Viêm khớp dạng thấp: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Dạng thấp khớp viêm khớp (từ đồng nghĩa: Viêm khớp; Mãn tính viêm đa khớp; Viêm đa khớp chronica Progressiva; Viêm đa khớp thấp khớp; Viêm đa khớp mãn tính nguyên phát (PcP); Viêm đa khớp mãn tính nguyên phát; viêm khớp dạng thấp; pcP; ICD-10 M05.-: Huyết thanh dương tính mãn tính viêm đa khớp; M06.-: mãn tính khác viêm đa khớp) là một bệnh viêm đa hệ mãn tính thường biểu hiện như viêm bao hoạt dịch (viêm màng hoạt dịch). Nó chủ yếu ảnh hưởng đến khớp (viêm đa khớp, tức là viêm khớp trên 5 khớp), và hiếm hơn là các cơ quan khác như mắt và da. Các dạng đặc biệt của viêm khớp dạng thấp:

  • Dạng thấp khớp tuổi viêm khớp - Tiếng Anh “khởi đầu muộn viêm khớp dạng thấp”(LORA); chỉ bắt đầu sau 60 tuổi.
  • Trẻ em viêm khớp dạng thấp (ICD-10: M08.-): là một bệnh tự miễn mãn tính chưa rõ nguyên nhân xảy ra ở thời thơ ấu và tuổi vị thành niên; nó là một trong những bệnh mãn tính phổ biến nhất ở thời thơ ấu.
  • Hội chứng Still (từ đồng nghĩa: Bệnh của Still; ICD-10: M08.2): dạng toàn thân của bệnh viêm khớp dạng thấp vị thành niên xảy ra ở trẻ em bị gan lách to (ganlá lách phóng to), sốt (≥ 39 ° C, trên 14 ngày), nổi hạch toàn thân (bạch huyết mở rộng nút), viêm tim (viêm tim), ngoại ban thoáng qua (phát ban da), thiếu máu (thiếu máu). Tiên lượng của bệnh này là không thuận lợi.
  • Hội chứng Caplan (ICD-10: M05.1-). Bệnh bụi phổi silic hỗn hợp với nhiều ổ tròn phát triển nhanh chóng và viêm khớp dạng thấp không phụ thuộc vào thời gian.
  • Hội chứng Felty (ICD-10: M05.0-). Diễn biến nghiêm trọng của viêm khớp dạng thấp, hầu như luôn luôn yếu tố dạng thấp- dương tính, xảy ra chủ yếu ở nam giới từ 20 đến 40 tuổi của cuộc đời. Liên quan đến gan lách to (mở rộng ganlá lách), giảm bạch cầu (giảm số lượng màu trắng máu tế bào /bạch cầu) Và giảm tiểu cầu (giảm số lượng tiểu cầu/tiểu cầu).
  • Viêm khớp dạng thấp thứ phát Hội chứng Sjogren. Khoảng 20 - 30% bệnh nhân viêm khớp dạng thấp phát triển chứng xerostomia (khô miệng) và bệnh khô mắt (khô mắt).

Tỷ số giới tính: nữ so với nam là 2-3: 1. Tần suất cao điểm: tuổi cao nhất ở thời thơ ấu, từ 30 đến 40 tuổi và sau 60 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp tối đa là từ 55 đến 64 tuổi ở phụ nữ và từ 65 đến 75 tuổi ở nam giới. Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) khoảng 0.5-1% ở các nước phát triển. Ở Đức, tỷ lệ hiện mắc là 1.2%. Tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo tuổi. Từ> 55 tuổi trở lên là 2%. Tỷ lệ mắc (tần suất mắc mới) ở phụ nữ là 34-83 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm. Diễn biến và tiên lượng: Bệnh khởi phát thường âm ỉ, nhưng cũng có thể đột ngột. Nó là một bệnh mãn tính thường tiến triển trong các đợt tái phát. Một đợt có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Diễn biến của bệnh phụ thuộc phần lớn vào thời gian khởi phát, mức độ nghiêm trọng của bệnh hay diễn biến của bệnh và giai đoạn đầu. điều trị. Điều trị nên bắt đầu điều trị trong vòng 3 đến 6 tháng đầu tiên của bệnh, vì đây là giai đoạn mà quá trình miễn dịch có nhiều khả năng bị dừng lại hoặc có thể bị thay đổi về lâu dài. điều trị đảm bảo chức năng thể chất bình thường không tàn tật cho 60 - 80% người bệnh. Bệnh đi kèm (bệnh đồng thời): Viêm khớp dạng thấp có liên quan (liên quan) đến nguy cơ mắc bệnh động mạch tăng huyết áp. Cứ ba bệnh nhân thì có một người mắc chứng này điều kiện. Các bệnh đi kèm khác bao gồm bệnh thoái hóa khớp, bệnh tim mạch (tim dịch bệnh), loãng xương, và bệnh đường hô hấp (xem các điều kiện liên quan).