Nhiễm HPV: Virus Papillomavirus ở người

Papillomavirus ở người, được biết đến với tên viết tắt là HPV, là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất virus trên toàn thế giới. Có hơn 200 loại vi rút này đã biết, có thể gây ra các bệnh khác nhau. HPV được biết đến nhiều nhất vì gây ra ung thư cổ tử cung, nhưng vi rút cũng có thể gây ra các dạng ung thư khác cũng như mụn cóc, Chẳng hạn như mụn cóc sinh dục. Làm thế nào để bạn nhận ra các triệu chứng của một Nhiễm trùng HPV, xét nghiệm được thực hiện như thế nào và làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa nhiễm vi-rút u nhú ở người? Bạn có thể đọc điều này và nhiều hơn nữa bên dưới. Xả: bình thường, nặng hoặc có màu - nghĩa là gì?

HPV là gì?

HPV là tên viết tắt của virus gây u nhú ở người (còn có: papillomavirus). Những virus phổ biến rộng rãi, vì vậy hầu hết phụ nữ và nam giới sẽ nhiễm vi-rút ít nhất một lần trong đời. Chỉ trong những trường hợp hiếm hoi nhất, nhiễm trùng như vậy mới gây ra các triệu chứng và nó thường tự lành mà không để lại hậu quả. Phụ nữ và nam giới bị nhiễm vi rút này thường xuyên như nhau, nhưng do đó, phụ nữ có nhiều khả năng phát triển hơn ung thư hơn một người đàn ông.

Nhiễm HPV: những hậu quả có thể xảy ra là gì?

Khi bị nhiễm virut papillomavirus ở người, virus thâm nhập vào các tế bào của các mô bao phủ của da và màng nhầy, lắng đọng trong nhân tế bào và nhân lên ở đó. Trong hầu hết các trường hợp, những trường hợp nhiễm HPV như vậy không được chú ý và tự lành mà không để lại hậu quả, vì hệ thống miễn dịch thành công chống lại vi rút. Tuy nhiên, một số loại HPV tạo ra thay damụn cóc, tức là tăng trưởng. Các hình thức có thể là mụn cóc sinh dục (mụn cóc sinh dục hoặc u chung cư) và da mụn cóc (u nhú), chẳng hạn có thể ảnh hưởng đến mặt, bàn tay hoặc bàn chân. Các thay đổi mô gây ra thường lành tính, nhưng cũng có thể thoái hóa và dẫn đến sự phát triển của ung thư. Ví dụ, ung thư cổ tử cung có thể xảy ra nhiều thập kỷ sau Nhiễm trùng HPV. Tuy nhiên, ung thư của các cơ quan sinh sản bên ngoài của phụ nữ (âm hộ và ung thư âm đạo), ung thư hậu môn, ung thư dương vậtvà ung thư miệng và họng (cái đầucổ khối u) cũng nằm trong số những hậu quả có thể xảy ra của Nhiễm trùng HPV.

Các loại vi rút u nhú ở người

Có khoảng 200 loại vi rút HP khác nhau có thể gây ra các bệnh khác nhau. Một người có thể bị nhiễm nhiều loại HPV cùng một lúc. Khoảng 40 loại vi rút lây truyền qua đường tình dục và gây nhiễm trùng da và màng nhầy ở vùng sinh dục (HPV sinh dục). Nhiễm HPV sinh dục là một trong những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục phổ biến nhất. Tùy thuộc vào bộ phận nào của cơ thể bị ảnh hưởng, các loại vi rút HP khác nhau được phân biệt. Về nguyên tắc, tất cả các vị trí trên cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng HPV ở da hoặc niêm mạc.

  • Chủ yếu ở trẻ em, các loại da xảy ra, tức là các loại vi rút ảnh hưởng đến da. Chúng đặc biệt thích khu trú trên bàn tay và bàn chân, nhưng mặt, cánh tay và chân cũng có thể bị ảnh hưởng.
  • Một nhóm lớn khác của các loại niêm mạc chủ yếu lây nhiễm ở màng nhầy, thường là ở vùng sinh dục hoặc hậu môn.

Tùy thuộc vào mức độ rủi ro lớn như thế nào mà chúng dẫn đối với sự phát triển của ung thư, các loại vi rút sinh dục được chia thành "loại nguy cơ thấp" (Nguy cơ thấp) và "loại nguy cơ cao" (Nguy cơ cao). Điều quan trọng cần biết: Nhiễm loại nguy cơ cao không có nghĩa là nhất thiết phải dẫn đến ung thư, chỉ là nguy cơ mắc bệnh tăng lên:

  • Các loại rủi ro thấp bao gồm các mầm bệnh của mụn cóc sinh dục, bởi vì những mụn cóc này gây khó chịu, nhưng vô hại và đôi khi thậm chí tự biến mất mà không cần điều trị. Nhóm này bao gồm các loại HPV 6 và HPV 11.
  • Các loại nguy cơ cao bao gồm các loại HPV có nhiều khả năng gây ung thư hơn. Họ thường định cư ở phụ nữ tại Cổ tử cung, đầu dưới của cổ tử cung, và gây ra những thay đổi mô (loạn sản) ở đó, có thể phát triển thành ung thư cổ tử cung qua nhiều năm. Các loại nguy cơ cao bao gồm tổng cộng mười hai loại, chủ yếu là HPV 16 và HPV 18.

