Thuốc
Trong số các thuốc chẹn beta có nhiều loại thuốc khác nhau, tất cả đều có cơ chế hoạt động giống nhau với một số đặc thù và vì lý do này được sử dụng trong các bệnh khác nhau. Các thành phần hoạt tính bisoprolol và metoprolol là thuốc chẹn beta nổi tiếng nhất để điều trị cao huyết áp và phòng ngừa thứ cấp của tim các cuộc tấn công. - Bisoprolol thường được dùng với liều 2.5 mg hoặc 5 mg một lần một ngày.
- Metoprolol có sẵn ở dạng mạt (47.5 mg) hoặc Belok zok (95 mg). - Nebivolol được sử dụng ít thường xuyên hơn một chút, nhưng chỉ được phê duyệt để điều trị cao huyết áp. - Propanolol chủ yếu được sử dụng để điều trị cao huyết áp hoặc nhanh chóng tim tỷ lệ.
- Atenolol là một loại thuốc được sử dụng chủ yếu trong trường hợp khẩn cấp để điều trị nhồi máu cơ tim hoặc rối loạn chuyển đổi rất nhanh (nhịp tim nhanh) và trong trường hợp này được tiêm qua tĩnh mạch. Lĩnh vực ứng dụng chính thứ hai đối với thuốc chẹn beta là giảm sản xuất thủy dịch trong bệnh tăng nhãn áp. Trong trường hợp này, thuốc chẹn beta được sử dụng như thuốc nhỏ mắt, thường nên dùng 2-3 lần vào mắt bị ảnh hưởng.
Các chất quan trọng nhất là: Mặc dù tác dụng toàn thân của thuốc chẹn beta trong thuốc nhỏ mắt là giảm, nó vẫn còn hiện tại. Do đó, việc sử dụng các thuốc nhỏ mắt cũng có thể dẫn đến giảm tốc độ xung và máu sức ép. - Betaxolol
- Timolol
- Carteolol và
- Pindolol
Lĩnh vực ứng dụng
Lĩnh vực ứng dụng chính của thuốc chẹn beta là cao máu áp lực và rối loạn nhịp tim. Người ta cho rằng các chất truyền tin adrenergic, đôi khi được cơ thể thải ra nhiều hơn và đôi khi ít hơn, liên kết với tim và cả hai đều đẩy nhanh nhịp tim và tăng máu sức ép. Về mặt sinh lý, các chất này luôn được cơ thể thải ra khi cần tăng cung lượng tim và tim đập mạnh hơn.
Theo quy luật, đây là những chủng vật lý làm cho những thay đổi sinh lý đó trở nên cần thiết. Suốt trong chạy và gắng sức, sẽ cần nhiều máu hơn từ cơ thể trong thời gian ngắn hơn. Adrenaline và Noradrenaline do đó được giải phóng để tăng nhịp tim và huyết áp qua thụ thể beta.
Trong trường hợp bệnh lý cao huyết áp, người ta lợi dụng cơ chế hoạt động này và ngăn chặn các thụ thể beta bằng thuốc chẹn. Ngay cả khi các chất truyền tin adrenergic bây giờ được cơ thể giải phóng, chúng không còn có thể liên kết với các thụ thể và tạo ra tác dụng sinh lý cao huyết áp và tăng tần suất. Trong trường hợp huyết áp cao bệnh lý hoặc rối loạn nhịp tim, hai giả thuyết được giả định, đó là lý do tại sao các thụ thể beta kích hoạt hình ảnh lâm sàng này.
Một mặt, người ta cho rằng các chất truyền tin được giải phóng mà không có lý do cụ thể và do đó phát triển tác dụng sinh lý tại các thụ thể mà không cần thiết. Người ta cũng cho rằng ở những người bị huyết áp cao hoặc rối loạn nhịp tim hệ thống thụ thể quá nhạy cảm và bị kích thích ngay cả ở mức thấp của chất truyền tin. Mặc dù thuốc chẹn bêta không nhất thiết phải là lựa chọn đầu tiên để điều trị tăng huyết áp, nhưng trên hết chúng là một sự thay thế kết hợp với các thuốc tăng huyết áp khác.
Khi sử dụng, hoạt chất sẽ tự gắn vào các thụ thể và phong tỏa chúng, các chất truyền tin không còn có thể gắn và phát huy tác dụng. Kết quả là huyết áp và nhịp tim rơi vãi. Rối loạn nhịp tim là sự truyền nhanh trong cơ tim được kích thích bởi adrenaline và Noradrenaline.
Nếu các thụ thể bị chặn, việc truyền các kích thích cũng bị giảm, dẫn đến mạch thấp hơn và đều đặn hơn. Việc sản xuất thủy dịch trong mắt cũng được thực hiện qua trung gian của các thụ thể beta. Trong bệnh tăng nhãn áp có sự gia tăng bệnh lý của thủy dịch trong mắt và do đó làm tăng nhãn áp.
Điều này có thể dẫn đến hư hỏng thần kinh thị giác trong một khoảng thời gian dài hơn. Ở đây, tác dụng của phong tỏa thụ thể cũng được sử dụng. Tại thời điểm chất liên kết với thụ thể, tác dụng sinh lý thực tế của các chất truyền tin không còn có thể được kích hoạt.
Trong trường hợp này nhãn áp giảm dần. Tác dụng ngược lại của thuốc chẹn beta được sử dụng trong bệnh hen phế quản. Vì sự liên kết của các chất truyền tin dẫn đến sự giãn nở của các ống phế quản, việc sử dụng thuốc chẹn beta sẽ dẫn đến sự co lại của các ống phế quản.
Vì lý do này, thuốc chẹn beta không nên được sử dụng cho bệnh nhân hen. Tại đây, các chất kích thích thụ thể được sử dụng để kích thích thụ thể trên phổi (và mọi nơi khác trong cơ thể). Cái gọi là thuốc chẹn beta gây giãn phế quản ở phổi (đặc biệt là ở hen phế quản) và tăng nhịp tim ở tim (tác dụng không mong muốn). Do đó, việc sử dụng thuốc chẹn beta bị chống chỉ định ở bệnh nhân hen.
