Thận ung thư là một trong những căn bệnh hiếm gặp. Chỉ từ ba đến bốn phần trăm của tất cả ung thư bệnh nhân bị khối u ác tính trên thận. Thông thường, thận ung thư xảy ra ở dạng tăng sắc tố hoặc ung thư biểu mô tế bào thận.
Ung thư thận là gì?
Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu tạo của thận trong ung thư thận. Nhấn vào đây để phóng to. Thời hạn ung thư thận bao gồm tất cả các mô khối u ác tính ảnh hưởng đến thận. Ở bệnh nhân người lớn, ung thư thận thường biểu hiện dưới dạng ung thư biểu mô tế bào thận. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các khối u Wilms, u lympho hoặc sarcoma xảy ra ở cơ quan này của cơ thể. Hơn nữa, thông thường chỉ có một quả thận phát triển thành ung thư, rất hiếm khi cả hai cơ quan của hệ tiết niệu đều bị khối u ác tính. Về giới tính phân phối, cần lưu ý rằng nhiều nam giới hơn nữ giới bị ung thư thận. Các triệu chứng thực thể đáng chú ý của bệnh ung thư này thường chỉ xuất hiện ở giai đoạn rất muộn của bệnh. Vì vậy, bệnh nhân thường phàn nàn về ăn mất ngon, sốt, mệt mỏi và không giải thích được trở lại đau. Do đó, ung thư thận thường được phát hiện tình cờ trong quá trình siêu âm khám bụng, mà bác sĩ đã thực hiện trên bệnh nhân vì một lý do khác.
Nguyên nhân
Ung thư thận cũng giống như nhiều bệnh ung thư khác, không có nguyên nhân cụ thể. Tuy nhiên, có một số yếu tố thúc đẩy nó. Chúng bao gồm nặng nicotine sử dụng, một số thuốc giảm đau, bệnh mãn tính của thận, nghiêm trọng béo phì, và thường xuyên tiếp xúc với một số chất có nguy cơ, chẳng hạn như amiăng, một số chất giặt khô và nhiên liệu, trong số những chất khác. Các khuynh hướng di truyền dường như cũng đóng một vai trò nào đó. Người ta ước tính rằng khoảng một phần trăm của tất cả các trường hợp ung thư thận là do gen đột biến. Vật chất di truyền bị thay đổi có thể thiếu một số chất ức chế sự phát triển của ung thư. Sự bất thường này khiến cơ thể khó tự bảo vệ trước các khối u, do đó ung thư có thể phát triển dễ dàng hơn. Trong số những thứ khác, ung thư thận có thể phát triển theo cách này.
Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình
Ung thư thận có thể diễn tiến trong nhiều tuần, vài tháng, thậm chí nhiều năm mà không có triệu chứng. Các triệu chứng đầu tiên cho thấy bệnh nghiêm trọng đang gia tăng đau trong khu vực của sườn hoặc sau lưng. Nước tiểu có thể có màu nâu đỏ, và bí tiểu và thỉnh thoảng không thể giư được cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng chung kèm theo bao gồm mệt mỏi và kiệt sức và giảm sút chung về hoạt động thể chất và tinh thần. Ngoài ra, sốt và đổ mồ hôi ban đêm. Do rối loạn tiêu hóa và cảm giác đau ốm dai dẳng, a ăn mất ngon cũng bắt đầu. Sau đó, bệnh nhân bị sụt cân và có các triệu chứng thiếu hụt khác nhau, ví dụ, buồn tẻ, Hoa mắt và cáu kỉnh. Cuối cùng, một khối u có thể sờ thấy được hình thành trong bụng. Ở nam giới, một dạng giãn tĩnh mạch tinh hoàn tĩnh mạch Có thể phát triển. Nếu ung thư lan ra các vùng xung quanh, các triệu chứng khác sẽ xảy ra, chẳng hạn như đau đầu, dạ dày đau, và rối loạn vận động. Cuối cùng, sự lây nhiễm dẫn đến bệnh nhân không thể ăn uống hợp lý và cuối cùng phải nằm liệt giường. Nếu nó tiến triển theo chiều hướng tiêu cực, ung thư thận sẽ dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Nếu các ung thư biểu mô có thể được loại bỏ hoàn toàn, cơ quan thường hồi phục hoàn toàn.