Nhiễm HPV: nhiễm trùng xảy ra như thế nào?

HPV lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp với da hoặc niêm mạc bị ảnh hưởng bởi vi rút. Đồng thời, lây nhiễm cũng có thể xảy ra qua các đồ vật, chẳng hạn như khăn tắm hoặc nhà vệ sinh chung. Một số loài lây truyền qua đường tình dục, mặc dù tiếp xúc thân mật có thể đủ để lây nhiễm ngay cả khi không có quan hệ tình dục thực sự. Cũng có thể lây nhiễm qua đường hậu môn hoặc đường miệng. Nếu phụ nữ mang thai bị ở bộ phận sinh dục mụn cóc, cái này có thể dẫn để lây truyền cho em bé trong khi sinh, người sau đó có thể phát triển mụn cóc ở miệng và cổ họng. Có thể bị nhiễm vi rút HPV nhiều lần trong đời. Về cơ bản, nguy cơ nhiễm HPV tăng lên với số lượng bạn tình khác nhau. Quan hệ tình dục sớm hoặc thiếu hụt miễn dịch cũng là Các yếu tố rủi ro đối với nhiễm trùng HPV.

Các triệu chứng của nhiễm trùng HPV

Thông thường, nhiễm trùng HPV xảy ra mà không có bất kỳ dấu hiệu tương ứng nào. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng nhiễm HPV xảy ra, chúng sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại nhiễm trùng. Mụn cóc trên da thường xuất hiện thành từng nhóm và có thể lan rộng hơn khi gãi. Trong hai dạng u nhú phổ biến nhất, chúng có màu xám, cứng, nổi lên với bề mặt nứt nẻ (verruca vulgaris = “phổ biến hột cơm“) Hoặc phẳng và hơi đỏ (verruca plana = mụn cơm phẳng hoặc mụn cơm). Mụn cóc Plantar (Verucca plantaris) được tìm thấy dưới lòng bàn chân hoặc trên gót chân, phát triển vào trong và do đó thường gây đau đớn. Các mầm bệnh của mụn cóc sinh dục (Condylomata acuminata) thích nó ẩm và ấm và do đó lắng đọng đặc biệt ở hậu môm và vùng sinh dục, mà còn ở các nếp gấp khác của cơ thể. Chúng có thể gây ra các triệu chứng như ngứa hoặc đốt cháy. Thời gian ủ bệnh, tức là khoảng thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện các triệu chứng, đối với mụn cóc sinh dục là từ ba tuần đến tám tháng, thường kéo dài từ hai đến ba tháng. Một số dạng mụn cóc sinh dục được phân biệt, có các tác nhân gây bệnh khác nhau:

  • Condylomas có đầu nhọn là các nốt màu nhạt hoặc hơi đỏ, thường đứng thành từng nhóm và được tìm thấy trên môi, âm đạo, Cổ tử cung, dương vật, niệu đạo, ống hậu môn, và trực tràng. Chúng rất dễ lây lan.
  • Các khối u dẹt (Condylomata plana) xuất hiện dưới dạng các cục dẹt và được tìm thấy chủ yếu trên các cơ quan sinh sản của phụ nữ. Chúng làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung lên đến 130 lần.
  • Các khối u khổng lồ (Condylomata gigantea = các khối u Buschke-Löwenstein) phát triển thành các cấu trúc khổng lồ và phá hủy các mô xung quanh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể thoái hóa và dẫn đến ung thư (ung thư biểu mô tế bào vảy).

Sự xâm nhập của màng nhầy ở trên đường hô hấp cũng có thể xảy ra và có thể xảy ra dưới dạng hình thành u nhú tái phát (u nhú đường hô hấp tái phát). Ngoài ra, kết mạc Ví dụ, mắt cũng có thể bị nhiễm trùng, dẫn đến các nốt sần, phát triển có màu hồng nhạt. Khó phát hiện hơn là những vùng da bị nhiễm trùng không nhìn thấy được mà bác sĩ chỉ có thể nhìn thấy bằng các dụng cụ như A-xít a-xê-tíc (gây đổi màu mụn cóc) hoặc kính hiển vi. Ngoài ra, vi-rút có thể đã cư trú trong tế bào mà không cho thấy bất kỳ thay đổi mô nào. Trong trường hợp này, chỉ có thể phát hiện ra bản thân virus và nó được gọi là nhiễm trùng tiềm ẩn, tức là có sự hiện diện của mầm bệnh nhưng không có triệu chứng. Sau lần lây nhiễm ban đầu, giai đoạn này có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng.

Xét nghiệm HPV: phát hiện nhiễm vi rút HPV.

