Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
Sốc tim (CS) xảy ra do sự cố bơm cấp tính của tim.
Các tác nhân phổ biến nhất của sốc tim (CS) trong nhồi máu cơ tim (MI; nhồi máu cơ tim) là suy thất trái (không đủ khả năng bơm máu của trái tim) (78.5%), trào ngược van hai lá (không có khả năng van hai lá đóng cửa giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái/tim buồng) (6.9%), Vỡ vách liên thất (biến chứng nặng của nhồi máu cơ tim cấp) (3.9%), phải suy tim (tim phải bơm không đủ) (2.8%), chèn ép tim (tích tụ chất lỏng trong ngoại tâm mạc) (1.4%) và khác (6.7%).
In sốc tim, có cái chết sinh lý bệnh của các tế bào tim, phản ứng viêm quá mức và mất chức năng hàng rào của máu tàu (tính toàn vẹn mạch máu) (= “bộ ba gây chết người”).
Đối với cơ chế bệnh sinh của tim mạch sốc (CS) trong nhồi máu cơ tim (MI), xem các yếu tố khởi phát ở trên và cơ chế bệnh sinh của chúng (phát triển bệnh) dưới đây.
Căn nguyên (Nguyên nhân)
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Cấp tính bên trái suy tim (LHV).
- Suy tim phải cấp tính (RHV)
- Chứng phình động mạch dissecans - sự phân cắt của thành động mạch.
- Thuyên tắc/huyết khối của tĩnh mạch chủ – sự tắc nghẽn của tĩnh mạch chủ bởi tắc mạch / huyết khối.
- Tâm thất mất bù (khuyết tật van tim).
- Rối loạn nhịp tim như là nhịp tim nhanh thất (nhịp nhanh thất).
- Bệnh cơ tim - nhóm bệnh cơ tim dẫn đến giảm chức năng tim.
- Phổi tắc mạch – sự tắc nghẽn của một mạch phổi.
- Sự trào ngược hai lá - không có khả năng van hai lá đóng cửa giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái/ buồng tim.
- Nhồi máu cơ tim (đau tim) - khoảng 90% bệnh nhân sống sót sau cơn nhồi máu cơ tim; nếu sốc tim xảy ra ban đầu hoặc trong quá trình nhồi máu cơ tim, thì tỷ lệ sống sót của bệnh nhân sốc tim liên quan đến nhồi máu (ICS) chỉ khoảng 50%, do hình thành hội chứng đa chức năng (MODS) / thất bại đồng thời hoặc liên tiếp. hoặc suy giảm chức năng nghiêm trọng của các hệ thống cơ quan quan trọng khác nhau của cơ thể
- Viêm cơ tim (viêm cơ tim).
- Vỡ cơ nhú - cấp tính đe dọa tính mạng điều kiện dẫn đến hạn chế chức năng của van tim.
- Chèn ép màng ngoài tim - giả mạo của ngoại tâm mạc dẫn đến chèn ép tim.
- Vỡ (rách) động mạch chủ phình động mạch - phình ra trong thành mạch.
- Vỡ van tim do chấn thương
- Vỡ vách liên thất - biến chứng nặng của nhồi máu cơ tim cấp.
