Các hạch bạch huyết sưng một bên
Bạch huyết sưng hạch có thể xảy ra ở cả hai bên cũng như một bên. Trong trường hợp sưng một bên, điều này có thể cho thấy nhiễm trùng một bên hoặc viêm mô được cung cấp bởi bạch huyết nút. Để xác nhận nghi ngờ về bệnh viêm nhiễm, máu các xét nghiệm được thực hiện để kiểm tra các thông số viêm và kháng thể chống lại bất kỳ tác nhân gây bệnh.
Nếu không tìm thấy trọng tâm của chứng viêm và có sưng tấy bạch huyết nút thậm chí sau vài ngày, có thể trở nên lớn hơn, sinh thiết (phẫu thuật loại bỏ một mẫu mô) nên được thực hiện ngay lập tức. Một khối u ác tính, ví dụ lymphoma, có thể là nguyên nhân dẫn đến sự mở rộng của hạch bạch huyết. Nếu di căn đã phát triển trong hạch bạch huyết, khối u chính phải được tìm kiếm trong khu vực chăm sóc. Tuy nhiên, về nguyên tắc, không nên cho rằng một bệnh ác tính ngay sau khi phát hiện sưng hạch bạch huyết. Luôn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ trong trường hợp các vết sưng mới tăng lên đặc biệt nhanh chóng hoặc tồn tại trong một thời gian dài.
Làm thế nào có thể sờ thấy các hạch bạch huyết?
Nói chung, chỉ có bề ngoài hạch bạch huyết có thể được sờ nắn. Sâu hạch bạch huyết, ví dụ như trong ổ bụng, không thể được phát hiện theo cách này. Các hạch bạch huyết có thể sờ thấy bằng cách sờ nắn da và bên dưới mô mỡ với áp lực nhẹ bằng các đầu ngón tay.
Sưng hạch bạch huyết trong cổ, dưới nách và ở bẹn rất dễ sờ thấy. Tính nhất quán, tính di động trên da và bất kỳ đau gây ra bởi áp suất được đánh giá. Các hạch bạch huyết được nghi ngờ nếu chúng mở rộng và cứng.
Một hạch bạch huyết đàn hồi căng phồng và đau đớn là dấu hiệu của nhiễm trùng và viêm. Các hạch cứng không đau, không di chuyển trên da thì nhiều khả năng bạn đang mắc các bệnh nguy hiểm và cần thăm khám kỹ. Đối với các hạch bạch huyết bề ngoài, sờ nắn là thủ tục chẩn đoán đầu tiên và quan trọng nhất.
Đầu tiên, kích thước được bác sĩ ước tính, sau đó kiểm tra độ đau và tính di động, phân biệt giữa các hạch bạch huyết có thể di chuyển và không di chuyển được. Điều này có nghĩa là liệu hạch bạch huyết có thể dễ dàng di chuyển và dịch chuyển bởi áp lực hay không hoặc liệu nó có giữ nguyên vị trí như khi nó được nướng hay không. Dấu hiệu đầu tiên là bình thường và do đó không có dấu hiệu của bệnh, dấu hiệu sau có thể là dấu hiệu của một khối u và có thể là bệnh ác tính.
Ngoài ra, các phát hiện xúc giác được mô tả (độ đặc, ví dụ, cứng hay mềm, bề mặt, trong số những thứ khác, nhẵn hay mấp mô). Các dấu hiệu của sưng do phản ứng (do nhiễm trùng) cũng được đưa ra bởi các thông số viêm trong máu xét nghiệm, cũng như của bệnh nhân tiền sử bệnh và các triệu chứng khác. siêu âm phù hợp để kiểm tra các hạch bạch huyết bề mặt và có phần sâu hơn. Tuy nhiên, rất ít hạch có thể được sờ thấy, do đó các hạch bạch huyết sưng sâu hơn thường được phát hiện muộn và do các triệu chứng khác.
Các hạch bạch huyết nằm càng sâu trong cơ thể, quy trình khám phải có độ phân giải tốt hơn để hiển thị chúng, do đó, máy tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng. Để xác định nguyên nhân gây nổi hạch (khi không xảy ra nhiễm trùng cấp tính), thường phải lấy mẫu xét nghiệm (sinh thiết) của hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Mẫu này được xử lý trong mô học và bệnh lý và các tế bào có thể được nhuộm màu và do đó được hình dung.
Bằng cách này, bác sĩ giải phẫu bệnh có thể đi đầu trong việc làm rõ căn nguyên (nguyên nhân) giữa bệnh lành tính và bệnh ác tính. Đôi khi, toàn bộ các hạch bạch huyết đáng ngờ được phẫu thuật cắt bỏ và gửi đến khoa giải phẫu bệnh để kiểm tra mô. Điều này thường được thực hiện trong ung thư vú chẳng hạn như phẫu thuật để tìm xem liệu khối u đã di căn vào các hạch bạch huyết xung quanh hay chưa. Vì mục đích này, hạch bạch huyết đầu tiên (hạch bạch huyết sentinel, hạch bạch huyết sentinel), nằm sau khối u và nơi khối u sẽ phân tán đầu tiên, được "đánh dấu" bằng thuốc nhuộm hoặc với sự trợ giúp của đánh dấu phóng xạ, được loại bỏ và sau đó kiểm tra mô học. Sự hiện diện của di căn hạch ảnh hưởng đến tiên lượng của bệnh nhân.
