Mọi hoạt động đều liên quan đến chấn thương đối với các cấu trúc xung quanh. Mô bị cắt xuyên qua, khớp bị hạn chế chuyển động và do đó cơ bắp bị giảm ngay từ đầu. Quá trình chữa bệnh được thiết lập chuyển động bởi tình trạng viêm và thúc đẩy quá trình phục hồi.
Việc chữa lành hoàn toàn các cấu trúc bị hư hỏng có thể kéo dài đến 360 ngày. Trong phần sau, bạn sẽ tìm thấy tổng quan về các giai đoạn chữa bệnh riêng lẻ. Y tế liệu pháp đào tạo bắt đầu vào ngày 21. Điều này liệu pháp đào tạo đặc biệt nhằm mục đích xây dựng cơ bắp. Bạn có thể tham khảo thêm thông tin tại bài viết MTT Medical Liệu pháp đào tạo.
Chăm sóc sau
Giai đoạn viêm (0-5 ngày) được chia thành 2 giai đoạn. Pha mạch trong 48h đầu và pha tế bào từ ngày thứ 2-5. Trong giai đoạn đầu tiên của làm lành vết thương, giai đoạn mạch máu, có sự xâm nhập của bạch cầu và đại thực bào vào mô.
Bạch cầu là một phần của hệ thống miễn dịch và đại thực bào là chất thải của tế bào. Các tế bào trong mô bắt đầu phá hủy hệ thống mạch máu, gây ra tình trạng giàu oxy máu đi vào mô, do đó làm tăng độ PH và kích hoạt kích thích làm lành vết thương. Các đại thực bào hoạt động chịu trách nhiệm phân chia nguyên bào sợi thành nguyên bào sợi.
Chúng trở nên cần thiết cho sự hình thành mới của các tế bào. Tương tự, collagen Sự tổng hợp bắt đầu cho collagen loại 3, chỉ được tìm thấy trong giai đoạn viêm. Collagen 3 chủ yếu cần thiết để đóng vết thương và tạo cơ sở cho quá trình tổng hợp collagen hơn nữa và đặc biệt là để ổn định collagen loại 3.
Trong những giờ đầu tiên này của làm lành vết thương, hầu như không có bất kỳ liệu pháp nhắm mục tiêu nào được thực hiện. Thay vào đó, bệnh nhân nên được vận động ra khỏi giường và huyết khối dự phòng và các biện pháp kích thích tuần hoàn. Trong giai đoạn tế bào, các nguyên bào sợi cơ tiếp tục được hình thành và loại 3 collagen tiếp tục đóng vết thương.
Mô vẫn đàn hồi nhẹ. Nhiều tế bào cảm thụ nhạy cảm được tìm thấy tại vị trí bị thương, đặc biệt nhạy cảm trong quá trình chữa lành vết thương. Điều này giúp tránh quá tải mô.
Đau là tín hiệu cảnh báo quan trọng của cơ thể. Do đó, trong giai đoạn này đau nên được điều chỉnh và di chuyển trong một khu vực không căng thẳng để không làm quá tải mô. Trong giai đoạn đầu, điều quan trọng là phải ghi nhớ các chống chỉ định cho bệnh nhân.
Dễ dàng huy động vào sự dụ dổ, uốn cong lên đến 90 ° và cho phép mở rộng. Ngoài ra, bệnh nhân cần được hướng dẫn cách xử lý chính xác trong cuộc sống hàng ngày. Tránh ngủ đúng tư thế, xoay người trên giường, tránh ngồi lâu và chỉ được mang giày với mũi giày dài.
Đang trong tiến trình nạng được giải quyết. Lúc đầu, một dáng đi 3 điểm là cần thiết để có sự ổn định hơn khi đi bộ. Khi tự tập thể dục, bệnh nhân có thể được hướng dẫn cách đẩy qua hõm đầu gối và vận động hông lên đến 90 ° ở tư thế nằm ngửa.
Giai đoạn tăng sinh kéo dài từ 2-5 ngày. Hiện tượng viêm thực sự đã hoàn thành, số lượng bạch cầu, đại thực bào và tế bào lympho giảm. Từ ngày thứ 14 trở đi, chỉ còn lại nguyên bào sợi trong mô mới.
Tổng hợp collagen và hoạt động của nguyên bào sợi là rất quan trọng trong giai đoạn này để ổn định hơn nữa vết thương. Tải trọng phải được thực hiện ở khu vực không đau và không căng thẳng. Quá sớm kéo dài và vẫn nên tránh vận động quá nhiều, vì giai đoạn viêm kéo dài và đau trí nhớ có thể phát triển.