Chẩn đoán và tiến triển
Để chẩn đoán ung thư thận, việc sử dụng hình ảnh là rất quan trọng. A kiểm tra thể chất, máu các xét nghiệm và phân tích nước tiểu không dẫn để chẩn đoán xác định. Vì lý do này, siêu âm kiểm tra, chụp cộng hưởng từvà Chụp cắt lớp vi tính được sử dụng. Các thủ thuật này có khả năng phân biệt giữa các khối u và các bệnh thận khác. Ngoài ra, một X-quang kiểm tra với phương tiện tương phản có thể cung cấp thông tin về một bệnh ung thư thận có thể xảy ra. Vì ung thư thận có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng, việc phát hiện và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Ở giai đoạn đầu, cơ hội chữa khỏi lên đến 90 phần trăm. Tuy nhiên, nếu ung thư đã di căn đến các cơ quan khác với di căn, cơ hội sống sót do ung thư thận giảm, đôi khi giảm mạnh, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng.
Các biến chứng
Ung thư thận thường gây ra các biến chứng nghiêm trọng, ví dụ như các khối u thận ác tính có khả năng lây lan qua các cơ quan thông qua máu và bạch huyết tàu và ảnh hưởng đến các vùng khác của cơ thể. Một hậu quả thường xuyên của ung thư thận là sự xuất hiện của di căn (u con gái). Chúng chủ yếu ảnh hưởng đến bạch huyết điểm giao, xương và phổi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng cũng ảnh hưởng đến gan or não của bệnh nhân. Điều này lần lượt có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Bao gồm các máu cục máu đông gây tắc nghẽn tàu or viêm của phổi (viêm phổi). Cục máu đông trong tim, não và phổi được coi là đặc biệt nguy hiểm. Để chống lại những di chứng đó, việc điều trị ung thư biểu mô thận nhanh chóng là vô cùng quan trọng. Trong hầu hết các trường hợp, can thiệp phẫu thuật được thực hiện. Trong trường hợp khối u thận lớn hơn, có thể cản trở dòng nước tiểu ra khỏi cơ thể. Điều này dẫn đến sự tích tụ của nước tiểu. Tình trạng ứ đọng nước tiểu trở nên dễ nhận thấy do đau và nhiễm trùng. Trong trường hợp xấu nhất, suy nội tạng xảy ra. Các biến chứng cũng có thể xảy ra với ung thư thận trong các liệu pháp phẫu thuật. Ví dụ, có nguy cơ các cơ quan hoặc cấu trúc cơ thể lân cận có thể bị tổn thương do hoạt động. Đôi khi điều này xảy ra trong ruột. Có nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng như viêm phúc mạc (viêm của phúc mạc). Nếu tàu bị ảnh hưởng, điều này có thể gây chảy máu, chảy máu thứ phát hoặc tụ máu (vết bầm tím). Đến lượt mình, nếu dây thần kinh bị thương, có thể bị tê hoặc tê liệt.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Ung thư thận là một căn bệnh nguy hiểm, nếu không điều trị, đầu tiên thận sẽ bị tổn thương nghiêm trọng, sau đó di căn sang các cơ quan khác và gây tử vong. Bệnh nhân liên hệ với bác sĩ nghi ngờ ung thư thận càng sớm thì chẩn đoán càng sớm và có thể bắt đầu điều trị phù hợp với mức độ nghiêm trọng của bệnh. Như với tất cả các loại ung thư, tiên lượng ung thư thận tốt nhất là phát hiện sớm hơn. Trong giai đoạn đầu của bệnh, vẫn có thể chữa khỏi nếu chẩn đoán kịp thời. Ngược lại, giai đoạn muộn sẽ khó điều trị hơn và cũng có nguy cơ ung thư thận đã di căn, cần phải điều trị các loại khối u khác. Khó khăn đối với ung thư thận, cũng như với rất nhiều khối u, là các triệu chứng thường không trở nên rõ ràng cho đến khi bệnh chuyển sang giai đoạn nặng và các dấu hiệu ban đầu không được công nhận là dấu hiệu của ung thư thận, nếu có. Một trong những dấu hiệu đầu tiên là tiểu ra một ít máu, không rõ nguyên nhân và không nhất thiết phải kèm theo đau. Vì có thể mất nhiều thời gian để ung thư thận phát triển thêm các triệu chứng đặc trưng như đau áp lực hoặc sờ thấy cứng, nên bác sĩ cần được tư vấn để làm rõ càng sớm càng tốt ngay cả khi có máu trong nước tiểu.
