng được sử dụng nhiều hơn để liên tục giải phóng thuốc và đưa chúng vào máu (cái gọi là “stent rửa giải thuốc”).

Do đó, nguy cơ các đoạn mạch mở rộng của stent phát triển trở lại đã giảm xuống dưới 95%. Việc đặt một stent thành công trong XNUMX% trường hợp và xác suất tái tạo sự tắc nghẽn đặc biệt cao trong vòng sáu tháng đầu tiên. Tuy nhiên, trong trường hợp này, một stent thường có thể được đặt lại.

Phẫu thuật

Trong quá trình vận hành đường vòng, một đường vòng được lắp đặt cho một mạch vành bị tắc, có thể nói như vậy. Điều này thường được thực hiện bằng cách sử dụng chính cơ thể máu tàu (ví dụ từ phía dưới Chân). Điều này được kết nối với động mạch chủ và kết nối với mạch vành động mạch đằng sau sự thu hẹp.

Điều này cho phép máu để chảy qua khu vực tắc nghẽn và cung cấp lại chất dinh dưỡng cho mô phía sau nó. Hoạt động bỏ qua thường được thực hiện với ngực mở. Điều này có nghĩa là một vết rạch da được thực hiện và sau đó là xương ngực được mở ra để bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận trái tim.

Hoạt động thường được thực hiện trên máy tim phổi. Trong trường hợp này, máy có thể đảm nhận việc bơm chức năng của tim trong một thời gian nhất định. Tim có thể được cố định bằng thuốc trong thời gian này.

Điều này làm cho một hoạt động dễ dàng hơn nhiều và tăng độ chính xác. Không có máy tim phổi, đường vòng trước tiên được gắn vào mạch vành bị ảnh hưởng. Sau đó động mạch chủ của cơ thể được đóng một phần bằng một cái kẹp.

Bằng cách này, đường vòng có thể được kết nối với động mạch chủ mà không có máu phồng ra khỏi lỗ với mỗi nhịp tim. Sau khi tàu được khâu thành công, kẹp lại được tháo ra. Tùy thuộc vào kỹ thuật phẫu thuật, phẫu thuật bắc cầu kéo dài từ ba đến tám giờ. Nó luôn được thực hiện dưới gây mê toàn thân.