Nhiều phụ nữ quen thuộc với hiện tượng chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, nó xảy ra độc lập với kinh nguyệt trong chu kỳ nữ. Zwischenblutungen có thể vừa vô hại, vừa là biểu hiện của các bệnh nặng hơn. Do đó, chảy máu trung gian phải luôn được bác sĩ làm rõ.
Chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt là gì?
Chảy máu gián đoạn là chảy máu bổ sung xảy ra độc lập với nữ kinh nguyệt trong chu kỳ. Đây là một rối loạn chảy máu có thể biểu hiện dưới dạng nhẹ đốm với ánh sáng hoặc hơi nâu máu. Tuy nhiên, hiện tượng ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt cũng có thể kéo dài vài ngày và rất nhiều. Chảy máu ngắt quãng chắc chắn cần được xem xét nghiêm túc, vì nó có thể có những nguyên nhân rất khác nhau - đôi khi không phải là vô hại -. Vì lý do này, việc chảy máu từng đợt phải luôn được bác sĩ chăm sóc, lý tưởng nhất là bác sĩ phụ khoa làm rõ. Trong trường hợp chảy máu đột ngột, rất nhiều, cũng có thể kèm theo đauNgười bệnh nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức hoặc đến bệnh viện gần nhất, vì như vậy chảy máu liên sườn có thể là một cấp cứu cấp tính.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân gây ra hiện tượng chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt. Chúng có thể vô hại, chẳng hạn, nếu nó là sự rụng trứng chảy máu hoặc chảy máu tiếp xúc sau khi quan hệ tình dục. Thường xuyên, chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt là do nội tiết tố, chẳng hạn như khi thiếu hụt thể vàng. kích thích tố, Rối loạn kinh nguyệt, hoặc khi lấy biện pháp tránh thai nội tiết. Rối loạn nội tiết tố của chu kỳ nữ xảy ra đặc biệt thường xuyên khi bắt đầu trưởng thành giới tính (dậy thì) hoặc trước thời kỳ mãn kinh. Chảy máu trung gian cũng có thể xảy ra liên quan đến (sớm) mang thai, khi trứng được thụ tinh cấy ghép trong tử cung niêm mạc hoặc khi có một thai ngoài tử cung. Các vấn đề về tinh thần hoặc tâm lý cũng có thể gây ra chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, các bệnh về cơ quan sinh sản như viêm tử cung or ống dẫn trứng, nhẹ u xơ or polyp, -viêm nội mạc tử cung hoặc các khối u lành tính và ác tính cũng là những tác nhân có thể gây ra. Các bệnh chuyển hóa như rối loạn chức năng tuyến giáp hoặc bệnh tiểu đường và các bệnh nội tạng như gan và thận Các rối loạn cũng phải được bác sĩ làm rõ như một nguyên nhân của chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Chảy máu giữa các kỳ kinh có thể đi kèm với các triệu chứng cổ điển của kinh nguyệt, chẳng hạn như thấp hơn đau bụng hoặc căng tức vú. Về đặc điểm, nó xảy ra ngoài chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Thường có đốm không lâu trước kỳ kinh, có thể nhận biết bằng màu hơi nâu và do nội tiết tố gây ra. Giữa chu kỳ cũng có thể ra máu giữa chu kỳ. Màu này thường nhạt hơn và có thể chỉ ra sự rụng trứng. Cấy máu của trứng đã thụ tinh cũng thuộc loại xuất huyết giữa kỳ kinh nguyệt. Sử dụng không phù hợp biện pháp tránh thai nội tiết cũng có thể gây ra chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ. Điều tương tự cũng áp dụng đối với thuốc tránh thai có liều lượng quá yếu. Chảy máu ngắt quãng có thể chỉ xảy ra một lần nhưng cũng có thể xảy ra thường xuyên trong chu kỳ. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp chảy máu đều do kích thích tố. Chảy máu gián đoạn ngoài chu kỳ kinh nguyệt cũng có thể xảy ra do quan hệ tình dục. Đây còn được gọi là chảy máu do tiếp xúc, cũng có thể xảy ra sau khi khám phụ khoa. Nó thường là một triệu chứng của sự ra máu giữa kỳ kinh nguyệt là nó yếu hơn nhiều so với thời kỳ bình thường. Nó cũng thường không kéo dài như vậy và có thể hết chỉ sau hai ngày. Thông thường, gắng sức hoặc ấn mạnh khi đi vệ sinh cũng gây ra hiện tượng chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, sau đó thường nhanh chóng biến mất.
