Sỏi bàng quang: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bọng đái sỏi là sỏi tiết niệu có thể hình thành chủ yếu ở bàng quang, niệu quản or thận. Các dấu hiệu điển hình thường là rối loạn tiểu tiện, máu trong nước tiểu hoặc đau khi đi tiểu. Bọng đái sỏi trong mọi trường hợp cần được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và điều trị.

Sỏi bàng quang là gì?

Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của hệ tiết niệu bàng quang. Nhấn vào đây để phóng to. Sỏi bàng quang hình thành từ muối kết tinh trong bàng quang ít thường xuyên hơn trong bể thận. Thông thường, sỏi bàng quang bao gồm canxi phốt phát, canxi oxalat, hoặc A xít uric. Đây là những chất được hình thành từ nước-các hợp chất không tan. Sỏi bàng quang có nhiều kích thước khác nhau. Trong một số trường hợp, sỏi bàng quang rất nhỏ và được gọi là thận sỏi đá. Sau đó, có sỏi bàng quang lấp đầy toàn bộ bể thận. Phụ nữ ít bị sỏi bàng quang hơn nam giới. Nếu sỏi bàng quang di chuyển từ thận đến niệu quản, những người phải chịu đựng có thể bị giam giữ. Chuột rút hoặc đâm mạnh đau (cơn đau quặn thận) xảy ra đột ngột ở vùng thắt lưng-bàng quang. Một số người trong số những người bị ảnh hưởng cũng phàn nàn về một muốn đi tiểu, ói mửa, ớn lạnh or máu trong nước tiểu trong cơn đau bụng. Rất thường xuyên, sỏi bàng quang được đào thải ra ngoài trong quá trình này. Nếu sỏi bàng quang quá lớn và không thể di chuyển, sỏi thận mạn tính sẽ phát triển. Thông thường, sỏi bể thận gây ra ít khó chịu. Chỉ do sự kích thích liên tục của thận niêm mạc, nó có thể dẫn đến bể thận mãn tính viêm trong những người bị ảnh hưởng. Bể thận mãn tính viêm về lâu dài là nguyên nhân khiến thận bị teo lại.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến của sỏi bàng quang là rối loạn trong A xít uric sự trao đổi chất, canxi sự trao đổi chất và các tình trạng y tế khác cản trở dòng chảy của nước tiểu và dẫn nước tiểu tập trung. Lượng chất lỏng không đủ, căng thẳng, căng thẳng tinh thần và ăn mặn chế độ ăn uống là người khác Các yếu tố rủi ro.

  • Uống quá ít chất lỏng
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính
  • Rối loạn chuyển hóa canxi
  • Các bệnh lý khác mà dòng chảy của nước tiểu bị cản trở và dẫn đến hiện tượng tiểu ra máu tập trung.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sỏi bàng quang không nhất thiết gây khó chịu mà nó phụ thuộc vào vị trí và kích thước. Ở một số người, chúng không gây khó chịu. Nếu một viên sỏi nằm trong bàng quang, nó thường có thể đi qua niệu đạo mà không có bất kỳ vấn đề. Sẽ trở nên khó khăn nếu có sự tắc nghẽn của lối ra dưới của bàng quang về phía niệu đạo. Nếu một viên sỏi lớn hơn bị mắc kẹt ở đó, nước tiểu có thể trào ngược lên và chỉ một lượng nhỏ nước có thể được thông qua. Mặc dù buồn tiểu nhưng bệnh nhân vẫn cảm thấy cần đi tiểu và phải đi vệ sinh thường xuyên. Mạnh mẽ, colicky đau ở bụng dưới là đặc điểm của sỏi bàng quang. Nguyên nhân là do kích thích màng nhầy bởi sỏi bàng quang sắc nhọn. Bản thân việc đi tiểu cũng có thể rất đau vì nước tiểu không thể thoát ra ngoài đúng cách. Bí tiểu có thể đi đến thận. Khi nước tiểu trở lại hoàn toàn, các bác sĩ gọi nó là bí tiểu (ischuria). Nhiều bệnh nhân bị sỏi bàng quang không yên bên trong tìm vị trí không đau vì cơn đau dữ dội. Các cơn đau có thể nghiêm trọng đến mức chúng gây ra buồn nôn và ói mửa. Những người bị ảnh hưởng nên đi khám bác sĩ nếu nghi ngờ sỏi bàng quang, bởi vì bí tiểu tất cả các con đường đến thận có thể gây tổn thương cho thận.