Xét nghiệm tìm nhiễm HPV được thực hiện ở phụ nữ như một phần của quá trình tầm soát ung thư thông thường bởi bác sĩ phụ khoa. Trong quá trình khám phụ khoa, một miếng gạc được lấy từ màng nhầy ở Cổ tử cung hoặc cổ tử cung; đây được gọi là xét nghiệm Pap. Xét nghiệm Pap smear này được kiểm tra để tìm những thay đổi của mô để phát hiện các tổn thương tiền ung thư ở cổ tử cung. Ngoài ra, xét nghiệm HPV có thể được thực hiện, trong đó vật liệu tế bào từ mẫu tế bào hoặc mẫu mô được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để tìm một số loại vi rút HP nhất định. Tuy nhiên, điều này chỉ phát hiện nhiễm trùng HPV của khu vực bị ảnh hưởng, nhưng không cho biết liệu các thay đổi mô đã xảy ra hay chưa. Do đó, xét nghiệm HPV đặc biệt hữu ích khi kết hợp với xét nghiệm Pap và có thể giúp phát hiện các giai đoạn tiền ung thư của cổ tử cung ở giai đoạn sớm. Nếu xét nghiệm HPV dương tính, đây vẫn chưa phải là nguyên nhân đáng báo động, vì nhiễm trùng HPV tương đối phổ biến nhưng hiếm khi dẫn đến ung thư. Nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên để phát hiện những thay đổi của mô ở giai đoạn đầu, ngược lại, kết quả xét nghiệm âm tính chỉ là một bản chụp nhanh và không cho phép đưa ra bất kỳ tuyên bố nào về việc liệu có nhiễm HPV trong quá khứ đã thành công hay không. chống lại cơ thể. Ở nam giới, không có sàng lọc mà xét nghiệm HPV được thực hiện thường quy. Nếu có một bệnh ung thư liên quan, việc kiểm tra khối u có thể xác định xem liệu nhiễm trùng HPV có gây ung thư hay không.

HPV: điều trị nhiễm trùng

Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm HPV không cần điều trị vì nó tự lành và sau đó không còn phát hiện được vi rút. Tuy nhiên, nếu không đúng như vậy, tình trạng nhiễm trùng có thể kéo dài và tồn tại trong vài tháng hoặc vài năm. Hiện tại không có loại thuốc nào có thể điều trị nhiễm vi rút HPV thực sự và tiêu diệt hoàn toàn các u nhú. Tuy nhiên, điều trị mụn cóc đã phát triển làm giảm số lượng vi rút, do đó trong nhiều trường hợp hệ thống miễn dịch có thể chống lại các vi rút còn lại và người mắc phải có thể loại bỏ chúng. Trong một số trường hợp, mầm bệnh HPV tồn tại và có thể gây ra các triệu chứng lặp đi lặp lại. Các phương pháp khác nhau được sử dụng để điều trị mụn cóc trên da và bộ phận sinh dục, tùy thuộc vào kích thước, sự lây lan và vị trí của mụn cóc. Vì vậy, điều trị có thể được thực hiện bằng lạnh điều trị (đóng băng), đông máu, liệu pháp laser hoặc các tác nhân hóa học như axit trichloroacetic, podophyllin hoặc 5-fluorouracil, ví dụ dưới dạng thuốc mỡ or giải pháp. Đôi khi phẫu thuật cắt bỏ cũng là cần thiết. Trong trường hợp thay đổi màng nhầy của cổ tử cung, sự đồng hóa, tức là phẫu thuật cắt bỏ mô, thường là bước đầu tiên. Trong trường hợp mắc bệnh sùi mào gà, bạn tình cũng nên đi khám và điều trị nếu cần thiết. Nếu ung thư đã xảy ra, nó sẽ được điều trị tương ứng, ví dụ bằng phẫu thuật, hóa trị hoặc bức xạ.

Tiên lượng nhiễm HPV

Tiên lượng phụ thuộc chủ yếu vào loại mầm bệnh và sự lây lan của nó. Nó thường tốt, ngoại trừ những khối u khổng lồ và những trường hợp ung thư phát triển.

Phòng ngừa và phát hiện sớm

Để ngăn ngừa nhiễm trùng HPV - và đặc biệt là sự phát triển của ung thư cổ tử cung - Tiêm vắc-xin HPV Chống lại một số loại vi rút có sẵn và được khuyến cáo cho trẻ em gái và trẻ em trai cho đến 18 tuổi. vắc-xin có sẵn cho mục đích này. Quan hệ tình dục được bảo vệ với một bao cao su và vệ sinh cá nhân tốt cũng có thể giúp ngăn ngừa vi rút u nhú, nhưng không bảo vệ tuyệt đối. Để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung, chị em cũng có thể làm xét nghiệm Pap, tức là xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và ống cổ tử cung. Trong độ tuổi từ 20 đến 34, họ có thể tận dụng lợi thế của việc kiểm tra này hàng năm, và từ 35 tuổi ba năm một lần kết hợp với xét nghiệm HPV. Các chi phí được bao trả bởi sức khỏe bảo hiểm. Nước tiểu: Đây là ý nghĩa của màu sắc