Sản phẩm
Miltefosine có bán trên thị trường dưới dạng dung dịch uống (milteforan). Nó được phê duyệt độc quyền như một loại thuốc thú y ở nhiều quốc gia và đã có từ năm 2010. Ở các quốc gia khác, miltefosine cũng được sử dụng cho người. Ví dụ, ở Đức, nó có sẵn ở dạng viên nang (Impavido) để điều trị bệnh leishmaniasis ở người và như một giải pháp (Miltex) cho bệnh ác tính da tổn thương trong ung thư vú.
Cấu trúc và tính chất
Miltefosine (C21H46KHÔNG4BUỔI CHIỀUr = 407.6 g / mol) là một ankyl photpholipit tổng hợp. Nó là một chất tương tự của phosphatidylcholine (noan hoàng tố), thành phần chính của màng tế bào.
Effects
Miltefosine (ATCvet QP51D) là chất kháng nguyên sinh, chống tăng sinh, kháng u và kích thích miễn dịch. Ví dụ, nó có hiệu quả với Leishmania. Chúng được truyền bởi những con ruồi cát cái. Sau khi điều trị, các triệu chứng lâm sàng được cải thiện nhanh chóng và giảm mạnh số lượng mầm bệnh. Tuy nhiên, ký sinh trùng không bị tiêu diệt hoàn toàn bởi miltefosine. Miltefosine có thời gian rất dài loại bỏ thời gian bán thải từ 6 đến 7 ngày. Do đó, nguy cơ kháng thuốc cao.
Cơ chế hoạt động
Miltefosine có hoạt tính chống ký sinh trùng trực tiếp. Hiệu quả dựa trên sự gián đoạn của quá trình truyền tín hiệu và chuyển hóa phospholipid trong màng tế bào của Leishmania, có ảnh hưởng đến tổng hợp màng tế bào cũng như tính toàn vẹn của màng và cuối cùng dẫn đến chết tế bào. Đồng thời, nó làm tăng sự hoạt hóa của tế bào T và đại thực bào, cũng như sản sinh ra chất diệt vi nitơ và ôxy chất trung gian. Ngoài ra, miltefosine ức chế sự xâm nhập của leishmania vào đại thực bào, do đó làm suy yếu sự nhân lên và phát tán của mầm bệnh.
Chỉ định
Để điều trị và kiểm soát bệnh leishmaniasis ở chó.
Liều dùng
Theo SmPC. Miltefosine được dùng bằng đường uống một lần mỗi ngày trong 28 ngày mỗi lần. Nó phải luôn được trộn với thức ăn và không được cho uống khi trống rỗng dạ dày tránh tác dụng phụ.
Chống chỉ định
Miltefosine được chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn, trong mang thai và cho con bú. Nó không nên được trao cho động vật đang sinh sản. Cần chú ý không cho chó mới điều trị liếm người. Người sử dụng nên đeo găng tay và nếu cần, kính bảo hộ trong khi xử lý miltefosine vì da và mắt có thể bị kích thích. Phụ nữ có thai không nên dùng thuốc. Để biết đầy đủ các biện pháp phòng ngừa, hãy xem nhãn thuốc.
Tương tác
Không tương tác với các loại thuốc khác được biết đến cho đến nay.
Tác dụng phụ
Có thể tác dụng phụ bao gồm các triệu chứng tiêu hóa như ói mửa, buồn nôn, ăn mất ngon, tiêu chảy, Và cũng mệt mỏi, yếu, không ổn định và giảm màu trắng và đỏ máu tế bào. Các phàn nàn về tiêu hóa ít xảy ra hơn khi cho trẻ uống miltefosine cùng với thức ăn.