Khóa học

Nếu sỏi bàng quang di chuyển từ thận đến niệu quản, chúng có thể bị mắc kẹt tại các điểm hẹp trong hệ thống thoát nước tiểu. Đau quặn hoặc đau dữ dội (cơn đau quặn thận) đột ngột xảy ra ở vùng thắt lưng - bàng quang. Một số người trong số những người bị ảnh hưởng cũng phàn nàn về một muốn đi tiểu, ói mửa, ớn lạnh or máu trong nước tiểu trong cơn đau bụng. Rất thường xuyên, sỏi bàng quang được đào thải ra ngoài trong quá trình này. Nếu sỏi bàng quang quá lớn và không thể di chuyển, sỏi thận mạn tính sẽ phát triển. Khi bệnh tiến triển, sỏi bể thận ít gây khó chịu. Chỉ thông qua sự kích thích liên tục của thận niêm mạc, nó có thể dẫn đến bể thận mãn tính viêm. Viêm bể thận mãn tính về lâu dài là nguyên nhân khiến thận bị teo lại, sỏi túi có thể làm tắc đường ra của thận và gây ra hiện tượng bí tiểu. Thận ngừng hoạt động và các chất cặn bã thải ra ngoài sẽ tích tụ lại trong máu. Các chất khác nhau trong máu làm tăng mức độ và được gọi là nhiễm độc nước tiểu (urê huyết).

Các biến chứng

Sỏi bàng quang thường không gây ra bất kỳ tổn thương thứ phát nào. Một viên đá sắc nhọn có thể làm bị thương niệu đạo. Sẹo sau đó có thể dẫn đến khó chịu mãn tính khi đi tiểu. Nếu sỏi tiết niệu ra khỏi thận qua đường dẫn nước tiểu, sẽ có nguy cơ mắc kẹt ở niệu quản, ở đầu ra của bàng quang hoặc ở niệu đạo. Điều này gây ra cơn đau buốt, chuột rút (đau bụng) ở vùng thắt lưng thường lan xuống bụng dưới và bên không bị ảnh hưởng của cơ thể. Đau bụng dữ dội, cấp tính luôn là một cấp cứu y tế và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu sỏi bàng quang bị mắc kẹt ở một trong các niệu quản, dòng nước tiểu ra ngoài sẽ bị cản trở. Bí tiểu gây ra bể thận giãn ra và có thể bị viêm. Các triệu chứng của viêm bể thận cấp tính nặng bao gồm chủ yếu sốt và ớn lạnh. Một biến chứng đe dọa tính mạng là máu bị độc (nhiễm trùng huyết) Trong một số ít trường hợp. Nếu sỏi bàng quang bị mắc kẹt ở một trong các niệu quản, dòng nước tiểu ra ngoài sẽ bị cản trở. Bí tiểu làm cho bể thận bị giãn ra và có thể bị viêm. Các triệu chứng của viêm bể thận cấp tính nặng bao gồm chủ yếu sốt và ớn lạnh. Nếu sỏi bàng quang được phẫu thuật loại bỏ, sẽ có thêm rủi ro phẫu thuật.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Các vấn đề về tiểu tiện yêu cầu làm rõ y tế ngay lập tức và toàn diện trong mọi trường hợp. Trong trường hợp nghi ngờ cụ thể là sỏi bàng quang, cần đến ngay bác sĩ gia đình. Đặc biệt, các triệu chứng như đi tiểu thường xuyên, lượng nước tiểu nhỏ bất thường hoặc đau và chuột rút trong khi đi tiểu cần được làm rõ ngay lập tức. Đặc biệt, cái gọi là stakkatomiktion, trong đó dòng nước tiểu bị đứt liên tục trong quá trình đi tiểu, cần phải được y tế làm rõ. Bạn nên đến bệnh viện thăm khám nếu phát hiện có máu trong nước tiểu hoặc nếu có các cơn co thắt bàng quang kèm theo cơn đau dữ dội, giống như co thắt. Những than phiền kể trên không tự khỏi mà thậm chí còn tăng lên theo đợt bệnh. Bác sĩ phải được tư vấn muộn nhất khi nhận thấy cơn đau dữ dội và cảm giác bệnh ngày càng gia tăng. Bệnh nhân với loãng xương, rối loạn tuyến giáp hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu hiện có thuộc nhóm nguy cơ và nên thảo luận với bác sĩ gia đình những khiếu nại đó ngay lập tức để tránh các biến chứng sau này. Những người liên hệ khác là bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa.

