Liệu pháp tiêm
Việc sử dụng thuốc tiêm có thể cần thiết trong các trường hợp sau đây trong bệnh Crohn: Nếu bệnh nhân Crohn phát triển thiếu vitamin B12-related thiếu máu, vitamin B12 phải được thay thế. Điều này được thực hiện tốt nhất bằng cách tiêm vào mô mỡ trực tiếp dưới da (tiêm dưới da), bằng cách tiêm vào cơ (tiêm bắp) hoặc trực tiếp vào máu (tiêm tĩnh mạch). Quá trình này đi qua ruột, qua đó vitamin B12 được hấp thụ bình thường. Nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị tái phát, cũng được dùng dưới dạng tiêm. Chúng bao gồm: MTX, được tiêm dưới da hàng tuần, được sản xuất nhân tạo kháng thể adalimumab (Humira🇧🇷), infliximab (Remicade®) và ustekinumab (Stelara®), có thể được bệnh nhân tự tiêm dưới da hoặc truyền dịch bởi bác sĩ.
Liệu pháp truyền dịch
Truyền dịch là việc đưa một lượng lớn chất lỏng vào cơ thể, chất lỏng được đưa trực tiếp vào máu. Vì mục đích này, một ống thông tĩnh mạch trong nhà, tức là một lối vào thiết bị ngoại vi tĩnh mạch, ví dụ như trong kẻ gian của cánh tay hoặc trên cánh tay, phải được đặt.
Túi dịch truyền được nối với đường vào này qua một ống nhựa. Truyền dịch qua trung tâm tĩnh mạch, ví dụ: trong cổ, cũng có thể. Dịch truyền có thể được sử dụng để sử dụng chất lỏng tinh khiết hoặc để sử dụng một số điện, chất dinh dưỡng hoặc thuốc.
Các loại thuốc có thể được sử dụng dưới dạng dịch truyền như một phần của liệu pháp Crohn như sau: 1. kháng thể như là adalimumab, infliximab và vedolizumab. Các thành phần hoạt tính này được chứa trong các loại thuốc được gọi là Humira®, Remicade® và Entyvio®. 2. chất ức chế miễn dịch như methotrexate. Thành phần hoạt tính methotrexate chẳng hạn được chứa trong các loại thuốc có tên MTX®, Lanatrel® và Metex®.
Dinh dưỡng
Không có hướng dẫn cụ thể về chế độ ăn uống cho bệnh Crohn. Tuy nhiên, một chế độ ăn uống có thể cải thiện đáng kể tình trạng sức khỏe. Điều quan trọng là phải biết rằng thực phẩm được dung nạp khác nhau trong giai đoạn không có triệu chứng so với trong một đợt cấp tính.
Trong đợt cấp tính, khi ruột niêm mạc bị viêm và tiêu chảy lâu dài, nên tránh chất xơ và quá nhiều chất béo. Chất xơ là thành phần thực phẩm thực vật không thể được tiêu hóa trong ruột non. Trái cây, rau, các sản phẩm bột nguyên cám và đậu, chẳng hạn như đậu, đậu Hà Lan hoặc đậu lăng, rất giàu chất xơ.
Ngoài ra, cần tránh các chất kích thích mạnh như béo, cay, ngọt, chua, quá nóng hoặc quá lạnh. Vì cơ thể mất nhiều nước do tiêu chảy, nên điều quan trọng là phải uống đủ lượng. Nước lọc và trà thảo mộc là phù hợp nhất cho việc này.
Nước trái cây ngọt, axit cacbonic, cà phê, trà đen và rượu không có lợi. Thức ăn uống nhiều calo cũng có thể được sử dụng nếu nguồn cung cấp năng lượng và chất dinh dưỡng không đủ do lượng thức ăn hạn chế trong thời gian tái phát. Một tùy chọn khác là cấp dữ liệu thông qua một quyền truy cập trong máu tàu để giải tỏa ruột.
Cái này được gọi là Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa. Trong giai đoạn thuyên giảm, tức là giai đoạn phục hồi sau khi tái phát, tuy nhiên, thực phẩm có chất xơ được khuyến khích. Ví dụ: các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt nghiền mịn, trái cây và rau ở dạng xay nhuyễn, rau nấu chín hoặc hấp, yến mạch và gạo.
Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều ít dung nạp hơn: Chuối, đồ ngọt, bánh ngọt có men, lúa mì, ngô và trứng. Nhìn chung chế độ ăn uống không nên quá một chiều vì sợ không dung nạp. Nếu tình trạng thiếu hụt xảy ra do ruột bị tổn thương hấp thụ kém chất dinh dưỡng, các chất này phải được thay thế.
Chúng bao gồm, ví dụ, một số vitamin, kẽm, canxi hoặc protein. Sự thiếu hụt như vậy cũng có thể tồn tại nếu một người được nuôi dưỡng tốt về thị giác. Do đó, sự kiểm soát của bác sĩ là rất quan trọng.
Ngoài ra, nên chẩn đoán tình trạng không dung nạp và dị ứng để không gây thêm căng thẳng cho ruột. Ví dụ, khoảng 30% bệnh nhân Crohn bị lactose không khoan dung. Điều này có nghĩa là chúng thiếu một loại enzyme phân hủy lactose.
Những người này nên quay trở lại lactose-sản phẩm sữa miễn phí. Bên cạnh dinh dưỡng, nicotine đóng một vai trò vô cùng quan trọng. Các nghiên cứu cho thấy rằng việc từ bỏ hút thuốc lá có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh. Có ít lần tái phát hơn và thuốc có thể hoạt động tốt hơn. Ngoài ra, thể dục thể thao, tập thể dục và một cách tiếp cận tốt với căng thẳng cũng có thể có tác dụng tích cực.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
