Giới thiệu
Nếu chất lỏng hoặc nước tích tụ ở đầu gối, điều này thường được gọi là đầu gối tràn dịch. Lý do cho điều này là chất lỏng thường nằm trong viên nang của đầu gối, mặc dù nó hoàn toàn không phải là nước theo nghĩa thực tế, vì nó được gọi một cách thông tục như vậy, nhưng là dịch khớp nội sinh bình thường hoặc bị thay đổi (hoạt dịch), mủ or máu. Có thể phân biệt giữa dấu sắc đầu gối tràn dịch và một bệnh mãn tính tồn tại trong một thời gian dài.
Nguyên nhân
Nói chung, nguyên nhân do tích tụ dịch khớp gối, đầu gối. viên nang khớp nằm trong việc gia tăng sản xuất chất lỏng khớp (hoạt dịch) bởi các tế bào được thiết kế đặc biệt trong bao (màng hoạt dịch), tích tụ vì nó không thể được hấp thụ đầy đủ. Điều này có nghĩa là sản xuất nhiều hơn số lượng có thể bị loại bỏ. Nếu sự gia tăng sản xuất này xảy ra cấp tính, tức là đột ngột trong khoảng thời gian từ 3-14 ngày, nó thường là do chấn thương.
Điều này bao gồm, ví dụ, một vết rách dây chằng chéo, trật khớp xương bánh chè (trật khớp xương bánh chè) khỏi vị trí tự nhiên hoặc tổn thương sụn chêm. Tràn dịch xảy ra như một phản ứng với chấn thương đầu gối, và có thể là dịch khớp bình thường, nhưng cũng có thể có máu, vì nhỏ tàu ở khớp gối luôn có thể bị vỡ khi chấn thương. Nếu nước tích tụ lâu dài ở đầu gối trong một thời gian dài hơn, nhiễm trùng thường đóng một vai trò quan trọng, có thể gây ra viêm ở đầu gối khớp và kích thích khớp niêm mạc để tạo ra nhiều nước hơn.
Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng cơ bản có thể dẫn đến tích tụ mủ ở khớp gối (viêm mủ), yêu cầu mở và làm trống nhanh chóng. Các nguyên nhân khác của tràn dịch khớp gối mãn tính, đặc biệt là ở người lớn tuổi, có thể là một viêm khớp, bệnh gút hoặc các bệnh thấp khớp đã biết. Ở những người trẻ tuổi, quá tải khớp gối do chơi thể thao quá nhiều hoặc tải không đúng cách trong các hoạt động thể thao cũng có thể dẫn đến cái gọi là tràn dịch khớp do kích thích, giống như nó cũng có thể xảy ra sau các hoạt động ở vùng đầu gối.
Sau khi can thiệp phẫu thuật trên khớp gối, tràn dịch khớp gối phản ứng có thể phát triển ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng, có thể tồn tại trong khoảng thời gian 2-3 tuần. Lý do của điều này, một mặt là do sự kích thích của khớp niêm mạc gây ra bởi hoạt động, phản ứng tạo thành nhiều dịch khớp hơn, nhưng mặt khác, chảy máu sau phẫu thuật thường có thể xảy ra. Theo quy luật, tràn dịch sau phẫu thuật do đó là tràn dịch khớp trong suốt vô hại hoặc u máu, có thể dễ dàng loại bỏ bằng cách làm nhẹ các vết thủng trong trường hợp có khiếu nại, nhưng trong hầu hết các trường hợp, chúng sẽ tự biến mất.
Tuy nhiên, nếu một biến chứng nhiễm trùng của khớp gối xảy ra trong quá trình hoạt động, điều này có thể tự biểu hiện thành tràn dịch viêm và trong trường hợp xấu nhất, có thể chuyển thành sự tích tụ của mủ ở khớp gối. Trong trường hợp tổn thương bên trong hoặc khum bên ngoài của khớp gối, ngoài đau ở rìa khớp gối sưng và nóng quá mức, cũng có tràn dịch khớp gối, xảy ra phản ứng do tổn thương. Không phải tất cả khum những tổn thương nhất thiết phải phẫu thuật, những tổn thương nhỏ cũng có thể điều trị bảo tồn bằng bất động và dùng thuốc.
Tuy nhiên, nếu tổn thương gây ra dai dẳng đau và dẫn đến tràn dịch khớp gối, thậm chí có thể tái phát qua nhiều lần bị thủng, phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn. Như một quy luật, khum hư hỏng được sửa chữa bằng phương tiện đầu gối soi khớp. Cũng như các hoạt động đầu gối khác, kích ứng sau phẫu thuật có thể xảy ra, có thể kéo dài trong 2-3 tuần và do kích ứng của khớp niêm mạc trong quá trình phẫu thuật.
Trong khi mang thai, khớp gối có thể bị căng quá mức, đặc biệt là về cuối thai kỳ, do đầu gối ngày càng chịu nhiều áp lực khi trẻ lớn lên trong bụng mẹ và tăng cân đều đặn. Tương tự như quá tải trong các hoạt động thể thao, mang thai do đó cũng có thể dẫn đến cái gọi là tràn dịch kích thích, nguyên nhân là do phản ứng sản xuất dư thừa chất lỏng khớp trong niêm mạc khớp. tĩnh mạch chủ trong khung chậu nhỏ, gây khó khăn cho tĩnh mạch máu để trở về tim, mà nó thường chịu trách nhiệm và gây ra, trong số những thứ khác, giữ nước ở đầu gối (cũng như ở bàn tay và bàn chân). Tràn dịch khớp gối cũng có thể xảy ra ở trẻ em, nhưng nguyên nhân ở độ tuổi trẻ như vậy thường là viêm cơ bản của khớp gối (còn gọi là viêm khớp).
Những thứ này một mặt có thể phát triển thông qua nhiễm trùng cấp tính với vi khuẩn, mà còn do nhiễm vi khuẩn mãn tính, chẳng hạn như - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia . Nhưng cũng trong bối cảnh của một cái gọi là bệnh thấp khớp sốt, đang hoạt động viêm khớp/ viêm khớp sau nhiễm trùng liên cầu vi khuẩn, tràn dịch có thể phát triển ở đầu gối khớp. Điều tương tự cũng áp dụng cho nhiễm trùng với một số virus (Parvo-B19, rubella, EBV, v.v.) hoặc đường tiêu hóa vi khuẩn (shigella, salmonella, campylobacter).
