Nhiễm vi rút Hantavirus là điều đáng chú ý ở Đức và có thể diễn ra một đợt nghiêm trọng. Các liệu pháp điều trị thành công phụ thuộc vào dạng nhiễm hantavirus.
Nhiễm hantavirus là gì?
Nhiễm virus Hantavirus là một bệnh truyền nhiễm có thể do nhiều dạng hantavirus khác nhau gây ra. Nhiễm virus Hantavirus được tìm thấy trên toàn thế giới ở các mức độ khác nhau; ví dụ, sự lây nhiễm tương đối phổ biến ở Đông Nam Á. Các trường hợp nhiễm hantavirus cũng xảy ra ở châu Âu: Có thể quan sát thấy sự tích tụ tương đối ở đây, ví dụ, ở Balkan hoặc ở các vùng của Scandinavia. Nhiễm virus Hantavirus được đặt tên theo con sông Hantan của Hàn Quốc, nơi có nhiều binh sĩ nhiễm virus trong Chiến tranh Triều Tiên những năm 1950. Ở Đức, một ca nhiễm virus hantavirus đã được chú ý kể từ năm 2001. Theo Viện Robert Koch (một viện liên bang quen thuộc với các bệnh truyền nhiễm, trong số những thứ khác), nhiễm vi-rút hantavirus là một trong năm bệnh do vi-rút phổ biến nhất phải báo cáo bắt buộc ở Đức vào năm 2007.
Nguyên nhân
Về cơ bản, nhiễm vi rút hantavirus được truyền sang người bởi loài gặm nhấm. Mặc dù sự lây nhiễm cũng có thể xảy ra từ người này sang người khác, nhưng trường hợp này tương đối hiếm. Sự lây truyền nhiễm hantavirus do động vật gặm nhấm xảy ra chủ yếu qua chất bài tiết của động vật; các mầm bệnh nhiễm vi rút hantavirus sau đó được con người ăn vào qua đường hô hấp. Do nguồn lây truyền này, những người thường xuyên tiếp xúc với chất bài tiết tiềm ẩn của các loài gặm nhấm thích hợp có nguy cơ đặc biệt:
Ví dụ, những cá nhân được thuê làm thợ săn, người đi rừng hoặc binh lính và do đó dành một khoảng thời gian tương đối lớn trong các khu rừng là nơi cư trú của các loài gặm nhấm có nguy cơ nhiễm hantavirus cao hơn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nhiễm virus Hantavirus có thể tự biểu hiện với các triệu chứng không đặc hiệu. Thông thường, cúmCác triệu chứng giống như đột ngột tăng cao sốt với ớn lạnh, đau đầu, và chân tay đau nhức ban đầu rõ ràng. Đôi mắt thường cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng và cũng có thể bị rối loạn thị giác. Thỉnh thoảng, ho, đau họng, tiêu chảy, ói mửa và đau bụng xảy ra. Tùy thuộc vào loại mầm bệnh, nhiễm trùng có thể lan đến thận hoặc phổi: máu thường được nhìn thấy trong nước tiểu, và khối lượng của nước tiểu cũng giảm đáng kể. Một lượng lớn protein có thể được phát hiện trong nước tiểu. Các dấu hiệu đáng báo động khác là xuất huyết từng phút (đốm xuất huyết) Trong da, màng nhầy và kết mạc của mắt, cũng như giảm đáng kể máu sức ép. Trong một quá trình nghiêm trọng, nhiễm trùng tiến triển dẫn đến hoàn toàn thận sự thất bại. Trong một số ít trường hợp, viêm của tim cơ bắp (Viêm cơ tim), viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp), viêm gan (viêm gan) hoặc rối loạn chức năng của trung tâm hệ thần kinh có thể xảy ra trong quá trình nhiễm vi rút hantavirus. Các dấu hiệu có thể liên quan đến phổi bao gồm ho dữ dội và khó thở ngày càng tăng, có thể phát triển thành hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) đe dọa tính mạng. Quá trình nhiễm virus hantavirus rất khác nhau, thường không được chú ý do các triệu chứng nhẹ hoặc bị nhầm lẫn với bệnh vô hại lạnh. Các khóa học nghiêm trọng, đặc biệt là những khóa học nguy hiểm đến tính mạng đường hô hấp rất hiếm ở châu Âu.