Chẩn đoán và khóa học
Trong trường hợp chảy máu liên sườn, bệnh nhân nên hỏi ý kiến của bác sĩ phụ khoa. Trước tiên, người đó sẽ tìm hiểu các tình huống kèm theo, chẳng hạn như đau, sốt, thời lượng và sức mạnh của chảy máu, bằng cách hỏi người phụ nữ và sau đó chọn phương pháp kiểm tra dựa trên chẩn đoán dự kiến của họ. Kiểm tra sờ nắn và kiểm tra bằng kính hiển vi dịch tiết âm đạo cung cấp cho anh ta những dấu hiệu ban đầu về bất kỳ vùng chậu nào viêm. Một máu xét nghiệm cung cấp cho bác sĩ các chỉ định về viêm, các vấn đề về nội tiết tố hoặc rối loạn chuyển hóa. Với sự giúp đỡ của một siêu âm kiểm tra, bác sĩ phụ khoa có thể xác định xem liệu những thay đổi như khối u, u xơ or polyp có thể nhìn thấy trong bụng. Nếu cần thiết, cần chẩn đoán thêm để làm rõ: Các thủ tục phẫu thuật khác nhau, chẳng hạn như nội soi tử cung hoặc nội soi, có sẵn để chẩn đoán chảy máu kẽ. Diễn biến của chảy máu liên sườn phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể vô hại hoặc nghiêm trọng, tùy thuộc vào nguyên nhân.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt không có vấn đề gì. Các biến chứng có thể xảy ra nếu chảy máu đặc biệt nhiều hoặc kéo dài quá mức. Sau đó thiếu máu và các triệu chứng thiếu hụt có thể xảy ra, và nguy cơ mắc các bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng cũng tăng lên. Ngay cả chảy máu nhẹ cũng có thể là dấu hiệu nghiêm trọng điều kiện của các cơ quan sinh sản của phụ nữ, chẳng hạn như ung thư cổ tử cung or viêm của ống dẫn trứng, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Nếu u xơ trong tử cung tạo nền tảng cho chảy máu liên sườn, sưng chân, lưng thấp đau, táo bón và các di chứng khác có thể xảy ra trong quá trình tiếp theo, cần điều trị độc lập. Đôi khi chảy máu ngoài kỳ kinh cũng cho thấy sự mất cân bằng nội tiết tố - những phàn nàn về tâm lý và những thay đổi về thể chất có thể liên quan đến nó. Nhiễm trùng đôi khi cũng được biểu hiện bằng chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt và có thể phát triển thành viêm nghiêm trọng trong tử cung và Cổ tử cung nếu không được điều trị. Ở phụ nữ mang thai, chảy máu từng đợt có thể cho thấy điều kiện gọi là nhau bong non. Trong trường hợp này, nhau thai bong ra khỏi thành tử cung và gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng cho cả phụ nữ và trẻ em. Để loại trừ điều này và các biến chứng khác, chảy máu xen kẽ chắc chắn nên được bác sĩ phụ khoa làm rõ.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Một đợt chảy máu nhẹ không liên tục có thể cho thấy sự hiện diện của trạng thái cảm xúc căng thẳng. Nếu các thách thức được quản lý trong cuộc sống hàng ngày và không có bất thường nào khác xảy ra, thì không cần hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu kinh nguyệt bắt đầu ở các cô gái trẻ, thường cũng không có lý do gì đáng lo ngại. Sự hài hòa của chu kỳ kinh nguyệt khi bắt đầu cũng như khi kết thúc thời kỳ mãn dục thường mất vài tháng cho đến khi mọi thứ diễn ra suôn sẻ. Trong thời gian này, các bất thường xảy ra một cách tự nhiên, không có ý nghĩa y tế nào khác. Nếu các triệu chứng kéo dài trong vài tháng hoặc nếu máu chảy nhiều hơn, thì cần đến bác sĩ. Nên thảo luận với bác sĩ tình trạng chảy máu ngắt quãng thường xuyên vì nó có thể là dấu hiệu của bệnh. Nếu các khiếu nại khác xảy ra, chẳng hạn như đau bụng, có mùi bất thường hoặc cảm giác khó chịu chung, cũng cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu chảy máu từng đợt xảy ra sau một trải nghiệm tình dục mãnh liệt, thì đây cũng hiếm khi là nguyên nhân đáng lo ngại. Các kỹ thuật cần được xem xét và tối ưu hóa để tránh những xáo trộn sau này. Nếu cần trợ giúp cho việc này, có thể tìm đến sự tư vấn của bác sĩ. Phụ nữ mang thai phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu họ bị chảy máu không liên tục. Trong đó, chảy máu có thể cho thấy các biến chứng có thể xảy ra trong mang thai và do đó cần được làm rõ càng sớm càng tốt.
