Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

In bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, Có khối lượng bong tróc các vụ nổ chưa trưởng thành (tế bào non, chưa biệt hóa cuối cùng) ra ngoại vi máu. Tiền thân của thứ cấp bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (sAML) là hội chứng loạn sản tủy (MDS) trong khoảng một phần ba số trường hợp. MDS và sAML là những bệnh ung thư vô tính cao. Ở 18% bệnh nhân AML, có thể phát hiện được đột biến DNMT3A (tế bào gốc tiền ác tính). Điều này vẫn có thể phát hiện được ngay cả ở những bệnh nhân đã được chữa khỏi lâu dài.

Căn nguyên (Nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền từ cha mẹ, ông bà
    • Bệnh di truyền
      • Ataxia teleangiectatica (từ đồng nghĩa: ataxia teleangiectasia; Louis-Quán ba hội chứng; Hội chứng Boder-Sedgwick) - rối loạn di truyền với sự di truyền lặn trên autosomal dẫn đến mất điều hòa (rối loạn dáng đi), tầm vóc thấp, và khả năng bị nhiễm trùng cao, trong số các triệu chứng khác.
      • Hội chứng Bloom (từ đồng nghĩa: hội chứng teleangiectatic bẩm sinh) - bệnh di truyền hiếm gặp với di truyền lặn trên NST thường, có thể dẫn, trong số những thứ khác, để tầm vóc thấp và các bệnh ác tính (ác tính) khác nhau (ví dụ: bệnh bạch cầu).
      • fanconi thiếu máu [trong 50-60% trường hợp sai lệch nhiễm sắc thể AML được tìm thấy, thường có liên quan đến tiên lượng đáng kể; / xem thêm phân loại của WHO) - bệnh di truyền với di truyền lặn tự động, xảy ra ở thời thơ ấu và có thể dẫn đến ung thư huyết học (ung thư ác tính của tế bào tạo máu); dấu hiệu điển hình của Fanconi thiếu máu là, trong số những người khác. a. hồi quy của tủy xương (dữ dội thiếu máu không tái tạo) - giảm tiểu cầu (từ đồng nghĩa: giảm tiểu cầu; giảm cả ba chuỗi tế bào trong máu) thường gặp trong trường hợp này.
      • Hội chứng Kostmann (từ đồng nghĩa: bệnh Kostmann, giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh nặng) - bệnh di truyền hiếm gặp với sự di truyền trội trên NST thường, trong đó từ khi sinh ra ở máu quá ít hoặc không bạch cầu hạt trung tính (các tế bào bảo vệ miễn dịch, thuộc về Tế bào bạch cầu) được tìm thấy (mất bạch cầu hạt).
      • Tam nhiễm sắc thể 21 (Hội chứng Down) - đột biến gen đặc biệt ở người trong đó toàn bộ nhiễm sắc thể thứ 21 hoặc các bộ phận của nó hiện diện ở thể ba lần (thể ba nhiễm) (xảy ra thường lẻ tẻ). Ngoài các đặc điểm thể chất được coi là điển hình cho hội chứng này, khả năng nhận thức của người bị ảnh hưởng thường bị suy giảm; hơn nữa, có nguy cơ gia tăng bệnh bạch cầu.

Nguyên nhân hành vi

  • Tiêu thụ chất kích thích
    • Thuốc lá (hút thuốc lá)
  • Thừa cân (BMI ≥ 25; béo phì).

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

Thuốc

  • Azathioprine
  • Hóa trị trước
    • Đặc biệt là với các alkylanzin (bắt đầu bệnh bạch cầu 4-6 năm sau khi áp dụng và quang sai trên nhiễm sắc thể 5 và / hoặc 7) và chất ức chế topoisomerase II (anthracyclines, anthraquinones, epipodophylotoxin) với bệnh bạch cầu khởi phát 1-3 năm sau khi phơi nhiễm.
    • Khối u rắn (nguy cơ cao nhất: ung thư xương (SIR 39.0; khoảng tin cậy 95% 21.4-65.5), mô mềm ung thư (SIR 10.4; 6.4-15.9) và ung thư tinh hoàn (SIR, 12.3; 7.6-18.8); khối u trong phúc mạc, phổi (ung thư biểu mô tế bào nhỏ), buồng trứng, ống dẫn trứng, hoặc trung tâm hệ thần kinh: SIR 5 đến 9 lần; ung thư khác: SIR 1.5 đến 4 lần).

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Tiếp xúc với bức xạ (bức xạ ion hóa), đặc biệt là khi kết hợp với quản lý của alkylanzien và etoposide (thuốc kìm tế bào).
  • Benzen
  • Tiếp xúc với dầu khí sản phẩm, sơn, etylen oxit.
  • Formaldehyde
  • Thuốc diệt cỏ (thuốc diệt cỏ dại)
  • Thuốc trừ sâu (thuốc trừ sâu)