Nước được tìm thấy trong hầu như toàn bộ cơ thể con người. Nó chiếm một phần lớn trọng lượng của cơ thể con người. Nước cũng là một thành phần bình thường trong nhiều cơ quan.
Tuy nhiên, ngoài ra, nước cũng có thể được tìm thấy trong khoang bụng tự do, tức là bên ngoài các cơ quan. Trong trường hợp này, đây là hiện tượng lệch so với trạng thái bình thường và cần tìm nguyên nhân, vì đây là những bệnh lý nặng thường dẫn đến tích nước trong ổ bụng. Nếu có sự tích tụ của nước, người ta nói đến một bụng nước. Trong thuật ngữ y tế, đây được gọi là cổ trướng. Tuy nhiên, bản thân đây không phải là một căn bệnh mà chỉ đơn thuần là một triệu chứng của một căn bệnh tiềm ẩn khác.
Đây có thể là những nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến tình trạng bụng đầy nước. Một mặt, điều kiện of suy dinh dưỡng có thể dẫn đến rò rỉ nước vào khoang bụng tự do. Điều này đặc biệt xảy ra nếu không nạp đủ protein trong thức ăn.
T điều kiện được gọi là hạ albumin máu. Hiện tượng này thường có thể được quan sát thấy ở các nước thế giới thứ ba. Nguyên nhân phổ biến nhất của việc giữ nước trong bụng là một bệnh mãn tính gan bệnh tật, chẳng hạn như bệnh xơ gan.
Trong trường hợp này, gan rất hạn chế về chức năng của nó do sự tái cấu trúc mạnh mẽ của mô liên kết. Các máu rộng lớn huyết quản cung cấp gan, cái gọi là cổng thông tin tĩnh mạch (vena portae), trở nên tắc nghẽn và cao huyết áp phát triển. Theo thuật ngữ chuyên môn, đây được gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa.
Áp suất tăng lên buộc nước từ máu tàu vào mô xung quanh, nơi nó tập trung trong khoang bụng. Trái Tim bệnh cũng có thể dẫn đến máu xung huyết trong gan và gây ra bụng nước. Điều này thường xảy ra với tim suy tim phải.
Một nguyên nhân khác có thể là thận dịch bệnh. Suy thận có thể dẫn đến tích nước trong khoang bụng tự do. Ngay cả khi có tình trạng viêm trong khoang bụng, chẳng hạn như viêm phúc mạc hoặc viêm tuyến tụy, nước thường tích tụ trong ổ bụng.
Lý do cho điều này là trong quá trình phản ứng viêm, tính thấm của máu tăng lên. tàu. Khi đó nước có thể dễ dàng rò rỉ vào khoang bụng. Nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh lao, cũng có thể dẫn đến bụng nước.
Thông thường, trong quá trình bệnh khối u ảnh hưởng đến khoang bụng, phúc mạc cũng bị ảnh hưởng bởi ung thư tế bào (ung thư biểu mô phúc mạc) và điều này cũng có thể dẫn đến bụng nước. Điều này có thể được gây ra, ví dụ, bởi đại tràng ung thư, bệnh ung thư tuyến tụy or ung thư buồng trứng. Trong trường hợp này, nếu một bệnh ác tính tiềm ẩn của bệnh, nó được gọi là cổ trướng ác tính.
Cổ trướng cục bộ, thường gọi là “có nước trong bụng”, có thể xảy ra do một khối u nang vỡ. U nang thường được hiểu là một khoang chứa biểu mô tế bào nằm trong mô của các cơ quan xung quanh. Tùy thuộc vào nguyên nhân mà nội thất u nang bị lấp đầy khác nhau.
Bên cạnh đó mủ, máu, nước tiểu, chất nhầy hoặc không khí, u nang cũng có thể chứa dịch mô. U nang tồn tại từ khi sinh ra hoặc hình thành phản ứng trong quá trình truyền nhiễm, bệnh mãn tính hoặc chấn thương. U nang của các cơ quan trong ổ bụng là phổ biến: Trong hầu hết các trường hợp, chúng không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.
Chúng chỉ trở nên có triệu chứng ở dạng nặng đau khi chúng phát triển quá mức và làm vỡ các cấu trúc vỏ. Chảy máu cũng có thể xảy ra. U nang bùng nổ là vô hại miễn là không huyết quản bị xúc phạm.