Chẩn đoán và khóa học
Để chẩn đoán nhiễm virus hantavirus, đầu tiên bác sĩ chẩn đoán thường thu thập dữ liệu về nghề nghiệp và môi trường hàng ngày của bệnh nhân. Đây có thể là một đánh giá rủi ro ban đầu liên quan đến nhiễm vi rút hantavirus. Các nguồn thông tin khác cho bác sĩ chẩn đoán để chẩn đoán nhiễm vi-rút hantavirus là cái gọi là các triệu chứng lâm sàng (tức là có thể quan sát được hoặc hiện tại) của một bệnh nhân và các triệu chứng khác nhau giá trị phòng thí nghiệm (Chẳng hạn như máu giá trị). Quá trình của nhiễm vi rút hantavirus có thể khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào dạng vi rút hantavirus và bệnh nhân. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhiễm hantavirus có thể gây tử vong. Thời gian ủ bệnh (tức là thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi có các triệu chứng đáng chú ý đầu tiên) của nhiễm vi rút hantavirus có thể khoảng 1-5 tuần. sốt, ớn lạnh, cơ bắp đau hoặc đau ở vùng cột sống thắt lưng. Tùy thuộc vào dạng nhiễm trùng hantavirus, ho, ói mửa or tiêu chảy cũng có thể xảy ra. Các trường hợp nghiêm trọng tự biểu hiện, ví dụ, trong thận viêm hoặc chảy máu đường tiêu hóa.
Các biến chứng
Nhiễm virus Hantavirus có thể khiến bệnh nhân tử vong trong trường hợp xấu nhất. Nếu không điều trị, điều này không dẫn đến quá trình chữa bệnh tự động. Người bị ảnh hưởng bị sốt và đau ở các vùng khác nhau của cơ thể do nhiễm trùng này. Do đó, cơ bắp và khớp đau và có một vết đâm đau đầu có thể lan ra sau lưng. Tương tự như vậy, đau bụng xảy ra, và đôi khi thậm chí tiêu chảy or ói mửa. Bệnh nhân cũng có thể bị kích thích ho và thường cũng phát triển viêm kết mạc. Cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân trở nên khó khăn hơn và người bị ảnh hưởng cảm thấy mệt mỏi và mệt mỏi. Thường không thể tham gia tích cực vào cuộc sống do các triệu chứng của nhiễm vi rút hantavirus. Hơn nữa, nhiễm trùng nhanh chóng của các bệnh nhân khác có thể xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, viêm của thận có thể xảy ra, và suy thận Có thể phát triển. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Điều trị diễn ra với sự hỗ trợ của thuốc và thường thành công nếu được bắt đầu sớm. Các biến chứng khác không xảy ra. Sau khi điều trị, người bị ảnh hưởng thường miễn dịch với nhiễm vi rút hantavirus.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nhiễm virus Hantavirus được điều trị theo triệu chứng. Tùy thuộc vào loại vi rút và khả năng phòng vệ của người bị nhiễm, có thể không có bất kỳ triệu chứng bệnh nào cho đến các triệu chứng đe dọa tính mạng. Trong trường hợp nhiễm virut hantavirus được tìm thấy ở Bắc và Nam Mỹ, có nguy cơ nặng viêm phổi với phù phổi, đòi hỏi y tế giám sát và điều trị. Vì vậy, nên xem xét khả năng nhiễm hantavirus và đi khám ngay khi đến châu Mỹ trong trường hợp xuất hiện các triệu chứng phổi đột ngột. Các chủng hantavirus ở châu Á và châu Âu, nếu quá trình nhiễm nặng, có thể gây ra HFRS (sốt xuất huyết với hội chứng thận); Chăm sóc y tế cũng rất cần thiết trong những trường hợp này. Nếu các triệu chứng của giai đoạn đầu xuất hiện, chẳng hạn như sốt cao, ớn lạnh, đau đầu và đau ở tay chân, mắt đỏ, buồn nôn, bụng và / hoặc đau lưng, sau đó có nguy cơ bắt đầu một giai đoạn nhiễm trùng xa hơn, có thể đe dọa tính mạng, khi kết thúc giai đoạn này thận có thể xảy ra hỏng hóc. Bác sĩ phải được tư vấn trong trường hợp các triệu chứng nêu trên của giai đoạn đầu tiên. Hơn nữa, việc nhiễm vi rút hantavirus là không thể nhận biết được, mặc dù nó không phải lúc nào cũng được bác sĩ hoặc người bị ảnh hưởng nhận ra trong trường hợp diễn biến nhẹ hoặc do cúm-các triệu chứng giống như.