Điều trị và trị liệu
Nếu ung thư thận được chẩn đoán, can thiệp phẫu thuật được thực hiện. Thông thường, phẫu thuật bao gồm cắt bỏ quả thận bị bệnh. Đây là cách duy nhất để chắc chắn rằng không còn khối u nào. Vì cơ thể con người có hai quả thận, nên quả thận khỏe mạnh sẽ đảm nhận chức năng của thận đã bị cắt bỏ. Nếu khối u đã di căn đến các cơ quan khác, bức xạ điều trị sau đó được khuyến khích. Điều này điều trị phá hủy bất kỳ di căn trong cơ thể và do đó làm chậm quá trình ung thư tiếp tục phát triển. Hơn nữa, bức xạ điều trị như một phần của điều trị ung thư thận có thể làm giảm bớt đau xương. Hơn nữa, có khả năng điều trị bằng liệu pháp miễn dịch với một loại protein điều chỉnh sự phát triển của tế bào. Điều này kích hoạt hệ thống miễn dịch để tự vệ chống lại các khối u trong cơ thể. Tuy nhiên, hiệu quả của liệu pháp miễn dịch này trong bệnh ung thư thận còn nhiều nghi vấn và cần có các nghiên cứu lâm sàng sâu hơn. Hóa trị Không được sử dụng. Lý do cho điều này là thiếu tác dụng của thuốc Được dùng trong hóa trị đối với bệnh ung thư thận.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho bệnh ung thư thận dựa trên mức độ nghiêm trọng của ung thư. Nếu khối u chỉ giới hạn trong thận, khoảng 70 phần trăm bệnh nhân sống sót sau năm năm hoặc hơn. Triển vọng phục hồi thậm chí còn tốt hơn đối với các khối u nhỏ. Có thể phục hồi trong 90 phần trăm trường hợp. Nếu sử dụng tầm soát ung thư thường xuyên, các khối u có thể được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm. Bệnh nhân lớn tuổi trên 40 nói riêng nên tận dụng các cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm. Nhìn chung, ung thư thận giai đoạn đầu có thể được điều trị tốt. Ung thư thận giai đoạn III hoặc IV có tiên lượng xấu. Trong giai đoạn thứ ba, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ là 50 phần trăm. Nếu di căn đã hình thành trong bạch huyết nút, tiên lượng thậm chí còn tồi tệ hơn. Trong giai đoạn IV, xác suất chữa khỏi là năm đến mười phần trăm. Ngoài ra, xác suất tái phát tăng lên theo giai đoạn. Tiên lượng được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa phụ trách, có tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh và sự sẵn sàng điều trị tích cực của bệnh nhân. các biện pháp. Ngoài ra, các yếu tố xã hội và tài chính cũng đóng một vai trò nhất định. Chất lượng cuộc sống không nhất thiết bị giới hạn trong trường hợp ung thư thận. Thuốc giảm đau và điều trị bổ trợ toàn diện nhằm mục đích cải thiện sức khỏe của bệnh nhân.