Điều trị và trị liệu

Chỉ nên điều trị sỏi bàng quang do bác sĩ chỉ định. Bác sĩ có thể xác định kích thước của sỏi bàng quang và vị trí của sỏi bàng quang thông qua các cuộc kiểm tra khác nhau. Các cá nhân bị ảnh hưởng thường được kê đơn kết hợp điều trị bao gồm thuốc chống co thắt, giảm đau và đỏ bừng, tăng lượng chất lỏng, nhiệt và tập thể dục nhiều. Đôi khi sỏi bàng quang có thể được làm tan bằng thuốc. Nếu sỏi bàng quang nằm ở vị trí thuận tiện, chúng sẽ được lấy ra bằng bẫy y tế. Bác sĩ đập những viên sỏi bàng quang lớn hơn vào sốc xử lý sóng (siêu âm). Trong một số trường hợp, việc can thiệp phẫu thuật để loại bỏ sỏi bàng quang là khó tránh khỏi. Sau đó, sỏi bàng quang được loại bỏ được phân tích trong phòng thí nghiệm để tìm thành phần của chúng và nó được xác định từ đó muối sỏi bàng quang được hình thành. Các phương pháp điều trị tại nhà sau đây đã được chứng minh là một hình thức điều trị thay thế để loại bỏ sỏi bàng quang:

  • Không muối, ăn chay chế độ ăn uống (thức ăn cay và chế độ ăn nhiều thịt tạo ra nước tiểu sắc nhọn! Điều này dẫn đến kích thích bàng quang).
  • Không có đồ uống lạnh
  • Không cà phê hoặc đồ uống có cồn

Để giảm và giảm đau do viêm nhiễm, người bệnh có thể chườm nóng hạt lanh và chườm hoa cỏ khô vào vùng bàng quang-thắt lưng. Người bị ảnh hưởng có thể giải quyết trực tiếp các ổ viêm bằng cách mát-xa XNUMX-XNUMX lần một ngày ở vùng thắt lưng-bàng quang. Ở đây, người bị ảnh hưởng có thể sử dụng tự nhiên massage dầu hoặc một vài giọt Dầu cây chèTác dụng chống viêm và kháng khuẩn của táo giấm rượu táo trong vùng thận-bàng quang. Tỷ lệ axit-bazơ được điều chỉnh trong nước tiểu. táo giấm rượu táo kích thích sự trao đổi chất và thúc đẩy loại bỏ chất độc và các chất thải thông qua da. Thận được thuyên giảm và tăng hiệu quả hoạt động của thận. Để ngăn sỏi bàng quang lắng xuống, người bệnh nên uống nhiều. Những người đã bị sỏi bàng quang nên tránh các chất có trong chế độ ăn uống có hại cho họ. Nói chung, khi được chẩn đoán sỏi bàng quang, nên tránh tiêu thụ nội tạng. Nhiễm trùng đường tiết niệu và sỏi bàng quang luôn phải được điều trị bởi bác sĩ.