Điều trị và trị liệu
Thành công điều trị của nhiễm virus hantavirus, trong số những thứ khác, phụ thuộc vào hình thức được chẩn đoán của nhiễm virus hantavirus và vào các triệu chứng hiện có. Việc điều trị nhiễm vi rút hantavirus thường có ý nghĩa trong các phòng khám được trang bị đầy đủ phòng chăm sóc đặc biệt Nếu cần. Để điều trị triệu chứng đơn thuần của nhiễm trùng hantavirus, thuốc giảm đau (thuốc để chống lại nỗi đau) hoặc cái gọi là thuốc hạ sốt (để chống sốt) được sử dụng, trong số những người khác. Nếu một người bị ảnh hưởng được phát hiện có sự suy giảm chức năng liên quan đến nhiễm trùng của thận, điều trị của nhiễm trùng hantavirus có thể bao gồm, ví dụ, kiểm tra chất lỏng cân bằng và, nếu cần, cân bằng cân bằng chất lỏng. Nếu trong quá trình nhiễm vi rút hantavirus, thận không hoạt động, các bước điều trị có thể bao gồm chạy thận nhân tạo (tức là rửa máu bên ngoài cơ thể với sự hỗ trợ của 'thận nhân tạo'). Nếu phổi chức năng bị suy giảm trong quá trình nhiễm vi rút hantavirus, một điều trị bước có thể là thông gió trong một cơ sở chăm sóc đặc biệt. Sau khi điều trị nhiễm hantavirus thành công, người bị ảnh hưởng thường có khả năng miễn dịch với dạng nhiễm hantavirus đã được điều trị.
Triển vọng và tiên lượng
Theo thống kê, hantavirus gây tử vong trong một số trường hợp hiếm hoi ở châu Âu. Virus từ các loài gặm nhấm hiếm khi hung dữ ở đây. Tình hình khác ở châu Á và Nam Mỹ. Các nhà khoa học ở đó không chỉ xác định nguy hiểm hơn nhiều mầm bệnh. Thay vào đó, điều kiện khí hậu ở đó cũng mang lại điều kiện sống và lây lan tốt. Các điều kiện vệ sinh cho phép tiếp xúc với chuột và chuột và phân của chúng. Nhiễm vi-rút hantavirus thường thuyên giảm mà không có tổn thương còn lại. Một liệu pháp được kê đơn y tế cung cấp sự cải thiện trong một thời gian ngắn. Chỉ có cái gọi là Hội chứng Phổi Hantavirus có tỷ lệ tử vong là 50 phần trăm. Trong hầu hết các trường hợp, tử vong là do suy nội tạng. Bất kỳ ai tuân theo các tiêu chuẩn vệ sinh thông thường ở châu Âu đều không có khả năng tiếp xúc với loài gặm nhấm bị nhiễm bệnh. Những người có rủi ro hầu như chỉ làm việc trong lĩnh vực nông nghiệp. Sau khi kiểm soát thành công vi rút, con người vẫn miễn dịch với mầm bệnh trong nhiều thập kỷ. Cho đến nay, không có vắc-xin nào để phòng ngừa hantavirus. Nhìn chung, có thể nói rằng một ca nhiễm hantavirus ở Đức thường diễn ra tốt. Triển vọng chữa khỏi hoàn toàn được xếp vào loại rất thuận lợi khi xét đến các mầm bệnh.