Phòng chống
Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể các biện pháp tồn tại đối với bệnh ung thư thận. Tuy nhiên, một lối sống lành mạnh và quan sát cẩn thận các tín hiệu cơ thể nhất định giúp bảo vệ chống lại bệnh ung thư thận. Ví dụ, thực phẩm giàu chất béo và hút thuốc lá nên tránh. Thuốc giảm đau chỉ nên thực hiện trong những trường hợp ngoại lệ. Trong trường hợp không giải thích được đau lưng hoặc nước tiểu có máu, nên đến gặp bác sĩ ở giai đoạn đầu để làm rõ khả năng mắc bệnh ung thư thận.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ và bệnh nhân thảo luận về việc chăm sóc theo dõi trước khi liệu pháp ban đầu kết thúc. Điều này liên quan đến việc xác định vị trí và nhịp điệu của các kỳ thi. Về nguyên tắc, các cuộc hẹn diễn ra ít nhất hàng quý trong năm đầu tiên. Sau đó, các khoảng thời gian được kéo dài. Sau nhiều năm khỏi các triệu chứng, kiểm tra sức khỏe hàng năm là đủ. Một chủ đề quan trọng của dịch vụ chăm sóc sau đó là sự hòa nhập vào cuộc sống hàng ngày. Một biện pháp phục hồi, trong đó các chuyên gia từ các lĩnh vực khác nhau có sẵn, tạo điều kiện thuận lợi cho con đường trở lại cuộc sống ban đầu. Ví dụ, bệnh nhân cũng có thể được cho thuốc ở đó để giúp họ sống mà không bị đau. Như một phần của quá trình chăm sóc, các bác sĩ kiểm tra xem liệu bệnh ung thư thận có tái phát hay không. Đây không phải là một hậu quả khó xảy ra. Bằng cách chẩn đoán ở giai đoạn đầu, các bác sĩ hy vọng sẽ có những lựa chọn điều trị tốt nhất. Một cuộc kiểm tra tiếp theo bao gồm một cuộc thảo luận về các khiếu nại hiện có. Tiếp theo là một kiểm tra thể chất. Bác sĩ cũng sắp xếp các thủ tục chẩn đoán hình ảnh cũng như phân tích nước tiểu và máu. Hình thức chăm sóc sau này được mở rộng nếu các bệnh thứ phát phát triển thêm do can thiệp. Liên tục cao huyết áp, ví dụ, có thể được hạ xuống bằng thuốc. Nếu tâm thần căng thẳng phát sinh từ bệnh ung thư thận, tâm lý trị liệu, chẳng hạn, có thể cung cấp hỗ trợ.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân nhận được chẩn đoán ung thư phải đối phó với sốc của bệnh. Thông thường, họ không thể suy nghĩ rõ ràng trong vài ngày đầu tiên sau khi được chẩn đoán mắc bệnh. Điều quan trọng là phải có một cuộc trao đổi cởi mở và trung thực với bác sĩ chăm sóc. Các câu hỏi cần được lưu ý và thảo luận trong lần khám bệnh tiếp theo. Nên tuân theo liệu pháp và hướng dẫn điều trị. Nên tránh gắng sức để tránh làm căng thêm. Bệnh nhân ung thư có thể thử một loại thuốc đặc biệt chế độ ăn uống. Nó thúc đẩy việc tiêu thụ thực phẩm lành mạnh và dựa trên kết quả nghiên cứu ung thư. Ngoài ra, các kỹ thuật tinh thần giúp trải nghiệm sự nhẹ nhõm trong nhận thức. Xuyên qua thiền định, yoga or đào tạo tự sinh, một bên trong cân bằng có thể được thành lập và căng thẳng giảm. Trao đổi ý kiến với những người mắc bệnh khác thông qua các nhóm tự lực hoặc trên các diễn đàn Internet có thể cung cấp các mẹo và lời khuyên hữu ích về cách đối phó với căn bệnh này. Trao đổi về những nỗi sợ hãi, lo lắng hoặc hậu quả hiện có của bệnh ung thư thận có thể rất quan trọng đối với tâm lý cân bằng. Các cuộc trò chuyện với những người đáng tin cậy được khuyến khích. Nên hạn chế việc tiêu thụ các chất độc hại và độc hại. Việc tiêu thụ rượu, nicotine or thuốc có ảnh hưởng tiêu cực đến chung sức khỏe và tiếp tục làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Giữ vệ sinh giấc ngủ tốt, tập thể dục đầy đủ và ôxy, mặt khác, hỗ trợ hệ thống miễn dịch.