Điều trị và trị liệu
Việc điều trị chảy máu liên sườn luôn thích ứng với nguyên nhân. Bác sĩ phụ khoa tư vấn cho bệnh nhân của mình về các lựa chọn khả thi. Nếu nguyên nhân là sự rụng trứng hoặc chảy máu do tiếp xúc, thường không cần điều trị thêm. Nếu nguyên nhân là do vấn đề về nội tiết tố hoặc tuyến giáp, bác sĩ phụ khoa sẽ tìm thuốc điều trị (hormone thay thế trị liệu hoặc liệu pháp hormone tuyến giáp) để giảm bớt các triệu chứng. Trong trường hợp có vấn đề về nội tiết tố, điều trị với thuốc tránh thai cũng có thể được xem xét nếu hiện tại không có mong muốn có con. Trong trường hợp chảy máu khi mang thai, nội tiết tố điều trị cũng được sử dụng, cũng như nghỉ ngơi thể chất và liều cao magiê. Nếu u xơ tử cung, -viêm nội mạc tử cung, polyp hoặc khối u là nguyên nhân gây chảy máu, phẫu thuật có thể được xem xét ngoài liệu pháp nội tiết tố. Mục tiêu chính của phẫu thuật cắt bỏ các khối u luôn là để bảo tồn các cơ quan sinh sản, đặc biệt nếu người phụ nữ vẫn còn mong muốn có con. Nếu bệnh nhân có ung thư, liệu pháp điều trị ung thư thông thường như phẫu thuật cắt bỏ khối u, hóa trị và bức xạ có sẵn. Nếu nó là một bệnh chuyển hóa chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc các vấn đề hữu cơ như gan or thận vấn đề, bác sĩ phụ khoa có thể giới thiệu bệnh nhân của mình đến một bác sĩ chuyên khoa để được điều trị thêm các tình trạng gây ra tình trạng chảy máu không liên tục.
Phòng chống
Để ngăn ngừa chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, nên có một lối sống lành mạnh. Vì vậy, phụ nữ nên tránh bị thừa cân, không hút thuốc, ăn uống lành mạnh chế độ ăn uống và tập thể dục nhiều. Kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ phụ khoa giúp phát hiện những thay đổi trong bụng ở giai đoạn sớm và bắt đầu liệu pháp thích hợp. Phụ nữ mang thai dễ bị chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt nên tự điều trị và tránh căng thẳng.
Theo dõi chăm sóc
Chảy máu từng đợt là một tác dụng phụ bình thường ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ. Trong hầu hết các trường hợp, chúng hoàn toàn vô hại. Không cần thiết phải làm rõ y tế trong những trường hợp bình thường. Tuy nhiên, nếu máu chảy ra nhiều lần hoặc rất nhiều, bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ có thể làm rõ nguyên nhân của chảy máu từng đợt và bắt đầu các biện pháp đối phó phù hợp. Thông thường những thay đổi nội tiết tố là nguyên nhân, có thể được điều trị bằng thuốc. Chăm sóc theo dõi tập trung vào việc điều trị các triệu chứng và hỗ trợ thêm cho bệnh nhân. Tùy thuộc vào nguyên nhân của chảy máu từng đợt, có thể liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa khác sau khi điều trị ban đầu. Những người có thể liên hệ bao gồm bác sĩ nội khoa, bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ trị liệu tình dục. Chăm sóc theo dõi đối với tình trạng ra máu ngắt quãng thường do bác sĩ phụ khoa cung cấp. Một trận chung kết kiểm tra thể chất thường diễn ra như một phần của chăm sóc sau. Ngoài ra còn có một cuộc phỏng vấn bệnh nhân để bác sĩ có thể làm rõ bất kỳ câu hỏi mở nào. Tùy thuộc vào nguyên nhân của các khiếu nại, tiền sử bệnh cũng có thể được thực hiện trong một cuộc tư vấn. Sau khi tái khám, các cuộc hẹn với bác sĩ phụ khoa bình thường nên được tiếp tục lại. Nếu các khiếu nại tái diễn, bác sĩ phụ khoa phải được thông báo.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp ra máu từng đợt tái phát, nên hỏi ý kiến bác sĩ phụ khoa. Nếu chuyên gia y tế loại trừ một nguyên nhân hữu cơ, thì biện pháp khắc phục có thể được sử dụng để điều chỉnh chu kỳ. Nhiều loại cây thuốc và bài thuốc có tác dụng cầm máu đã được chứng minh là có hiệu quả. Ví của người chăn cừuchẳng hạn, có tác dụng cầm máu và thích hợp cho trường hợp chảy máu nhiều hoặc kéo dài. Tốt nhất nên uống cây dưới dạng trà cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm. Các nhà sư tiêu rất giàu phytohormone, hỗ trợ progesterone sản xuất trong cơ thể. Nó đặc biệt hữu ích với đốm và ra máu từng đợt xảy ra nhiều lần. Cây thuốc có thể được dùng dưới dạng viên nang từ hiệu thuốc hoặc dưới dạng trà. Chung các biện pháp chẳng hạn như nghỉ ngơi và thư giãn cũng hữu ích. Phụ nữ mắc bệnh tốt nhất nên dành thời gian nghỉ ngơi và điều trị dứt điểm khi tình trạng ra máu liên tục. Nhiều nước nên say rượu và cần chú ý đến một chế độ ăn uống. Chườm ấm giúp giảm đau và cảm giác áp lực, đặc biệt có thể xảy ra khi chảy máu nhiều lần. Ngoài ra, có thể tập thể dục vừa phải. Ánh sáng kéo dài hoặc các bài tập thể dục điều chỉnh quá trình trao đổi chất và giải phóng hạnh phúc kích thích tố. Nếu sự khó chịu không giảm bớt với những các biện pháp, một chuyến thăm bác sĩ phụ khoa được khuyến khích.