Trong trị liệu, cần chú ý đến giảm chấn giao cảm, có thể được tạo ra bằng kỹ thuật mô mềm trong vùng BWS bởi nhà trị liệu, hoặc độc lập. Liệu pháp nhiệt của chính bệnh nhân. Điều này đạt được một tổng thể thư giãn, cơ bắp đó căng thẳng được tránh. Ngoài ra, tâm lý cũng cần được tính đến, và các cuộc thảo luận mang tính giáo dục và sự tham gia của bệnh nhân trong quá trình trị liệu sẽ giúp đạt được điều này.
Một thái độ cơ bản tích cực giúp các mô lành lại. Hoạt động tích cực cũng nằm trong chương trình nghị sự. Bệnh nhân cử động trong phạm vi cử động cho phép và cử động trở nên tốt hơn rõ rệt.
Trong giai đoạn đầu của giai đoạn củng cố, kiểu dáng đi được thay đổi thành dáng đi 4 điểm để việc đi bộ thích ứng với kiểu dáng đi sinh lý. Trong quá trình sau của giai đoạn tăng sinh, các hỗ trợ thường có thể đã bị bỏ qua. Trong vật lý trị liệu, các bài tập từ PNF, đặc biệt là các kiểu xương chậu và luyện dáng đi, tăng lên.
Có thể thực hiện động tác gập đầu gối nhẹ với hướng vào ghế hoặc cạnh băng ghế dự bị. Giai đoạn chữa bệnh cuối cùng kéo dài từ 21-360 ngày. Các nguyên bào sợi nhân lên và bắt đầu tổng hợp chất cơ bản, do đó tính đàn hồi của mô có thể được cải thiện.
Các collagen mới hình thành được ổn định mạnh mẽ hơn và ngày càng có tổ chức. Các sợi collagen trở nên dày hơn và đàn hồi hơn và các sợi collagen 3 được chuyển đổi từ từ thành sợi loại 1. Myofribroblasts không còn cần thiết và biến mất khỏi mô.
Cho đến ngày thứ 120, quá trình tổng hợp collagen vẫn hoạt động mạnh mẽ và vào khoảng ngày thứ 150, 85% collagen loại 3 đã được chuyển thành collagen loại 1. Số lượng nguyên bào sợi giảm đều đặn trong giai đoạn này. Chuyển động cuối cùng cũng được phép và tải có thể được tăng lên.
Liệu pháp chỉ hoàn thành khi mô có thể chịu được những áp lực trong cuộc sống hàng ngày. Trong giai đoạn điều trị này, hầu hết bệnh nhân được đưa vào phục hồi chức năng hoặc đã ra ngoài. Liệu pháp tập thể dục có thể bao gồm các thiết bị từ liệu pháp đào tạo y tế.
Có thể sử dụng một chiếc xe đạp có thể điều chỉnh để khởi động sao cho bệnh nhân không ngồi nghiêng 90 °. Máy chạy bộ đóng vai trò như một chạy đào tạo cũng như khởi động. Huấn luyện viên nên được sử dụng với các thiết bị ngay từ đầu để tránh các động tác sai.
Sản phẩm Chân báo chí là một trong những thiết bị quan trọng nhất và không có vấn đề gì. Nó đào tạo phía sau và phía trước Chân cơ bắp. Trọng lượng phải được tăng từ từ và việc thực hiện phải tương thích với trục.
Máy tập ngồi xổm cũng rất hiệu quả và thích hợp để sử dụng hàng ngày. Cần chú ý thực hiện động tác gập gối đúng cách. Động tác không được quá 90 °, đầu gối giữ nguyên sau mũi chân, mông đẩy xa về phía sau.
Không làm giảm căng thẳng ở bụng và lưng. Các bài tập về bước để tạo ra một dáng đi phù hợp trên cầu thang là rất quan trọng. Các bài tập có thể được chọn đặc biệt để hỗ trợ Chân bằng cách đặt chân bị ảnh hưởng lên đầu bước và từ từ di chuyển chân còn lại xuống bậc.
Sản phẩm đào tạo lập dị cải thiện hoạt động của cơ. Các bước lên và xuống luân phiên cung cấp sức mạnh độ bền ở cơ hông. Các bài tập về người bắt cóc và máy cộng hưởng có thể được đưa vào rất nhẹ nhàng sau khi mô thay thế nang đã hình thành (sớm nhất là sau 3 tháng).
Dụng cụ kéo dài chân và máy uốn cong chân không được khuyến khích do tải trọng trên đòn bẩy dài ở chân trong những tuần đầu tiên. Nói chung, không nên quên việc huy động. Trong thời gian chờ đợi, một nhà vật lý trị liệu có thể đưa ra một đánh giá mới về khả năng vận động và nếu các giá trị này kém hơn, có thể bao gồm một buổi trị liệu. Nên tránh các môn thể thao liên quan đến nhảy và tải trọng va chạm, nhưng các môn thể thao như trượt tuyết băng đồng, bơi và đạp xe rất có lợi.
