Điều trị
Việc điều trị nhân giáp luôn phụ thuộc vào kích thước và số lượng, nếu nó liên quan đến một hoặc một vài cục rất nhỏ thì thường không cần điều trị. Tuy nhiên, bạn nên kiểm tra khối u thường xuyên. Tuy nhiên, nếu các cục u lớn hơn và lành tính, các triệu chứng có thể xảy ra, và trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết.
(Không chỉ kích thước và liệu khối u có lành tính hay không - điều này có thể được phát hiện qua sinh thiết - là quan trọng, nhưng cũng là kích thích tố khỏe mạnh cân bằng. Nếu nội tiết tố cân bằng là không đúng, phải uống thuốc. Một liệu pháp khác cho các cục nóng (một cục tạo ra thêm kích thích tố không phụ thuộc vào sản xuất hormone bình thường và do đó có thể dẫn đến tăng động) là việc quản lý i-ốt or liệu pháp radioiodine, làm chết các mô tăng sinh.
Tuy nhiên, các nốt lạnh không thể được điều trị theo cách này, vì i-ốt sẽ tích lũy ở đây. Điều trị bằng thuốc chỉ được sử dụng nếu nốt không tạo ra bất kỳ kích thích tố. Phẫu thuật là một cách khác để loại bỏ và điều trị các nút trong tuyến giáp.
Tuy nhiên, tùy chọn này thường chỉ được sử dụng nếu nốt sần rất lớn và bướu cổ-như, nếu nó là một khối u lớn, hoặc nếu nốt là ác tính. Có hai loại phẫu thuật khác nhau: thứ nhất, loại bỏ hoàn toàn tuyến giáp (cắt tuyến giáp tổng phụ) - thường trong trường hợp phát triển ác tính hoặc nếu nút quá lớn đến mức không thể bảo tồn được cơ quan. Tuy nhiên, cũng có khả năng chỉ cắt bỏ một trong hai thùy (cắt tuyến cận giáp).
Tiên lượng
Theo quy định, tiên lượng cho các nốt lành tính là tốt. Dưới hoặc cường giáp có thể xảy ra nếu không được điều trị. Tuy nhiên, thông thường, bệnh có thể được kiểm soát tốt.
Ung thư
Ung thư biểu mô tuyến giáp (Struma maligna) là sự phát triển ác tính trong mô của tuyến giáp. Những người trẻ hơn và đặc biệt là phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi bệnh. Hầu hết các khối u bắt nguồn từ các nang tuyến giáp, các tế bào tuyến giáp.
Có nhiều loại tuyến giáp khác nhau ung thư. Tùy thuộc vào dạng bạn đang mắc phải, cơ hội phục hồi tốt hơn hoặc xấu hơn nếu phát hiện sớm. Đầu tiên cần phân biệt giữa u nang và u nhú.
Nang có nghĩa là có các khối u nhỏ hoặc chỉ có một nút duy nhất trên tuyến giáp. Những ung thư biểu mô này muốn lây lan vào máu và do đó lan truyền di căn thường xuyên và sớm ở phổi và xương. Chúng cũng là loại tuyến giáp phổ biến nhất ung thư.
Trong ung thư biểu mô nhú, toàn bộ ổ của các khối u nhỏ được tìm thấy. Một phần nhỏ của ung thư biểu mô được gọi là ung thư biểu mô tế bào C, còn được gọi là ung thư biểu mô tủy. Chúng có nguồn gốc từ tế bào C, nơi sản xuất ra hormone calcitonin trong tuyến giáp.
Hormone này làm giảm máu canxi bằng cách giúp tăng bài tiết canxi và giảm sự phân hủy tế bào hủy xương từ xương. Dạng tuyến giáp này ung thư thường di căn rất sớm vào hệ thống bạch huyết của cơ thể. Cũng cần nói thêm rằng hầu hết các khối u biệt hóa ở tuyến giáp.
Điều này có nghĩa là chúng vẫn giống với tuyến giáp biểu mô. Các ung thư biểu mô không biệt hóa trong tuyến giáp thường xảy ra ở tuổi cao và cực kỳ hung hãn, vì cấu trúc của chúng không còn giống với mô thực của tuyến giáp. Thời gian sống của những bệnh nhân này thường rất hạn chế.
Người ta cho rằng i-ốt sự thiếu hụt có ảnh hưởng không nhỏ đến sự phát triển của ung thư biểu mô tuyến giáp. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Ngoài ra, điều đáng chú ý là những người ở trong môi trường phóng xạ bị bệnh này thường xuyên hơn nhiều.
Một ví dụ là thành phố Hiroshima của Nhật Bản, nơi có nhiều người bị bệnh ung thư tuyến giáp sau khi quả bom nguyên tử được thả xuống. Không thể loại trừ rằng các yếu tố di truyền ở đây cũng đóng một vai trò như trong một số bệnh ung thư khác. Ung thư biểu mô tuyến giáp được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật, nếu có thể.
Toàn bộ tuyến giáp luôn bị cắt bỏ. Tùy thuộc vào việc xung quanh bạch huyết các nút có bị ảnh hưởng hay không, những nút này cũng bị loại bỏ. Bệnh nhân cũng được điều trị bằng liệu pháp radioiodine nếu họ bị ung thư biểu mô dự trữ iốt.
di căn, nếu có, có thể được loại bỏ hoặc điều trị bằng bức xạ hoặc hóa trị và trong trường hợp tốt nhất bằng phẫu thuật. Nếu toàn bộ tuyến giáp bị cắt bỏ, nội tiết tố bình thường do cơ quan này sản xuất phải được cung cấp nhân tạo cho bệnh nhân. Tuy nhiên, những nỗ lực được thực hiện để kéo dài sự sống của bệnh nhân càng nhiều càng tốt.
Trong một số trường hợp đạt được kết quả cực kỳ tốt. Các triệu chứng không phải lúc nào cũng rõ ràng hoàn toàn. Những thay đổi ác tính thường được phát hiện ở giai đoạn rất muộn, thường là người bệnh tự khám, vì có thể sờ thấy những cục u trên tuyến giáp.
Một số người còn có cảm giác vướng họng. Họ cũng có thể gặp khó khăn thở và nuốt cũng như khàn tiếng. Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ trên cơ sở của bệnh nhân tiền sử bệnh và trên hết, một cuộc kiểm tra với siêu âm, Một sinh thiết và tuyến giáp Xạ hình.
Điều quan trọng là phải phân biệt khối u lành tính với khối u ác tính. Các ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa thường có tiên lượng khá tốt. Hầu hết bệnh nhân sống sót sau tỷ lệ 10 năm. Thật không may, tiên lượng xấu hơn nhiều đối với các ung thư biểu mô không biệt hóa. Tuy nhiên, nó luôn phụ thuộc vào thời điểm phát hiện ra khối u và bệnh đang ở giai đoạn nào.