Tuy nhiên, nếu rơi vào trường hợp này, cần phải hành động ngay lập tức và tiến hành một ca mổ khẩn cấp.
- Nang gan
- Nang thận
- U nang buồng trứng
Khoảng một phần ba tổng số bệnh nhân có ung thư, cổ trướng, sự tích tụ chất lỏng trong bụng, phát triển khi bệnh tiến triển. Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra triệu chứng này, thường là do bụng chướng lên.
Tăng áp lực lên các cơ quan xung quanh cũng như khó chịu do gan giảm tổng hợp protein là những biến chứng nguy hiểm nhưng không đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Nếu các tế bào khối u định cư trên phúc mạc, đây được gọi là bệnh ung thư biểu mô phúc mạc. Các khối u con gái (di căn) tạo ra chất lỏng tích tụ trong khoang bụng.
Hiếm khi hơn, gan là nguyên nhân gây ra chứng cổ trướng phát triển. di căn, máu từ các cơ quan trong ổ bụng không còn có thể chảy không bị cản trở qua cổng thông tin tĩnh mạch vào gan. Máu tích tụ và áp lực lên thành mạch tăng lên. Điều này được gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa.
Sự gia tăng áp lực khiến chất lỏng bị ép vào khoang bụng, chất lỏng này tiếp tục được tăng cường theo cơ chế điều hòa tuần hoàn của chính cơ thể. Một nguyên nhân khác, thậm chí hiếm hơn là ấn tượng lớn nhất do khối u gây ra dẫn lưu bạch huyết lối đi. Đây là ống lồng ngực, vận chuyển bạch huyết Qua bên trái tĩnh mạch góc.
Một lượng cổ trướng khoảng một lít có thể được xác định một cách khách quan trong quá trình kiểm tra thể chất. Đâm thủng giảm bớt các triệu chứng và phục vụ để làm rõ nguyên nhân. Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm việc dùng thuốc ngoài việc giảm triệu chứng.
Bệnh ung thư tuyến tụy là một bệnh khối u của tuyến tụy điều đó thường được phát hiện muộn. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên là không đặc hiệu trên đau bụng và vàng da không đau (lòng trắng của mắt) và da. Buồn nôn, ói mửa và ăn mất ngon cũng có thể có mặt.
Trong các giai đoạn nặng hơn, các tế bào ung thư thường di căn đến gan nhất. Sự tích tụ nước trong bụng thường chỉ ra giai đoạn cuối của ung thư và có thể cho thấy bệnh ung thư tuyến tụy chính nó hoặc sự tham gia của gan. Bệnh ung thư buồng trứng là một căn bệnh thường ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi.
Thông thường, bệnh xảy ra vào thời điểm kinh nguyệt không còn thường xuyên (thời kỳ mãn kinh hoặc sau đó), vì vậy ung thư buồng trứng ban đầu không gây ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Do đó, nó chỉ được phát hiện khi nó đã phát triển quá lớn đến mức có thể nhìn thấy khối qua thành bụng. Trong hầu hết các trường hợp, cổ trướng không phát triển cho đến khi ung thư buồng trứng rất lớn.
Do đó, sự hiện diện của nước trong ổ bụng trong ung thư buồng trứng cho thấy bệnh đã tiến triển. Ngoài ra, sự phân tán của các tế bào khối u, ví dụ như trong gan, cũng có thể gây ra các triệu chứng này. Sau khi phẫu thuật trong khoang bụng, phúc mạc thường bị ảnh hưởng trong một thời gian.
Cũng giống như các lĩnh vực phẫu thuật khác, cơ thể bắt đầu phản ứng tự vệ để sửa chữa các tổn thương mô do phẫu thuật gây ra. Điều này thường biểu hiện thông qua sưng tấy và giữ nước. Tùy thuộc vào kích thước của quy trình phẫu thuật trong khoang bụng, có thể tích tụ nước rõ rệt. Do đó, hầu hết các phẫu thuật vùng bụng được cố gắng nội soi (chỉ thông qua các vết rạch da nhỏ và dụng cụ chèn qua các vết rạch da này), vì điều này ít gây chấn thương hơn cho vùng bụng. Trong các ca mổ quá lớn, nước trong ổ bụng không thể thoát ra ngoài, do đó, thành bụng thỉnh thoảng được để hở một chút tại một điểm để ngăn chặn sự gia tăng không kiểm soát được áp lực trong ổ bụng.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