Triển vọng và tiên lượng

Trong hầu hết các trường hợp, sỏi bàng quang được bài tiết qua nước tiểu và không gây tổn thương vĩnh viễn cho đường tiết niệu, mặc dù chúng có thể gây khó chịu nghiêm trọng khi đi qua niệu đạo. Sỏi bàng quang có cạnh sắc có thể làm tổn thương niệu đạo hoặc thành bàng quang, và vết sẹo kết quả là có thể gây trở ngại vĩnh viễn cho việc đi tiểu. Thường không cần thiết phải phẫu thuật loại bỏ sỏi bàng quang, cũng như không thể đảm bảo rằng sỏi mới sẽ không hình thành sau đó. Sỏi bàng quang có xu hướng hình thành nhiều lần, đặc biệt là ở những người đã từng mắc bệnh. Tuy nhiên, triển vọng có thể cải thiện nếu bệnh nhân quan tâm đến lối sống của mình để giảm thiểu nguy cơ bằng cách ăn uống cân bằng và tập thể dục đầy đủ. Chế độ ăn nhiều chất xơ và ít động vật protein là thuận lợi. Những người có xu hướng hình thành sỏi nên hạn chế thực phẩm có nhân purin và axit oxalic, ví dụ thịt, đặc biệt là nội tạng, cá, hải sản, rau bina, cải bẹ, các loại đậu, cà phê và trà đen, cây đại hoàng. Ngoài ra, điều quan trọng là phải rửa đường tiết niệu bằng cách uống nhiều nước, để lắng đọng chất khoáng muối không thúc đẩy quá trình hình thành sỏi. Tuy nhiên, ngay cả những các biện pháp cuối cùng nói chung không thể loại bỏ nguy cơ hình thành sỏi.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi là đặc biệt quan trọng đối với sỏi đường tiết niệu, bao gồm cả sỏi bàng quang. Nếu thích hợp theo dõi các biện pháp không được uống, sự tái phát sỏi xảy ra trong khoảng 50 phần trăm các trường hợp, và nhiều lần tái phát sỏi cũng có thể phát triển. Một trong những điều quan trọng nhất các biện pháp trong chăm sóc theo dõi là điều chỉnh hành vi từ phía bệnh nhân. Họ phải thực hiện các hành động có mục tiêu chống lại các nguyên nhân hình thành sỏi tiết niệu. Những điều này bao gồm, trên hết, thói quen ăn uống kém, uống không đủ chất lỏng và béo phì và thiếu tập thể dục. Bệnh nhân có chỉ số BMI từ 25 trở lên chắc chắn nên giảm trọng lượng cơ thể trước. Nếu điều này không thể đạt được một mình, nên tham khảo ý kiến ​​của một chuyên gia dinh dưỡng. Giảm cân cũng được thúc đẩy bằng cách tập thể dục thường xuyên. Đối với những bệnh nhân hoàn toàn không tập thể dục hoặc tập thể dục càng ít càng tốt vì họ thừa cân, đi bộ nửa giờ mỗi ngày hoặc hai đến ba giờ thể dục dưới nước mỗi tuần thường cho thấy thành công ban đầu. Chế độ ăn giảm cũng cần được kết hợp với thay đổi chế độ ăn và nên tránh tiêu thụ thường xuyên một lượng lớn mỡ động vật. Mặt khác, thường xuyên ăn trái cây tươi và rau quả có tác động tích cực đến sức khỏe chung và AIDS tiêu hóa. Ngoài việc thay đổi chế độ ăn uống, nhiều bệnh nhân cũng cần tăng cường uống nước. Lượng nước tiểu bài tiết thường xuyên mỗi ngày nên ít nhất là hai lít.

Những gì bạn có thể tự làm

Trong bước thang đầu đối với sỏi bàng quang, nước tiểu nên được pha loãng bằng cách uống ít nhất 2.5 lít nước hoặc trà không đường để ép và tạo điều kiện cho quá trình bài tiết. Để ngăn chặn cystine sỏi, số lượng uống nên nhiều nhất là ba lít. Một lít trong số này nên được uống vào ban đêm. Một thức uống tươi ghế dài cỏ pha với nước nóng giúp tống sỏi bàng quang ra ngoài tốt hơn. Hai cốc ngô, hương thảo or cây thì là trà hàng ngày sẽ giúp thoát nước. Trong số những điều đã được chứng minh biện pháp khắc phục cũng là một quá trình của cơm cháy Nước ép. Mỗi ngày nên uống 50 ml. Về nguyên tắc, chế độ ăn uống phải ít canxi, vì điều này cũng có nghĩa là ít oxalat được hấp thụ. Các loại thực phẩm tốt hơn là không nên ăn liên tục vì lý do này, chẳng hạn như cây đại hoàng, củ cải đường, cải bẹ và rau bina, cũng như các loại hạt, cola, trà đen và cà phê. Thực phẩm có hàm lượng oxalat thấp bao gồm anh đào, mơ và lê. Có thể kết hợp vừa phải quả dưa hấu cũng như quả mâm xôi và táo vào chế độ ăn uống. Gạo cũng được khuyến khích vì nó có tác dụng khử nước mạnh.