Đau thắt ngực pectoris (AP) - được gọi một cách thông tục tim sự co thắt - (Đau thắt ngực trong tiếng La tinh “co thắt”, pectus “ngực“; từ đồng nghĩa: Tức ngực; rối loạn nhịp tim; lỗi thời: ICD-10-GM I20.- Đau thắt ngực pectoris, I20.0 Không ổn định đau thắt ngực ngực I20.1, Đau thắt ngực với chứng co thắt mạch vành đã được chứng minh, I20.8 Các dạng khác của đau thắt ngực I20.9 Đau thắt ngực, không xác định) đề cập đến một cơn đau thắt ngực giống như một cuộc tấn công hoặc Thuật ngữ cơn đau thắt ngực được sử dụng để mô tả một cơn đau thắt ngực hoặc sau lồng ngực đau (tưc ngực hoặc đau khu trú sau xương ức (xương ức)) do thiếu máu cục bộ (không đủ máu cung cấp) cho cơ tim (tim cơ bắp). Các triệu chứng đau thắt ngực thường xảy ra trong bối cảnh của bệnh động mạch vành (CAD). Các cơn đau thắt ngực (AP) có thể được chia theo tiến trình của nó như sau:
- Cơn đau thắt ngực ổn định: khi nghỉ ngơi, không có triệu chứng; các triệu chứng xảy ra căng thẳng- gây ra (AP căng thẳng), ví dụ, sau bữa ăn nặng, sau khi căng thẳng về tinh thần hoặc thể chất, trong lạnh thời tiết) Định nghĩa: lồng ngực đau (tưc ngực) có thể tái sản xuất bằng vật chất hoặc tinh thần căng thẳng, biến mất khi nghỉ ngơi hoặc sau đó quản lý of nitroglyxerin.
- Cơn đau thắt ngực không ổn định (iAP; đau thắt ngực không ổn định, UA): triệu chứng không đồng nhất.
- Đau thắt ngực tư thế nằm (từ đồng nghĩa: đau thắt ngực về đêm): AP xảy ra đặc biệt vào ban đêm khi nằm xuống với tưc ngực (tưc ngực); nguyên nhân là do quá tải của hư hỏng trước cơ tim (tim cơ bắp) với tăng tĩnh mạch máu trở lại trong khi nằm xuống.
- Đau thắt ngực De novo: AP xảy ra lần đầu tiên (de novo) và nghiêm trọng.
- Đau thắt ngực khi nghỉ ngơi: AP xảy ra khi nghỉ ngơi.
- Đau thắt ngực Crescendo: triệu chứng crescendo, tức là các triệu chứng nghiêm trọng hơn: ví dụ: về tần suất co giật, đau cường độ hoặc thời gian co giật.
- Đau thắt ngực sau nhồi máu cơ tim (từ đồng nghĩa: AP postinfarction): AP xảy ra trong vòng 2 tuần sau nhồi máu cơ tim.
Nó được gọi là đau thắt ngực chịu lửa khi nó không đáp ứng với bất kỳ biện pháp điều trị nào. “Phân loại cơn đau thắt ngực ổn định” và “Phân loại cơn đau thắt ngực không ổn định” xem bên dưới chủ đề phụ “Cơn đau thắt ngực / Phân loại”. Dữ liệu dịch tễ học sau đây dựa trên bệnh tim mạch vành (CHD), vì triệu chứng đau thắt ngực thường xảy ra trong bối cảnh của bệnh này. Tỷ số giới tính: nam giới tăng nguy cơ mạch vành so với nữ giới trước đây thời kỳ mãn kinh (mãn kinh). Tuy nhiên, sau thời kỳ mãn kinh, nguy cơ mạch vành cũng tăng lên ở phụ nữ. Sau 75 tuổi, tỷ lệ giới tính cân bằng. Tỷ lệ mắc cao điểm: bệnh xảy ra chủ yếu ở độ tuổi từ trung niên trở lên (nam ≥ 55 tuổi và nữ ≥ 65 tuổi). Tỷ lệ lưu hành CHD mãn tính suốt đời ở Đức là 9.3% (KTC 95% 8.4-10.3%) ở lứa tuổi 40-79 (n = 5 901). Bệnh thiếu máu cơ tim mãn tính là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất ở các nước công nghiệp phát triển. 20% trường hợp tử vong ở Đức là do bệnh tim mạch vành. Diễn biến và tiên lượng: Các cơn đau thắt ngực xảy ra đặc biệt khi cơ thể ôxy nhu cầu tăng lên do thể chất hoặc tinh thần căng thẳng, nhưng cơ tim (cơ tim) không còn được cung cấp đủ ôxy do bệnh. Thiếu máu cơ tim mãn tính là một bệnh tiến triển có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, suy tim, nhồi máu cơ tim và đột tử do tim (PHT). Tiên lượng phụ thuộc vào số lần tắc mạch vành (hẹp động mạch vành) người bị ảnh hưởng đã. Không có cách chữa khỏi bệnh, nhưng liệu pháp dược (điều trị bằng thuốc) và nếu cần thiết, phẫu thuật (can thiệp mạch vành qua da (PCI); động mạch vành tĩnh mạch bỏ qua (ACVB)) có thể cải thiện tiên lượng. Tỷ lệ chết (tỷ lệ tử vong so với tổng số người mắc bệnh) là 3-4% đối với bệnh đơn mạch, 6-8% đối với bệnh hai mạch và 10-13% đối với bệnh ba mạch. Bệnh kèm theo: Bệnh động mạch vành (CAD) thường được liên kết với trầm cảm. Hơn nữa, xơ vữa động mạch ngoại vi (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch) có trong 10-15% các trường hợp.rối loạn lo âu, Dẫn tới chấn thương tâm lý, tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực) hoặc nhóm rủi ro tâm lý xã hội (tình trạng kinh tế xã hội thấp, cô lập xã hội, thiếu hỗ trợ xã hội, căng thẳng nghề nghiệp hoặc gia đình) nên được đánh giá bằng câu hỏi lịch sử hoặc bảng câu hỏi thích hợp.