Phòng chống
Mặc dù chưa có loại vắc xin nào được chấp thuận để chống lại nhiễm vi rút hantavirus, nhưng cách phòng ngừa thích hợp các biện pháp có thể giảm nguy cơ nhiễm virus hantavirus. Ví dụ, nếu các vị trí được làm sạch bằng phân chuột hoặc chuột (chẳng hạn như chuồng trại hoặc gác mái), làm ướt phân trước đó hoặc đeo thiết bị bảo vệ đường hô hấp có thể làm giảm nguy cơ nhiễm vi rút hantavirus.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp nhiễm vi rút hantavirus, các biện pháp hoặc các lựa chọn trực tiếp để chăm sóc theo dõi bị hạn chế nghiêm trọng. Trọng tâm là phát hiện sớm và điều trị bệnh để ngăn ngừa các biến chứng hoặc khó chịu thêm. Bệnh càng được phát hiện sớm bởi bác sĩ, bệnh càng tiến triển tốt hơn. Do đó, những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi có các triệu chứng hoặc dấu hiệu đầu tiên của nhiễm vi rút hantavirus. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng này được điều trị bằng cách uống thuốc. Khi làm như vậy, những người bị ảnh hưởng phải đảm bảo rằng họ uống thuốc đều đặn và đúng liều lượng. Tác dụng phụ hoặc tương tác cũng nên được tính đến. Trong trường hợp có thắc mắc hoặc không chắc chắn, luôn phải liên hệ với bác sĩ trước. Hơn nữa, kiểm soát thường xuyên Nội tạng cũng rất quan trọng trong trường hợp nhiễm vi rút hantavirus, đặc biệt là thận cần được kiểm soát. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào lọc máu. Trong trường hợp này, sự chăm sóc và hỗ trợ của gia đình hoặc bạn bè của chính mình cũng thường cần thiết để làm giảm bớt các triệu chứng một cách thích hợp. Có thể, nhiễm trùng này cũng làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Nhiễm vi rút hantavirus luôn được điều trị bằng thuốc. Các quản lý người bị ảnh hưởng có thể hỗ trợ thuốc giảm đau và thuốc an thần bằng một số các biện pháp. Đầu tiên và quan trọng nhất, việc nghỉ ngơi trên giường là rất quan trọng. Vì đây là một bệnh do virus cổ điển nên có thể áp dụng các biện pháp điển hình. Ví dụ, nó giúp điều chỉnh chế độ ăn uống và ngừng ăn thức ăn có thể gây kích ứng đường tiêu hóa. Ngoài ra, nên đo nhiệt độ cơ thể thường xuyên. Nếu sốt đột ngột tăng hoặc giảm, cần được bác sĩ tư vấn. Người bệnh cũng nên uống nhiều nước và bù đắp cho bất kỳ sự mất mát nào của chất lỏng và chất dinh dưỡng bằng bổ sung. Trong trường hợp nghiêm trọng, người bệnh phải đến bệnh viện. Sau khi được chăm sóc y tế tích cực, cơ thể rất yếu và nên được nghỉ ngơi ít nhất hai đến ba tuần. Điều này nên được đi kèm với đóng giám sát bởi bác sĩ, vì chỉ có thể loại trừ các biến chứng bằng cách thường xuyên kiểm tra các giá trị máu của bệnh nhân và tình trạng chung của sức khỏe. Nếu các dấu hiệu của đợt bùng phát mới của nhiễm vi rút hantavirus trở nên rõ ràng sau khi điều trị, bác sĩ có trách nhiệm phải được tư vấn ngay lập tức.
