Viêm nha chu: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Viêm nha chu (từ đồng nghĩa: Viêm mủ phế nang; Viêm nha chu đỉnh; Bệnh nha chu; Nha chu; Nhiễm trùng quanh răng; Pyorrhea alveolaris; ICD-10 K05.2: Cấp tính viêm nha chu; Viêm nha chu tiếng Anh; K05.3: mãn tính viêm nha chu) thuộc về nha chu (bệnh của nha chu). Nha chu, hoặc giường răng, là một bộ máy nâng đỡ có cấu trúc phức tạp bao gồm xi măng răng, nhiều loại khác nhau của nướu, dây chằng, máu tàu, và hàm xương. Viêm nha chu là một bệnh truyền nhiễm dẫn đến sự thoái hóa viêm của nha chu (nha chu). Sau chứng xương mục, viêm nha chu là bệnh phổ biến nhất của khoang miệng. Hai dạng viêm nha chu được phân biệt:

  • Viêm nha chu đỉnh - bắt đầu từ ngọn chân răng; thường do nhiễm trùng tủy (lõi mô mềm của răng, bao gồm mạch máu tốt và bên trong mô liên kết; thông tục răng thần kinh).
  • Viêm nha chu vùng rìa - bắt đầu từ đường viền nướu.

Tùy theo mức độ của bệnh là tại chỗ hay toàn thân mà viêm nha chu cấp tính hay mãn tính. Ở dạng tổng quát nhiều hơn, ở dạng cục bộ ít hơn 30% bề mặt răng bị ảnh hưởng. Viêm nha chu nặng Đại diện cho chủng loại thuật ngữ cho các dạng viêm nha chu trước đây được gọi là "viêm nha chu khởi phát sớm", "viêm nha chu marginalis profunda" hoặc "viêm nha chu tiến triển nhanh". Hơn nữa, viêm nha chu có thể xảy ra như một biểu hiện của các bệnh lý toàn thân. Không phải tất cả bệnh nhân đều đáp ứng điều trị, thường là một khuynh hướng di truyền (tính nhạy cảm di truyền) đối với bệnh này là một thành phần gây bệnh. Trong trường hợp này, bệnh được gọi là viêm nha chu khó chữa. Tỷ lệ giới tính: Trước tuổi dậy thì, các bạn nữ thường mắc bệnh nha chu hơn, ngược lại sau tuổi dậy thì và về già, các bạn nam dễ bị viêm nha chu hơn. Tỷ lệ mắc cao điểm: Bệnh xảy ra chủ yếu ở độ tuổi từ 40 đến 50. Viêm nướu (bệnh viêm nướu) đã được quan sát thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên, và nếu không được điều trị, có thể tiến triển thành viêm nha chu. Ở thanh thiếu niên, ít hơn 5% bị ảnh hưởng. Viêm nha chu trước khi bắt đầu dậy thì là cực kỳ hiếm và chỉ ra nguyên nhân do di truyền. Phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ Viêm nướu và do đó viêm nha chu do thay đổi nội tiết tố. Tỷ lệ lưu hành (tỷ lệ mắc bệnh) ở tuổi trưởng thành trên 80% (ở Đức). Sự phổ biến của viêm nha chu tích cực xấp xỉ 1% dân số. Theo Nghiên cứu Gánh nặng Bệnh tật Toàn cầu hiện nay, viêm nha chu nặng là bệnh phổ biến thứ sáu với tỷ lệ phổ biến là 11.2%. Tuy nhiên, thông thường, trẻ em không có biểu hiện mất gắn nha chu trước khi bước vào tuổi dậy thì (tỷ lệ chỉ 0.06-0.35%). Khoảng 80-92% người lớn đi làm từ 35 đến 64 tuổi cho thấy sự mất gắn kết trên 1 mm trên 20-47% bề mặt răng. Hơn 2 mm xảy ra ở 77% người lớn, 45% có lỗ lớn hơn 3 mm và 14% có lỗ lớn hơn 5 mm. Độ sâu thăm dò túi hơn 3 mm đã được tìm thấy ở 18-22% chuyên gia từ 35 đến 64 tuổi trên 11-13% bề mặt răng. 14% có độ sâu lớn hơn 3 mm, 4% lớn hơn 4 mm và 2% lớn hơn 5 mm. Cả tần suất và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm nha chu đều tăng theo độ tuổi, có thể là do nhiều năm không đúng cách ve sinh rang mieng. Ngay cả khi tuổi cao, nha chu vẫn có thể khỏe mạnh nếu được chăm sóc đúng cách. Ở Đức, 40-45% người trưởng thành có độ sâu thăm dò túi 4-5 mm và 15-19% thậm chí có độ sâu hơn 5 mm. Diễn biến và tiên lượng: Trong phần lớn các trường hợp, viêm nha chu là mãn tính và từng đợt. Căn bệnh này thường không được chú ý bởi người mắc phải, vì nó hiếm khi gây đau đớn. Sau nhiều năm, răng trở nên lung lay. Nếu bệnh viêm nha chu được phát hiện và điều trị ở giai đoạn đầu thì có thể khỏi. Nếu không được điều trị, viêm nha chu sẽ dẫn đến mất răng. Mặc dù nhất quán điều trị và các biện pháp duy trì, 10% bệnh nhân bị mất gắn kết tăng lên. Dạng viêm nha chu khó chữa này chủ yếu ảnh hưởng đến răng hàm (răng hàm hàm răng). Viêm nha chu là một yếu tố nguy cơ của các bệnh nội khoa nói chung. Trong số những thứ khác, nó dẫn đến tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim (tim tấn công) .Abscesses (tích lũy đóng gói của mủ) và thiệt hại cho Nội tạng cũng có thể. Các bệnh hiện có như bệnh tiểu đường mellitus có thể thúc đẩy viêm nha chu, nhưng cũng bị ảnh hưởng tiêu cực bởi bệnh nha chu. Viêm nha chu cũng là một yếu tố nguy cơ đáng kể cho quá trình mang thai (tăng nguy cơ phá thai/sẩy thai). Viêm nha chu có thể tái phát (tái phát). Bệnh đi kèm (bệnh đồng thời): nhiều bệnh liên quan đến viêm nha chu: bệnh viêm ruột mãn tính liên quan (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng), loãng xương và các bệnh thoái hóa thần kinh (Bệnh Alzheimer, Bệnh Parkinson).